1 / 16

Změny přenosu a uvolňování dýchacích plynů za fyzické práce

Změny přenosu a uvolňování dýchacích plynů za fyzické práce. K. Barták Ústav tělovýchovného lékařství LF a FN, Hradec králové. Dýchací plyny = O 2 a CO 2. Mají různé přenosové mechanizmy v krvi a přes membrány přecházejí různou rychlostí.

cicely
Télécharger la présentation

Změny přenosu a uvolňování dýchacích plynů za fyzické práce

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Změny přenosu a uvolňování dýchacích plynů za fyzické práce K. Barták Ústav tělovýchovného lékařství LF a FN, Hradec králové

  2. Dýchací plyny = O2 a CO2 Mají různé přenosové mechanizmy v krvi a přes membrány přecházejí různou rychlostí. • Přenos přes buněčné membrány – pouze difúzí – rozhodují jsou parciální tlaky - tedy fyzikální princip, nejsou žádné „přenašeče“. • obj.% : 100 x aktuální atm. tlak = mmHg • Třeba pro kyslík ve vdechovaném vzduchu: • 21 : 100 x 745 = 157 mmHg • Přepočet : kPa = mmHg x 0,1333

  3. Difúzní kapacita plic • Závisí na difúzním koeficientu: objem plynu, který prodifunduje přes alveolokapilární membránu za 1 minutu při rozdílu tlaku na obou stranách membrány 1 mmHg. • V klidu je pro O2 průměrně asi 20 ml (15-35) pro CO2 v klidu průměrně 400 ml (20xvíce!). Proto nastává vždy dříve hypoxie než hyperkapnie. • Za práce se (hlavně v důsledku zúžení membrány) v obou případech 2-3 x zvyšuje.

  4. Parciální tlaky plynů (mmHg) v klidu. Klíčová čísla v systému (hlavně složení alveolárního vzduchu) by se měla znát.

  5. Totéž v jiné grafické podobě.

  6. Přenos O2 krví • Hlavně chemicky vázán na Hb, 1g může vázat 1,34 ml O2, tedy asi 200 ml O2 /l krve. • Fyzikálně rozpuštěného jsou v krvi pouze asi 3 ml O2 /l krve. • Vztah parciálního tlaku O2 a % nasycení Hb kyslíkem určuje disociační (asociační) křivka hemoglobinu.

  7. Disociační (tkáně) a asociační (plíce) křivka hemoglobinu. Význam esovitého prohnutí pro uvolňování kyslíku v tkáních.

  8. Disociační křivka kyslíku. Křivka A vyjadřuje závislost vazby kyslíku na jeho napětí v roztoku čistého hemoglobinu (bez přítomnosti elektrolytů a kysličníku uhličitého). Křivka B ukazuje závislost vazby kyslíku na jeho napětí v normální krvi.

  9. Průběh disociační křivky myoglobinu připomíná křivku „čistého“ Hb. Uvolňuje 02 z vazby na Hb až při velmi nízkých tenzích kyslíku v tkáních při vyčerpávající fyzické práci.

  10. Ovlivnění průběhu disociační křivky Hb při fyzické práci • Při práci dochází k posunu křivky doprava a dolů. • Příčinou je vznikající acidóza, hyperkapnie a hypertermie. • Důsledkem potom snadnější uvolňování O2 v tkáních z vazby na Hb.

  11. A = vliv různého pH na disociační křivku kyslíku. B = vliv různého napětí kysličníku uhličitého na disociační křivku kyslíku. C = vliv různé teploty na disociační křivku kyslíku.

  12. Přenos kyslíku v klidu a při práci - souhrn

  13. Přenos CO2 • Přenos CO2 je daleko složitější než O2. • Fyzikálně rozpuštěný a jako H2CO3 - 5% • Chemicky vázaný jako: Karbaminosloučeniny (Hb, protein) –15% (Bílk.-NH2 + CO2 = Bílk.- NH.COOH) Bikarbonáty (NaHCO3 a KHCO3) – 80% CO2+H2O=H2CO3, disociace, karboanhydráza, Hamburgerův efekt (v ERY-HCO3 nahrazen – Cl)

  14. Všechny tři formy přenosu CO2 (rozpuštěný, karbaminosloučeniny a bikarbonáty) se realizují jednak v plasmě, jednak v krvinkách.

  15. Závislost obsahu CO2 ve 100 ml krve na jeho parciálním tlaku a stavu nasycení Hb kyslíkem.

  16. Přenos CO2 v klidu a při práci - souhrn

More Related