การพัฒนาทักษะทางกายและใจในผู้สูงอายุ

การพัฒนาทักษะทางกายและใจในผู้สูงอายุการพัฒนาทักษะทางกายและใจในผู้สูงอายุ ศรีเกษ ธัญญาวินิชกุล นักวิชาการสาธารณสุขชำนาญการพิเศษ สำนักงานสาธารณสุขจังหวัดเชียงใหม่

ความหมาย • ผู้สูงอายุ หมายถึง ผู้ที่มีอายุ 60 ปีบริบูรณ์ขึ้นไป • ผู้สูงอายุกลุ่มเสี่ยง หมายถึง ผู้สูงอายุที่ผ่านกระบวนการประเมิน คัดกรองสุขภาพ พบว่ามีความผิดปกติด้านร่างกายหรือจิตใจ รวมถึงกลุ่มผู้สูงอายุกลุ่มติดบ้าน กลุ่มติดเตียง • ผู้พิการ หมายถึง ผู้สูงอายุที่มีความผิดปกติหรือบกพร่องทางร่างกาย ทางสติปัญญาหรือจิตใจ มีข้อจำกัดในการปฏิบัติกิจกรรมในชีวิต ประจำวัน หรือการเข้าไปมีส่วนร่วมทางสังคม เนื่องจากมีความบกพร่องทางการเห็น การได้ยิน การเคลื่อนไหว การสื่อสาร จิตใจ อารมณ์ พฤติกรรม สติปัญญา การเรียนรู้ หรือความบกพร่องอื่นใด ( เกณฑ์ผู้พิการ)

ผู้สูงอายุ ผู้พิการได้รับการพัฒนาทักษะทางกายและใจ • หมายถึง ผู้สูงอายุได้รับการพัฒนาให้มีความรู้ ความเข้าใจ มีทักษะในการดูแลสุขภาพกาย สุขภาพจิต สามารถจัดการสุขภาพตนเองได้ หรือมีผู้ดูแล และมีส่วนร่วมในกิจกรรมชุมชนตามความรู้ ความสามารถและศักยภาพของบุคคล

ขั้นตอนการดำเนินงาน ๑. ประชุมชี้แจงแนวทางการดำเนินงานแก่ผู้ที่เกี่ยวข้องในชุมชน และแต่งตั้งคณะกรรมการดำเนินงานระดับตำบล ( ท้องถิ่น ท้องที่ ผู้สูงอายุ อสม. สาธารณสุข ผู้ทรงคุณวุฒิ องค์กรต่างๆในชุมชน ฯลฯ ) ๒. สำรวจข้อมูลสภาวะสุขภาพของผู้สูงอายุ

ความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล (Barthel ADL index) ๑. Feeding (รับประทานอาหารเมื่อเตรียมสำรับไว้ให้เรียบร้อยต่อหน้า) ๐. ไม่สามารถตักอาหารเข้าปากได้ ต้องมีคนป้อนให้ ๑. ตักอาหารเองได้แต่ต้องมีคนช่วย เช่น ช่วยใช้ช้อนตักเตรียมไว้ให้หรือตัดเป็นเล็กๆไว้ล่วงหน้า ๒. ตักอาหารและช่วยตัวเองได้เป็นปกติ ๒. Grooming (ล้างหน้า หวีผม แปรงฟัน โกนหนวด ในระยะเวลา ๒๔ - ๒๘ ชั่วโมงที่ผ่านมา) ๐. ต้องการความช่วยเหลือ ๑. ทำเองได้ (รวมทั้งที่ทำได้เองถ้าเตรียมอุปกรณ์ไว้ให้) ๓. Transfer (ลุกนั่งจากที่นอน หรือจากเตียงไปยังเก้าอี้) ๐. ไม่สามารถนั่งได้ (นั่งแล้วจะล้มเสมอ) หรือต้องใช้คนสองคนช่วยกันยกขึ้น ๑. ต้องการความช่วยเหลืออย่างมากจึงจะนั่งได้ เช่น ต้องใช้คนที่แข็งแรงหรือมีทักษะ ๑ คน หรือใช้คนทั่วไป ๒ คนพยุงหรือดันขึ้นมาจึงจะนั่งอยู่ได้ ๒. ต้องการความช่วยเหลือบ้าง เช่น บอกให้ทำตาม หรือช่วยพยุงเล็กน้อย หรือต้องมีคนดูแลเพื่อความปลอดภัย ๓. ทำได้เอง ๔. Toilet use (ใช้ห้องน้ำ) ๐. ช่วยตัวเองไม่ได้ ๑. ทำเองได้บ้าง (อย่างน้อยทำความสะอาดตัวเองได้หลังจากเสร็จธุระ) แต่ต้องการความช่วยเหลือในบางสิ่ง ๒. ช่วยตัวเองได้ดี (ขึ้นนั่งและลงจากโถส้วมเองได้ ทำความสะอาดได้เรียบร้อยหลังจากเสร็จธุระ ถอดใส่เสื้อผ้าได้ เรียบร้อย) ๕. Mobility (การเคลื่อนที่ภายในห้องหรือบ้าน) ๐. เคลื่อนที่ไปไหนไม่ได้ ๑. ต้องใช้รถเข็นช่วยตัวเองให้เคลื่อนที่ได้เอง (ไม่ต้องมีคนเข็นให้) และจะต้องเข้าออกมุมห้องหรือประตูได้ ๒. เดินหรือเคลื่อนที่โดยมีคนช่วย เช่น พยุง หรือบอกให้ทำตาม หรือต้องให้ความสนใจดูแลเพื่อความปลอดภัย ๓. เดินหรือเคลื่อนที่ได้เอง

