مواجهه با گرما

1. مواجهه با گرما June 2008

2. 1-فاكتورهاي محيطي كه در ريسك بيماريهاي ناشي از كار شركت دارند. 2-آگاهي عمومي از فاكتورهاي فردي كه مستعد بودن بيماري ناشي از گرما را افزايش مي دهد.اما به سن افراد،درجه سازش،شرايط پزشكي،مصرف آب آشاميدني،استعمال الكل،كافئين،نيكوتين و استعمال داروهاي مؤثر در برابر واكنش بدن به گرما محدود نمي شود.اين اطلاعات براي استفاده كارگر مي باشد. اطلاعات و آموزش به كاركنان

3. اطلاعات و آموزش به كاركنان 1-فاكتورهاي محيطي كه در ريسك بيماريهاي ناشي از كار شركت دارند. 2-آگاهي عمومي از فاكتورهاي فردي كه مستعد بودن بيماري ناشي از گرما را افزايش مي دهد.اما به سن افراد،درجه سازش،شرايط پزشكي،مصرف آب آشاميدني،استعمال الكل،كافئين،نيكوتين و استعمال داروهاي مؤثر در برابر واكنش بدن به گرما محدود نمي شود.اين اطلاعات براي استفاده كارگر مي باشد.

4. 3-اهميت بيرون آوردن تجهيزات حفاظت فردي نگهدارنده گرما مثل لباس مقاوم در برابر مواد شيميايي و غير قابل نفوذ در طي توقف در كار. 4-اهميت مصرف مداوم مقدار اندكي آب آشاميدني و يا نوشيدنيهاي ديگر. 5-اهميت تطابق. اطلاعات و آموزش به كاركنان

5. 6-انواع مختلف بيماريهاي ناشي از گرما و علائم و نشانه هاي رايجشان. اهميت گزارش دادن فوري علائم و نشانه هاي بيماريهاي ناشي از گرما در خودتان و همكارانتان به فرد مسؤل و پيروي از دستورالعملهاي واكنش اضطراري مناسب. اطلاعات و آموزش به كاركنان

6. آموزش به همه كاركنان

7. چرا داشتن اطلاعات درباره گرماي محيطي مهم است؟ • هواي گرم مي تواند خستگي روحي و فيزيكي ايجاد كند. • در موقع كار كردن و رانندگي كردن مراقبت بيش از حد نياز مي باشد. • مواجهه با گرما مي تواند بيماريهاي ناشي از گرما و شرايط ويژه ايجاد كند. بيماري ناشي از گرما: - موقعي اتفاق مي افتد كه بدن قادر به خنك كردن خودش نباشد وبيش از حد گرم شود. - مي تواند منجر به آسيب،ناتواني يا مرگ گردد. - قابل پيشگيري مي باشد. NASA

8. كجا بيماري ناشي از گرما اتفاق مي افتد؟ - ممكن است بيماري گرما براي هر شخصي اتفاق بيفتد. - آن مي تواند در چوب بري،پروژه هاي تأسيساتي،ايجاد فضاي سبز و محوطه سازي،كشاورزي،كار در صحرا،حمل و نقل و غيره اتفاق بيفتد.

9. فاكتورهاي محيطي كه در ريسك بيماري ناشي از گرما دخالت دارند.

10. نور مستقيم خورشيد،گرما و رطوبت - نور مستقيم خورشيد بزرگترين ريسك محسوب مي شود. - محدوديت جابجايي هوا. - كمبود يا نبود باد. فاكتورهاي محيطي

11. تجهيزات گرمازا - موتورها گرما را افزايش مي دهند. گرمايي كه از زمين يا اشياء منعكس مي شود. - مواظب و مراقب گرماي منعكس شده باشيد. فاكتورهاي محيطي

12. فاكتورهاي محيطي فشار كار جسمي - چه نوع كاري شما انجام مي دهيد؟ - با چه سختي شما كار مي كنيد؟

13. فعاليت بار كاري

15. فاكتورهاي محيطي (PPE)لباس و تجهيزات حفاظت فردي - لباس ضخيم - چند لايه - لباس با رنگ تيره - لباس حفاظتي - لباس محافظ در برابر بخار - محافظ در برابر مواد شيميايي - حفاظت تنفسي

16. فاكتورهاي فردي كه شما را در برابر بيماريهاي ناشي از گرما مستعدتر مي كند

17. فاكتورهاي فردي ريسك 1- دهيدراسيون(از دست رفتن آب بدن) - غفلت در نوشيدن آب كافي مي تواند منجر به از دست رفتن آب بدن(دهيدراسيون) گردد. 2- كاهش الكتروليتها - شما در موقع تعريق الكتروليتها را از دست مي دهيد. - براي فعاليت بدن الكتروليتها نياز مي باشند. 3- بيماري/تب

18. 1- سن،وزن و آمادگي فرد 2- سابقه قبلي بيماري ناشي از گرما 3- شرايط پزشكي 4- شرايط قلبي 5- تجويز داروهاي خاص 6- ديابتيها و غيره در اسلايد بعدي ببنيد. فاكتورهاي فردي ريسك

19. برخي داروها مي تواند شما را نسبت به اثرات گرما حساس تربسازد داروهاي ضد حساسيت(آنتي هيستامين ها) داروهاي سرماخوردگي داروهاي قلبي و فشار خون داروهاي تحرك پذير مثانه يا روده ملين ها(ضديبوست) داروهاي مربوط به سلامت رواني داروهاي صرع قرص هاي تيروئيد قرص هاي آبي(ادرار آور) يك پزشك يا داروساز مي تواند براي اطمينان به شما در اين رابطه اطلاعات بدهد.

