Actualités ALLERGOLOGIQUES 2011
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Le printemps pointe à l ’ horizon… avec son cortège de symptômes allergiques. Actualités ALLERGOLOGIQUES 2011. Actualités allergologiques 2011. 1. 3. 2. Clinique. Traitement. Diagnostic. 1. Clinique. CLINIQUE. Rhinite Conjonctivite Asthme Urticaire Eczema. 2. Diagnostic.
Actualités ALLERGOLOGIQUES 2011
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Le printemps pointe à l’horizon… avec son cortège de symptômes allergiques ActualitésALLERGOLOGIQUES 2011
Actualitésallergologiques 2011 1 3 2 Clinique Traitement Diagnostic
1 Clinique
CLINIQUE • Rhinite • Conjonctivite • Asthme • Urticaire • Eczema
2 Diagnostic
Diagnostic • Interrogatoire policier • Tests cutanés : de plus en plus insuffisants… • Biologie : • IgE spécifiques • IgE spécifiques d’allergènes recombinés • Radiologie (scanner des sinus) • Exploration Fonctionnelle Respiratoire (plesthimographie)
En pratique : Test cutané positif pour le latex • Si : Hev b 6.01 (+) et Hev b 6.02 (+) • Hev b 5 (+) • Hev b 11 (+) • Allergie au latex avec risque de réaction sévère. Risque d’allergies croisées avec les fruits exotiques (banane, châtaigne, papaye, kiwi, avocat, etc…) • Si : Hev b 1 (+) • Hev b 3 (+) • Allergie au latex chez les patients multiopérés et les patients porteurs de spina bifida, avec risque de réaction sévère • Si : Hev b 8 (+) ou CCD (+) mais que les autres recombinants sont négatifs • Sensibilisation croisée sans traduction clinique, chez un patient pollinique (via profiline ou déterminant carbohydrate) • NB : Hev b 8=Bet v 2=Phl p 12 pour le dosage en laboratoire
3 Traitement
Anti-histaminique : de plus en plus nombreux… • Désensibilisation : GRAZAX • Uniquement pour les pollens de graminés • Remboursé à 15 % seulement… • Intérêt persistant de l’immunothérapie par voie injectable ou sublinguale • Anti-asthmatique : de plus en plus nombreux Traitement
Traitement Contrôle de l’asthme ou prise en charge du patient asthmatique ?