1 / 19

Onkologi

Onkologi. Mikael Holst. Först normal utveckling av ett organ. !. S-fas (DNA-syntes). Mitos. Stimulerar utveckling av nya kärl. Produktion som ger feed back. Kontaktinhibition. Epidemiologi för cancer. Cancer i siffror 2009; Socialstyrelsen och Cancerfonden. Vilka vävnader drabbas?.

deanna-johnston
Télécharger la présentation

Onkologi

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. Onkologi Mikael Holst

  2. Först normal utveckling av ett organ

  3. ! S-fas (DNA-syntes) Mitos Stimulerar utveckling av nya kärl Produktion som ger feed back Kontaktinhibition

  4. Epidemiologi för cancer Cancer i siffror 2009; Socialstyrelsen och Cancerfonden

  5. Vilka vävnader drabbas? • Vävnader med normalt hög celldelnings-aktivitet • Vävnader som utsätts för yttre påverkan av cancerframkallande ämnen, stålning, inflammation eller infektion • Ärftlig mottaglighet

  6. Cancer i siffror 2009; Socialstyrelsen och Cancerfonden

  7. Cancer i siffror 2009; Socialstyrelsen och Cancerfonden

  8. Orsak till symtom vid cancer • Volymsorsakat • Dålig uppbyggnad av tumören • Över/underproduktion av cellprodukt • Celldöd i tumören • Tillsammans och med behandlings-biverkningar, livshotande

  9. Behandlingsmål • Botande/kurativ • Bromsande/palliativ • Behandlingsprogram för utvärdering och uppföljning

  10. Behandlingsmetoder • Kurativ behandling: • Kirurgi • Strålning • Transplantation efter högdos cytostatika • Bromsande behandling • Allt ovan (ex minska tumören med kirurgi/strålning) • ”Klassiska” cytostatika • Hormoner och antihormoner • Proteinforsforyleringshämmare kinasinhibitorer • Monoklonala antikroppar • Kombinationsbehandlingar • Fler preparat; Cytostatika/strålning före op; lågdos före/efter annan behandling (adjuvant terapi)

  11. Åter till vår introduktion för att visa behandlingsalternativ

  12. 1. 2. 3. ! Apoptos 4. 5. 8. 6. S-fas (DNA-syntes) 7. 10. Mitos Stimulerar utveckling av nya kärl 9. Produktion som ger feed back Kontaktinhibition

  13. Alla typer av effekt/”svar” ORRPartiellt svar PRKomplett svar CR

  14. Prognos

  15. Kärlnybildning - angiogenes

  16. MRD minimal residual disease=minsta kvarvarande sjukdom

  17. Antal celler Mätning av MRD 1012 1011 Morfologi 1010 2-färgs flödescyt 109 108 4-färgs flödescyt 107 PCR 106 105 MRD negativ CR enligt alla metoder 104 103 102 10 1

  18. Antal celler Mätning av MRD 1012 1011 Morfologi 1010 2-färgs flödescyt 109 108 4-färgs flödescyt 107 PCR 106 105 MRD positiv med känsligaste metoder 104 103 102 10 1

  19. TFS vid MRD-negativ CR: Efter 5 år är 80% av patienterna fortfarande behandlingsfria Behandling av patienter med kort respons (<1år) Behandlingsfri överlevnad TFS* vid CR enl. NCI- kriterier: Median behandlingsfri överlevnad är ca 2 år *TFS: Treatment free survival Moreton et al. J Clin Oncol 2005;23:2971-2979

More Related