22.03.2012

1. О ходе реализации Программы модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011–2012 годы в 2011 году и задачах на 2012 год Министр здравоохранения и социального развития Архангельской области Меньшикова Л.И. 22.03.2012

2. Региональная программа модернизации здравоохранения Архангельской области на 2011-2012 гг. Общий объем финансирования Программы в 2011-2012 гг. – 7 003,7 млн. рублей в 2011 году в 2012 году 3 303,5 млн. рублей, в том числе: 3 700,2 млн. рублей, в том числе: 1 537,7 млн. рублей на укрепление материально- 567,8 млн. рублей технической базы ЛПУ 143,8 млн. рублей на внедрение современных 142,7 млн. рублей информационных систем 1 622,0 млн. рублей на внедрение стандартов оказания 2989,7 млн. рублей медицинской помощи

3. Укрепление материально-технической базы медицинских учреждений 2011 г. 1, 54 млрд. руб. Строительство ФАП (7 единиц), строительство поликлиники на 375 посещений в смену в пос. Плесецк Проведение капитального ремонта (25 объектов) Приобретение медицинского оборудования, в том числе мобильных комплексов (1009 единиц оборудования в 36 медицинских учреждений)

4. Строительство/приобретение объектов в 2011 году МУЗ «Плесецкая ЦРБ» – 12,6 млн. рублей строительство поликлиники (1 этап-план 2011 года выполнен) В настоящее время 5 ФАПов находятся в стадии лицензирования Оснащение ФАП запланировано в рамках ВЦП «Приоритетные социально значимые мероприятия в сфере здравоохранения на 2012-2014 годы» - 1050,0 тыс. руб.

5. Строительство и кап. ремонт объектов в 2012 году Продолжение 2-го этапа строительства поликлиники МУЗ «Плесецкая ЦРБ» (180,6 млн. руб.) Кап. ремонт в 5 ЛПУ: • Новодвинская ЦГБ • АДКБ им.П.Г.Выжлецова - АКПБ - Областной дом ребенка - Бюро СМЭ Кроме того, в рамках ДЦП «Социальное развитие села» запланировано строительство 3 ФАП

6. Завершены ремонтные работы (19 объектов) Няндомская ЦРБ - реанимационное отделение на 6 коек Виноградовская ЦРБ - хирургическое отделение Карпогорская ЦРБ - здания терапевтического и хирургического отделений Архангельская городская поликлиника № 2 - детское отделение Устьянская ЦРБ - гинекологическое отделение Верхнетоемская ЦРБ - поликлиника Каргопольская ЦРБ – детское отделение СГДКБ – инфекционное отделение Архангельская городская поликлиника № 1– ремонт кровли Коношская ЦРБ» - Ерцевское поликлиническое отделение АОКБ - Центр инфекционных болезней АОДКБ - поликлиника Первая городская клиническая больница им. Е.Е.Волосевич АКОБ - стационар АМЦ – поликлиника и стационар После ремонта Реанимационное отделение (Няндома) в процессе ремонта

7. Завершены ремонтные работы ГБУЗ АО «Виноградовская ЦРБ» капитальный ремонт хирургического отделения

8. Завершены ремонтные работы ГБУЗ АО«Архангельская детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова»

9. Продолжено проведение ремонтных работ в 2012 году (7 объектов) • ГБУЗ АО «Котласская ЦГБ» План до 30.06.2012 г. • ГБУЗ АО «Шенкурская ЦРБ» (не завершен ремонт фасада) План – июнь 2012 г. • ГБУЗ АО «Северодвинская ГБ № 2 СМП» План – май 2012 г. • ГБУЗ АО «Лешуконская ЦРБ» План – май 2012 г. • ГБУЗ АО «АОКБ» - акушерско-гинекологический корпус План до 01.04.2012 г. • ГБУЗ АО«АОДКБ им. П.Г. Выжлецова» – отделения реанимации лечебных корпусов № 2 План – 30.03.2012 г. и лечебного корпуса №3 (выполнены)