๖. Dressing (การสวมใส่เสื้อผ้า) ๐. ต้องมีคนสวมใส่ให้ ช่วยตัวเองแทบไม่ได้หรือได้น้อย ๑. ช่วยตัวเองได้ประมาณร้อยละ ๕๐ ที่เหลือต้องมีคนช่วย ๒. ช่วยตัวเองได้ดี (รวมทั้งการติดกระดุม รูดซิบ หรือใช้เสื้อผ้าที่ดัดแปลงให้เหมาะสมก็ได้) ๗. Stairs (การขึ้นลงบันได ๑ ชั้น) ๐. ไม่สามารถทำได้ ๑. ต้องการคนช่วย ๒. ขึ้นลงได้เอง (ถ้าต้องใช้เครื่องช่วยเดิน เช่น walker จะต้องเอาขึ้นลงได้ด้วย) ๘. Bathing (การอาบน้ำ) ๐. ต้องมีคนช่วยหรือทำให้ ๑. อาบน้ำเองได้ ๙. Bowels (การกลั้นการถ่ายอุจจาระในระยะ ๑ สัปดาห์ที่ผ่านมา) ๐. กลั้นไม่ได้ หรือต้องการการสวนอุจจาระอยู่เสมอ ๑. กลั้นไม่ได้บางครั้ง (เป็นน้อยกว่า ๑ ครั้งต่อสัปดาห์) ๒. กลั้นได้เป็นปกติ ๑๐.Bladder (การกลั้นปัสสาวะในระยะ ๑ สัปดาห์ที่ผ่านมา) ๐. กลั้นไม่ได้ หรือใส่สายสวนปัสสาวะแต่ไม่สามารถดูแลเองได้ ๑. กลั้นไม่ได้บางครั้ง (เป็นน้อยกว่าวันละ ๑ ครั้ง) ๒. กลั้นได้เป็นปกติ

หมายเหตุ : กรมอนามัยได้ประยุกต์เกณฑ์การประเมินความสามารถในการดำเนินชีวิตประจำวัน ดัชนีบาร์เธลเอดีแอล(Barthel ADL index) เพื่อให้เหมาะสมกับการดำเนินงานดูแลส่งเสริมสุขภาพผู้สูงอายุระยะยาวครอบคลุมกลุ่มเป้าหมายตามกลุ่มศักยภาพดังนี้ * ผลรวมคะแนน อยู่ในช่วง 0 – 4 คะแนน จัดเป็นกลุ่มผู้สูงอายุที่มีภาวะ การ พึ่งพา หรือ กลุ่ม 3 * ผลรวมคะแนน อยู่ในช่วง 5 – 11 คะแนน จัดเป็นกลุ่มผู้สูงอายุที่มีระดับการพึ่งพา ระดับรุนแรง ถึงปานกลาง หรือ กลุ่มที่ 2 * ผลรวมคะแนน ตั้งแต่ 12 คะแนนขึ้นไป จัดเป็นกลุ่มผู้สูงอายุที่มีศักยภาพไม่ ต้องการการพึ่งพาหรือ กลุ่มที่ 1

