湖南中医药高等专科学校 形 态 教 研 室 解 剖 组

1. 湖南中医药高等专科学校 形 态 教 研 室 解 剖 组

2. 第四节 体循环的动脉 内 容 提 要 一、胸主动脉： 二、腹主动脉： 三、髂总动脉： （一）髂内动脉： （二）髂外动脉： （三）股动脉： （四）腘动脉： （五）胫后动脉： （六）胫前动脉： （七）足背动脉：

3. 胸主动脉（thoracic aorta） 1、起始、行程： 2、分支： 肋间后动脉（9对） 壁支 肋下动脉（1对） ※ 膈上动脉（2~3支）：分布于膈上面后部 支气管支（动脉） 脏支 心包支（动脉） 食管支（动脉）

5. 腹主动脉（abdomininal aorta） 1、起始、行程： 2、分支： 腰动脉（4对） 壁支 膈下动脉 肾上腺上动脉 肾上腺中动脉：约L1高度发自腹主动脉 成对的 肾动脉：在L1、2高度发自腹主动脉 脏支 睾丸动脉（精索动脉）/卵巢动脉 不成对的 注意：肾动脉在入肾前发出肾上腺下动脉，右侧肾动脉较左侧肾动脉长，故 右肾手术处理肾蒂时较容易。

6. 腹主动脉脏支中不成对的分支 （1）腹腔干（T12）： 胃左动脉： 左支 肝固有动脉 右支 —胆囊动脉 胃右动脉 肝总动脉 胃网膜右动脉 胃十二指肠动脉 胰十二指肠上前动脉 胰十二指肠动脉 胰十二指肠上后动脉 胰支 脾支 脾动脉 胃短动脉 胃后动脉（出现率约60~80%、分布于胃体后上部） 胃网膜左动脉

7. （2）肠系膜上动脉（L1）： 胰十二指肠下动脉 空、回肠动脉 回结肠动脉——阑尾动脉 右结肠动脉 中结肠动脉 （3）肠系膜下动脉（L3）： 左结肠动脉 乙状结肠动脉 直肠上动脉

12. 髂总动脉（common iliac artery） 起始、行程： （一）髂内动脉：为一短干，沿盆腔侧壁下行，发出脏、壁支。 1、脏支： （1）脐动脉：胎儿出生后远侧端闭锁→脐内侧动脉，近侧端仍保留管腔、发 出膀胱上动脉，分布于膀胱尖及体。 （2）膀胱下动脉：分布于膀胱底、精囊、前列腺，女性分布于膀胱、阴道。 （3）直肠下动脉：分布于直肠下部、前列腺（男）、阴道（女）。 （4）子宫动脉：在子宫颈外侧1~2cm处跨过输尿管的前面与之交叉后，沿子 宫颈上行、分支分布于子宫、阴道、输卵管、卵巢。 （5）阴部内动脉：从梨状肌下孔出骨盆、经坐骨小孔入坐骨肛门窝，分支于 外生殖器、肛门、会阴肌及皮肤。

13. 2、壁支： 闭孔动脉：分布于髋关节、大腿内侧肌群 臀上动脉：分布于臀中、小肌、髋关节 臀下动脉：分布于臀大肌、臀部、股后部皮肤 髂腰动脉：髂腰肌、盆腔后壁 骶外侧动脉：骶管内的结构 （二）髂外动脉：沿腰大肌内侧下行，经腹股沟韧带 中点深面至股部，移行为股动脉。 主要分支为腹壁下动脉。

14. 腹主动脉 ↓ 髂总动脉 ↓ 髂内、外动脉 L4体 骶髂关节

16. 注意子宫动脉与输尿管的位置关系！

17. 男性阴部内动脉的分支 阴茎动脉

18. 女性阴部内动脉的分支 阴蒂动脉

20. （三）股动脉（femoral artery） 1、起始、行程：由髂外动脉延续而来，下行经股三角、收肌 管、出收肌管裂孔至腘窝，移行为腘动脉。 2、主要分支： 股深动脉 旋股内、外侧动脉 穿动脉（3~4条） 上述动脉营养大腿肌和髋关节 3、临床应用： （1）下肢动脉出血压迫止血的部位； （2）穿刺； （3）插管。

24. （四）腘动脉： 在收肌腱裂孔处续于 股动脉，在腘窝深处 （部）下行至小腿骨 间膜上方分为胫前、 后动脉，分支分布于 膝关节及附近的肌。 （五）胫后动脉： 沿小腿后面浅、深层 肌之间下行，经内踝 后方入足底，主要分 支： 腓动脉 足底内侧动脉 足底外侧动脉

26. （六）胫前动脉： 由腘动脉发出后，穿小 腿骨间膜，在小腿前群 肌之间下行，至踝关节 前方移行为足背动脉， 沿途发出分支分布于小 腿前群肌及附近的皮肤。 （七）足背动脉： 在踝关节的前方续胫前动 脉，经拇长伸肌腱的外侧 前行，至第一跖骨间隙近 侧端分为第一趾背动脉和 足底深动脉，沿途分支分 布于足背、足趾等处。 注意足背动脉的临床应用！

27. 【主要参考资料】《人体解剖学》本科四版教材；【主要参考资料】《人体解剖学》本科四版教材； 《外科学》本科四版教材； 《现代医护手册》。 【思考题】1、营养胃的动脉有哪些？ 2、腹主动脉不成对的脏支有哪些？ 【预 习】体循环的静脉。