10. Приобретение медицинского оборудования в 2011 году Предусмотрено приобретение 1009 единиц медицинского оборудования для 36 учреждений здравоохранения Поставлено на 01.01.12 в ЛПУ 824 единицы оборудования (81,7%, по РФ – 55,6%), 185 единиц поступают в 1 квартале 2012 года Планируется в 2012 году приобретение 233 ед. для 32 ЛПУ «Мелкое» оборудование «Среднее» оборудование «Тяжелое» оборудование • Лабораторное, эндоскопическое оборудование, аппараты ЭКГ, и пр. -756 единиц • 2 КТ, 1- ангиограф, 21 единица рентгеновского оборудования (рентгендиагностические комплексы, маммографы, флюорографы) • Аппараты УЗИ различного класса -17, наркозно-дыхательные аппараты – 15, аппараты ИВЛ -48

11. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении 2011 г. 143,8 млн. руб. 16,3 млн. руб. бюджет Архангельской области 117,7 ФФОМС 9,8 млн. руб. местные бюджеты

12. Включено в программу модернизации здравоохранения 78 ЛПУ • Предусмотрено в 2011 году закупить 2406 единиц компьютерной техники, приобретено и подключено к телекоммуникационным сетям 990 (41%) единиц техники Запись на прием к врачу через сайты ЛПУ и портал Zdrav29.ru организована во всех учреждениях здравоохранения, осуществляющих амбулаторный прием В ГБУЗ АО «Архангельская детская поликлиника» установлено 2 информационных киоска Портал информирования граждан zdrav29.ru. По РФ – 25,3% Причиной неполного освоения средств является позднее поступление финансовых средств из федерального бюджета на реализацию данного мероприятия (декабрь 2011 года)

13. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами 2011 г. 1621,6 млн. руб. Проведение диспансеризации детей-подростков в возрасте 14 лет 19,3 млн. руб. Оказание медицинской помощи в соответствии со стандартами медицинской помощи 1 238,9млн. руб. Укрепление кадровой ситуации (потребность во врачах) 14,9 млн. руб. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами-специалистами 348,5 млн. руб.

14. Внедрение стандартов медицинской помощи в 2011 году - 38, в 2012 году - 52 38 стандартов медицинской помощи Болезни органов кровообращения (39,3 % больных с болезнями органов кровообращения и 53,3% с ОНМК получили лечение в соответствии со стандартами) Отдельные состояния перинатального периода (бактериальный сепсис , врожденные пневмонии, дыхательный дистресс синдром) Болезни органов дыхания (пневмонии, БА, ХОБЛ) Осложнения беременности, родов, послеродового периода (привычное невынашивание, отеки) Болезни органов пищеварения (ЯБ желудка и 12ПК, острый панкреатит, НЯК) Онкология (32,2% больных с онкозаболеваниями получили лечение в соответствии со стандартами) Травмы (26,6% больных с травмами получили лечение в соответствии со стандартами) СД инсулинзависимый +13 100 руб. Оказана медицинская помощь в 38 ЛПУ на сумму 536 млн. руб. (99%) за счет федерального бюджета + 6 500 руб. 1 313 врачей и 3 925 средних медработников

15. Повышение доступности амбулаторной медицинской помощи На осуществление денежных выплат стимулирующего характера направлено - 175 562,5 тыс. руб. (75,7%) на приобретение лекарственных средств и расходных материалов - 56 438,8 тыс. руб. (24,3%) Осуществление выплат производилось 1 369 врачам-специалистам и 2 346 специалистам со средним медицинским образованием, оказывающим амбулаторную медицинскую помощь. Заработная плата в амбулаторно-поликлинических учреждениях составила: - у врачей-специалистов - 28 565 рублей (рост на 7 700 рублей) - у среднего медицинского персонала - 17 417 рублей (рост на 4 500 рублей) Причиной неполного освоения средств является выполнение объемов амбулаторной медицинской помощи в рамках территориальной программы ОМС не в полном объеме (95,8 %) в связи с неукомплектованностью врачебными кадрами

16. Динамика роста средней заработной платы медицинских работников в Архангельской области 2011 году (руб.) Врачи, получающие денежные выплаты (процент) ↑44 % ↑49 % Средний мед. персонал, получающий денежные выплаты (процент) по РФ: врачи – 28,0 тыс. руб. (рост 16%) средний медперсонал – 15,5 тыс. руб. (рост 14,7%) В рамках НПЗ В рамках ПМЗ (стац.) В рамках ПМЗ (амб.) Не получают