แบบคัดกรองโรคซึมเศร้าด้วย 2Q

แบบประเมินโรคซึมเศร้าด้วย 9Q คะแนนรวม คะแนนรวม

ตารางการแปรผลการประเมินโรคซึมเศร้าด้วย 9Q

แบบประเมินสมรรถภาพสมอง Mini Cog มีจุดประสงค์เพื่อ คัดกรองภาวะสมองเสื่อม สำหรับผู้สูงอายุไทยซึ่งต้องทำการสัมภาษณ์ผู้สูงอายุที่สามารถสื่อสารได้ ทั้งนี้ผู้สัมภาษณ์คืออาสาสมัครสาธารณสุข / บุคคลทั่วไป โดยให้ทำเครื่องหมาย √ ในช่องที่ตอบถูกเท่านั้น

ประเมินภาวะสมองเสื่อม โดยใช้แบบประเมิน MMSE

ประเมินภาวะข้อเข่าเสื่อมประเมินภาวะข้อเข่าเสื่อม

ขั้นตอนที่ 3 จัดทำแผนการดำเนินงาน

แบบประเมินศักยภาพของชมรมผู้สูงอายุแบบประเมินศักยภาพของชมรมผู้สูงอายุ

แบบประเมินศักยภาพของชมรมผู้สูงอายุแบบประเมินศักยภาพของชมรมผู้สูงอายุ การดูแลสุขภาพที่ดีของผู้สูงอายุชมรมและเครือข่ายผู้สูงอายุ เกณฑ์ประเมินชมรมผู้สูงอายุ คุณภาพ หน่วยงาน..............................................อำเภอ...............................จังหวัด....................................

เกณฑ์การประเมินการดูแลผู้สูงอายุที่บ้านเกณฑ์การประเมินการดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน โดยอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน

แบบบันทึกรายงานการดูแลผู้สูงอายุที่บ้านโดยอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุที่บ้านแบบบันทึกรายงานการดูแลผู้สูงอายุที่บ้านโดยอาสาสมัครดูแลผู้สูงอายุที่บ้าน

เกณฑ์การประเมินการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้านเกณฑ์การประเมินการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน โดยบุคลากรสาธารณสุข

เกณฑ์มาตรฐาน การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน (Home Health Care : HHC) โดยบุคลากรสาธารณสุข ตำบล....................................อำเภอ...............................................จังหวัด..........................

เกณฑ์มาตรฐาน การดูแลสุขภาพผู้สูงอายุที่บ้าน (Home Health Care : HHC) โดยบุคลากรสาธารณสุข

การให้คะแนน สำหรับ เกณฑ์ประเมินคุณภาพชมรมผู้สูงอายุด้านการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก

คะแนนการประเมินคุณภาพชมรมผู้สูงอายุด้านการส่งเสริมสุขภาพช่องปากคะแนนการประเมินคุณภาพชมรมผู้สูงอายุด้านการส่งเสริมสุขภาพช่องปาก 80 คะแนนขึ้นไป ระดับดีมาก 40 – 80 คะแนน ระดับดี น้อยกว่า 40 คะแนน พอใช้

แบบประเมินการดูแลสุขภาพผู้สูงอายุ กลุ่มที่ 2 (ติดบ้าน) กลุ่มที่ 3 (ติดเตียง) ของชุมชน ตำบล...............................อำเภอ...............................จังหวัด....................................

งบประมาณสนับสนุนการดำเนินงานงบประมาณสนับสนุนการดำเนินงาน • LTC 15,000 บาท • พัฒนาทักษะทางกายและใจ 15,000 บาท

สวัสดี

การพัฒนาทักษะทางกายและใจในผู้สูงอายุ

การพัฒนาทักษะทางกายและใจในผู้สูงอายุ

Presentation Transcript