פורום דרום בריאות

1. פורום דרום בריאות 8.9.11

2. העם דורש צדק חברתי • מחאת האוהלים: ספיבק/יונה: ועדת מומחים לצדק חברתי ועדת הבריאות: פילק/דוידויביץ • שביתת הרופאים/ שביתת המתמחים ("להציל את הרפואה הציבורית") הר"י: 49%- גובה תוספת ממוצעת לשכר רופא; שעון נוכחות; תוספות לפריפריה ומקצועות במצוקה (20% יותר); צמצום תורניות –עד 6; תוסםת 1000 תקנים בתי"ח ציבוריים; 2 דק' יותר למטופל לרופאי משפחה מרש"ם(הנציגות הצעירה, חלק מהרופאים המומחים): עלייה בשכר מתבססת על תורניות ושעות נוספות; לא מכסה שחיקה בשכר של 9 השנים האחרונות; מתנגדים לשעון נוכחות; כבילה ל- 9 שנים; אין תאריך להוספת תקנים; תורניות גם למומחים;

3. ספיבק/יונה: ועדת מומחים לצדק חברתיועדת הבריאות: פילק/דוידויביץ J14.0rg.il מסמך בסיס ראשוני לדיון ציבורי: רקע: פערים בבריאות/ פערים בשירותים/ הפרטה דרישות: א) להרחיב את השירותים הניתנים במסגרת הסל הציבורי תוך ביטול הדרגתי של התשלומים על שירותי בריאות הכלולים במסגרת הסל הציבורי. ב) יש להגדיל את הכנסות מערכת הבריאות ממקורות ציבוריים ולהעמידם על בטווח הקצר על 75% מסה"כ מקורות המימון של ההוצאה הלאומית לבריאות. - יש לשאוף לכך שבטווח הארוך כ 80% מההוצאה הלאומית לבריאות תמומן ממקורות ציבוריים. ג) לצמצם את פערי הבריאות בקרב קבוצות שונות באוכלוסייה ולצמצם פערים בשירותי בריאות בין המרכז לפריפריה. ד) יש לקדם ולשמר את תשתיות שירותי הבריאות ואיכותם תוך שימת דגש על שירותים בתחום הרפואה הקהילתית, קידום בריאות ובריאות הציבור. ה) יש לקדם סביבה בריאה המקדמת בריאות מתוך תפיסה של צדק סביבתי.

4. מחאת הרופאים/המתמחים • מחאת האוהלים • המטה הציבורי לשוויון בבריאות www.equalhealth.org.il

5. אחיות בדרום אורלי ברכה, בג"צ 10054/09: • 46 תחנות אם וילד (01/2009). • שירות ל 4,477 נשים הרות ו- 13,435 תינוקות ו- 66,609 פעוטות. • סטנדרט להפעלת שירות מונע בטיפות חלב: 1 אחות 100% = 50 נשים הרות, 375 פעוטות • מומלץ כי טיפת חלב לא תשרת פחת מ- 100 תינוקות ועד 500 • המפתח אינו לוקח בחשבון מצב בפריפריה, מצב חברתי-כלכלי רצוי: 134 אחיות, 133.8 תקנים. מצוי: 126.6 תקנים, 90.2 אחיות, איוש בפועל 85.6 אחיות. חסרות בין 41-48 אחיות! "הבעיה אינה נובעת ממגבלות תקציביות שכן בידי המשיב מספיק תקנים להפעלת השירות. הבעיה נובעת המעידרו של כ"א מקצועי שיסכים לאייש את השירות".

6. אחיות בדרום • מחוז דרום (ואשקלון) בהשוואה למחוזות אחרים: שיעור אחיות הנמוך ביותר- 3.74 ל- 1,000 נפש (צפון- 3.83, ת"א- 6.34, 6.75- חיפה). • הבדלים בשכר אחות לשעה: בין תחנות לסורוקה; • פרישה של אחיות מהמקצוע; • 90% מהמסיימות לימודי סיעוד בדרום אינן נשארות; • מצוקה עולמית וארצית במס' האחיות

7. מה נעשה כדי להביא אחיות לדרום • הטבות ל- 5 שנים: השתתפות בשכ"ד, פלאפונים, העלאת דרגה זמנית, הדרכות. = גיוסו 0 אחיות • כח עזר פקידותי לפינוי אחיות לעבודה סיעודית • לימודי סיעוד לסטודנטים בדואים (42 התקבלו) • תוכנית תמריצים בעקבות בג"צ 10054/09: המשך תוכנית תמריצים מיולי 2008, מענק בסך 25,000 ש"ח לשנה ל-3 שנים לאחיות שיעבדו בכפרים הב"מ, זמן נסיעה כחלק משעות עבודה, קורס על בסיסי בבריאות הציבור שישחשב כשעות עבודה, עדיפות במענקים לשכ"ל. • פתיחה כיתת להסבה אקדמאים, זכאות לשכ"ל לעובדים בכפרים הב"מ. = גיוסו חלק מהאחיות

8. פתרונות שהוצעו, טרם ישומו • עידוד הכשרה של כח אדם רפואי המגיע מאוכלוסיות הפריפריה ואשר יוכל לחזור ולעבוד בקרב הקהילה ממנה הוא בא. • לימודי פריפריה ואי-שוויון בחוגים לסיעוד (ורפואה) • מתן תמריצים לעידוד כח אדם רפואי אשר יעבוד בפריפריה כגון סיוע בשכר לימוד ומתן תמריצים נוספים (כגון דיור וקידום מקצועי) למי שיסיים את לימודיו וישרת בפריפריה • בטווח הארוך בתחום זה יש צורך בבחינה מערכתית רחבה ושיתופי פעולה בין משרדיים על מנת ליישם פיתרון הולם ובר קיימא: שיפור רמת החיים בכדי ליצור תנאים שישאירו את עובדי הבריאות ומשפחותיהן באזור תוך יצירת היצע תעסוקתי נרחב, תנאי מגורים משופרים, שיפור תשתיות החינוך, הרווחה והתרבות על מנת למשוך אוכלוסיה חדשה. זהו למעשה תנאי בסיסי להיתכנות של כל פיתרון שיוצע בראייה לטווח הרחוק.