17. Мероприятия по улучшению кадровой ситуации

18. Мероприятия по улучшению кадровой ситуации Общий объем финансирования - 13206,7,0 тыс. рублей • Единовременная выплата молодым специалистам, впервые приступившим к работе по специальности в учреждениях здравоохранения, расположенных в сельских и городских населенных пунктах Архангельской области за исключением городов областного значения, в том числе ГБУЗ АО «АДКБ им. П.Г. Выжлецова»: 100 000 рублей – молодым специалистам с высшим профессиональным образованием в сфере здравоохранения 50 000 рублей – молодым специалистам, со средним профессиональным образованием в сфере здравоохранения • Результаты: В сельскую местность трудоустроено с обязательством отработать 3 года 20 специалистов с высшим медицинским образованием 44 специалиста со средним медицинским образованием Кроме того, в ГБУЗ АО «АДКБ им. П.Г. Выжлецова»: 18 специалистов с высшим медицинским образованием 22 специалиста со средним медицинским образованием План на 2012 год:30 специалистов с высшим медицинским образованием 44 специалиста со средним медицинским образованием 33 специалиста с высшим медицинским образованием – в сельскую местность (Программа «Земский доктор»)

19. Финансовое исполнение Программы в 2011 году План 2011 Факт 2011 Процент исполнения плана АО Процент исполнения плана РФ ФФОМС 2354381,0 1526849,6 64,9 53,2 65,8 Консолиди- рованный бюджет АО 253137,7 226079,4 89,3 74,4 695969,6 362715,5 52,1 ТФОМС 59,3 64,0 3303488,3 2115644,9 ИТОГО в т.ч. на развитие детской медицины – 26,2%

20. Рейтинг МО по исполнению Соглашений в рамках софинансирования реализации мероприятий программы модернизации здравоохранения Освоение средств 95- 100 % Освоение средств 70-94% Освоение средств менее 70%

21. Мероприятия Программы Созданы 5 межрайонных центров: Котласская ЦГБ, Вельская ЦРБ, Няндомская ЦРБ, Северодвинская ГБ№1, Карпогорская ЦРБ Созданы 8 межрайонных центров родовспоможения Первичное сосудистое отделение в Северодвинской ГБ №1 Смертность от БСК В сравнении с 2010 годом достигнуто снижение смертности от заболеваний сердечно- сосудистой системы на 6,3%, в том числе от инсультов на 23,6% Созданы травмацентры в УЗ на региональной дороге Усть-Вага-Ядриха (Котласская ЦГБ, Верхнетоемская ЦРБ, Красноборская ЦРБ) Открыты 2 отделения неотложной помощи на базе ГП №2 г. Архангельска и Северодвинской ГП «Ягры»

22. Мероприятия Программы Количество коек в ЛПУ, полностью укомплектованных в соответствии со стандартами оснащения, увеличилось на 22,9% (с 5245 до 6446 коек), в том числе: коек неврологического профиля для больных с ОНМК на 23,9% (со 130 до 161); коек онкологического профиля на 20,3% (со148 до 178) В 2011 году проведена диспансеризация 14-летних 7265 подростков (93,2% плана), из них у 38,6 % установлена III – IV группа здоровья Созданы 2 центра медико-социальной поддержки беременных, оказавшихся в трудной жизненной ситуации на базе родильных домов городов Архангельск и Северодвинск С сентября 2011 года из 94 женщин обратившихся на предабортное консультирование в центр Родильного дома им. Самойловой сохранили беременность 22

23. Мероприятия Программы Открыт Северный детский офтальмологический центр Функционирует 32 первичных онкологических кабинета, 24 наркологических кабинета, 7 кабинетов социально-психологической помощи, 4 «Телефона доверия» (более 3500 звонков в 2011году) • , 5 учреждений здравоохранения оснащены мобильными комплексами Выполнено 85 выездов мобильных бригад областных специалистов, осмотрено 14 503 жителя, проведены 1 182 телемедицинские консультации, на передвижной ФОГ- установке обследовано 15 553 человек Разработаны модели развития общей врачебной практики (Поморской медицины) во всех МО. Количество офисов ВОП (семейных врачей) в сельской местности выросло на 10,5% (с 48 до 53), количество ВОП увеличилось до 112 человек

