1 / 25

Augmentace hlasivek

Augmentace hlasivek. Karol Zeleník. Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava. Jak hlasivky pracují. Jak hlasivky pracují. Jak hlasivky pracují. Nedomykavost hlasivek. hlasivky se při fonaci nedotýkají hlas je chraptivý hlas je dyšný nelze dobře odkašlat 2 nejčastější příčiny

chung
Télécharger la présentation

Augmentace hlasivek

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Augmentace hlasivek Karol Zeleník Otorinolaryngologická klinika FN Ostrava

  2. Jak hlasivky pracují

  3. Jak hlasivky pracují

  4. Jak hlasivky pracují

  5. Nedomykavost hlasivek • hlasivky se při fonaci nedotýkají • hlas je chraptivý • hlas je dyšný • nelze dobře odkašlat • 2 nejčastější příčiny • paréza hlasivky – hlasivka nekmitá • atrofie hlasivky – málo tkáně

  6. Nedomykavost hlasivek

  7. Jak můžeme pacientům pomoci • zevní chirurgický zákrok • medializační laryngoplastika

  8. Augmentace • augmentatio (latinsky) • zvětšení (česky) • vergrösserung (německy)

  9. Augmentace hlasivky • zvětšení hlasivky • méně invazivní • pokud je nedomykavost do 3mm • rozdílná úroveň hlasivek • možnost oboustranné augmentace • růžné materiály - ideální • biokompatibilní • jednoduchý na použití • levný

  10. Materiály • krátkodobé • gelaspon • kolagenové produkty • kyselina hyaluronová • Radiesse Voice Gel • dlouhotrvající • autológní tuk • hydroxylapatite (Radiesse) • silikon

  11. RadiesseVoice • Calcium Hydroxylapatite • stabilní výsledky • vydrží roky • možnost aplikace v lokální anestézii

  12. Autologní tuk • efekt měsíce až létá • levný • nutná celková anestézie • operace trvá déle • efekt méně konstantní

  13. Augmentace – principy • lokální anestézie (Radiesse Voice) • celková anestézie (autologní tuk)

  14. Augmentace - principy 3-5 mm

  15. Augmentace – principy • nutná „overkorekce“ • většina 15-30% • tuk 100%

  16. Kazuistika • 50-letá pacientka • po subtotálnítyreoidektomii 1991 (folik. ca) • paréza levé hlasivky • po radioterpii 1991 • opakovaně radioeliminace

  17. Subjektivně • hlas vynechává • v hlučnějším prostředí se nedomluví • velmi se zadýchává • zahlenění • neodkašle dobře

  18. Předoperační vyšetření

  19. Nedomykavost hlasivek

  20. Operace – přímá laryngoskopie

  21. Pooperační vyšetření

  22. Děkuji za pozornost karol.zelenik@fno.cz

More Related