24. Повышение доступности медицинской помощи жителям сельских территорий

25. Развитие профилактической работы - 7 центров здоровья (в 2011 году посетили 14270 человек, в том числе 3784 ребенка) - 7 отделений и 22 кабинета профилактики - 116 школ для пациентов (2010 г. – 99) - Школы здорового образа жизни (4), школы беременных (31), молодой матери (11), здорового ребенка (14) и пр. - Программа «Здоровые дети – здоровое общество», создано 35 классов «Здоровый стиль» в 18 школах - 187 новостных сюжетов и передач по ТВ, 1668 публикаций в СМИ, 49,7 тыс. экземпляров печатной продукции (20 наименований) - «Телефон здоровья» - Сайт zdorovie29.ru Центр здоровья 2012 год - 4 300,0 тыс. руб. средств областного бюджета: - приобретение мобильного Центра здоровья - создание Центра лечения от табачной зависимости, кабинета коррекции веса

26. Количество пациентов, получивших ВМП С 2012 год ВМП оказывается: ГБУЗ АО «Архангельская областная клиническая больница» ГБУЗ АО «Архангельская детская клиническая больница им. П.Г. Выжлецова» ГБУЗ АО «Архангельская клиническая офтальмологическая больница» ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» Рост в 1,3 раза Софинансирование госзадания за счет областного бюджета (млн. руб.)

27. Удовлетворенность населения качеством медицинской помощи 2011г. Удовлетворены качеством медицинской помощи по данным социологического опроса 50,8 % респондентов 56,3 % – при получении стационарной медицинской помощи 41,8 % – при получении амбулаторно-поликлинической помощи 68,4 % – при получении стационарозамещающей медицинской помощи Снизилось количество жалоб населения на: качество питания в стационарах, санитарное состояние помещений ЛПУ, лекарственное обеспечение. Расширены возможности записи на прием, что дает пациенту право выбора удобного лично для него способа

28. Объемы финансовых средств на реализацию программы модернизации здравоохранения Архангельской области в 2012 году 3 700,2 млн. руб Укрепление материально – технической базы медицинских учреждений 577,7 млн. рублей Внедрение современных информационных систем в здравоохранении 142,7 млн. руб. Внедрение стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами – специалистами 2 979,8,мрд. руб.

29. Мероприятия по реализации программы модернизации здравоохранения в 2012 г. • Укрепление МТБ: • - продолжение строительства ГБУЗ АО «Плесецкая ЦРБ» • строительство (приобретение) 15 ФАП • - приобретение 233 единиц оборудования для 32 ЛПУ (в т.ч. 1 КТ, 1 ангиограф, 9 ед. автотранспорта, 2 неонатальных реанимобиля, 2 передвижных комплекса) • - создание отделения экстренной медицинской помощи на базе ГБУЗ АО «Первая городская клиническая больница им. Е.Е. Волосевич» • - открытие 55 общих врачебных практик в сельской местности • - создание 47 домовых хозяйств I. Внедрение современных информационных систем в здравоохранении в 81 ЛПУ Архангельской области II. Внедрение 52 стандартов медицинской помощи, повышение доступности амбулаторной медицинской помощи, в том числе предоставляемой врачами – специалистами (участвуют 63 ЛПУ), проведение диспансеризации 10793 подростков в 34 ЛПУ, открытие 6 центров медико-социальной поддержки беременных на базе межрайонных центров родовспоможения и детства в городах Вельск, Няндома, Котлас, Коряжма, Новодвинск, Мирный III.

30. Целевые индикаторы Программы модернизации

31. В.В. Путин: «Все три направления модернизации здравоохранения - важнейшие направления социальной политики государства. И от этой работы, на которую направляются огромные, без всякого преувеличения, огромные народные деньги, народ должен почувствовать реальную отдачу, в срок и с нужным качеством»

32. СПАСИБО ЗА ВНИМАНИЕ !