20. فاكتورهاي فردي ريسك تغذيه: - افزودن شكر به نوشيدنيها - غذاي سنگين - الكل - حالت خماري

21. فاكتورهاي فردي ريسك من محكم هستم- احتياج به توقف كار براي آب خوردن ندارم. من تشنه نيستم – من احتياج به نوشيدن آب ندارم. اگر من يك توقفي جهت آب خوردن داشته باشم حقوقم را از دست مي دهم. من از گروه عقب مي افتم. من اينجا هستم كه خودم را ثابت كنم. به اين اعتقادات پايبند نباشيد – ما مي خواهيم شما سالم باشيد.

22. نكات مفيد براي كار كردن تيزهوشانه درگرما يك سيستم رفاقتي داشته باشيد تا با دقت همكارانتان را از نظر علائم گرمايي زير نظر داشته باشيد. بيشتر استراحت كنيد اگر: - وضعيت خيلي گرم باشد:يا - سطوح فشار بالاست:يا - لباس حفاظتي تبخير را كم مي كند. - در مواقع ممكن كار سنگين را با كار سبك جايگزين كنيد. در مواقع ممكن ،انجام كار سخت را در زمانهاي خنك تر روزبرنامه ريزي كنيد.

23. نكات مفيد براي كاركردن تيزهوشانه درگرما در مواقع ممكن در زير سايبان و به دور از نور مستقيم خورشيد كار كنيد. پرهيزاز قرار گرفتن در محلي كه دچار آفتاب سوختگي شويد. لباس مناسبي بپوشيد كه : - رنگ آن روشن باشد. - وزن آن سبك باشد. - از الياف طبيعي باشد. - از كلاه لبه دار استفاده كنيد. - زير پوش مناسب و خنك در بعضي موارد مفيد واقع مي شود.

24. در زمان استراحت تجهيزات حفاظت فردي و لباسهاي اضافي را از بدن در بياوريد. اين مهم است و به خنك ماندن شما كمك مي كند.

25. آب - نوشيدن مقادير كم آب در كل روز ضروري است. - موقعي كه محيط گرم است ممكن است كه شما در حين كار كردن بيش از حد تعريق كنيد،بنابراين نوشيدن يك ليوان آب يا بيشتر در هر ساعت ضروريست. - كارفرمايان موظفند پرسنل را به مصرف آب تشويق كنند. - كارگران موظفند كه فاكتورهاي فردي خودشان را در رابطه با بيماري ناشي از گرما پايش كنند وبه منظور حفظ آب بدنشان آب يا ديگر آشاميدنيهاي قابل قبول را مصرف كنند.

26. انجام دهيد: - آب فراوان بنوشيد. - با شروع كار آب بدنتان را حفظ كنيد. - از نوشيدنيهاي ورزشي مجاز براي جايگزين كردن الكتروليت بدن درمواقع تعريق زياد استفاده كنيد. پرهيز كنيد: - نوشيدن نوشيدنيهاي شكردار و الكلي - نوشيدن مقدار زياد قهوه و چاي - نوشيدن الكل - ننوشیدن آب تا زماني كه احساس تشنگي كنيد حفظ آب بدن كليدي مناسب براي پيشگيري از بيماري گرما مي باشد.

27. منابع آب آشاميدني: محفظه بسته و شير آب داشته باشد بوضوح مشخص باشد سرماي مناسبي را حفظ كند(60 درجه فارنهایت يا كمتر) فنجانهاي شخصي ديگر گزينه ها: - بطري آب - بسته هاي هيدراسيون(كوله پشتي) كيفهاي سبك وزني كه به پشت حمل مي شود و مصرف كننده از طريق لوله اي كم كم آب مي خورند. كوله پشتي مخصوص كارگري كه كوله پشتي مخصوص پوشيده است.

28. تطابق اگر افراد تابحال درگرما قرار نگرفته اند نياز است كه خودشان را بيش از چند روز با شرايط كار گرم تنظيم كنند(تطابق). در گرماي طاقت فرسا و خصوصا كار سنگين،زمان مواجهه با گرما را تدريجي تنظيم كنيد. كارگران شرقي بيشتردر معرض گرما قرار گرفته اند و بهتر سازش پيدا مي كنند. كارگران غربي كمتر در معرض گرما گرفته اند و فرصت سازش با آن را پيدا نكرده اند. توجه خاصي داشته باشيد به: - كارگران جديد - افرادي كه بعد از بيماري به كار برمي گردند - هر شخصي كه بيش از دوهفته غيبت مي كند. - افرادي كه فقط درمعرض آب و هواي سرد بوده اند. - هر فردي كه در معرض رويدادهاي اشعه گرما قرار دارد.

29. انواع بيماريهاي ناشي از گرما پنج نوع عمده بيماري ناشي از گرما وجود دارد: 1- راش گرمايي – اغلب ناشي از لباسهاي زير 2- كرامپ گرمايي – در دستها و پاها، با كار جسمي و كاهش الكتروليتها ناشي از تعريق ايجاد مي شود 3- غش – موقع بكارگرفتن افراد در گرما اتفاق مي افتد. 4- خستگي گرمايي – موارد بسيار شديد 5- گرمازدگي – مي تواند كشنده باشد

30. اكثر بيماريهاي شديد ناشي از گرما كدامند؟ گرمازدگي و خستگي ناشي از گرما خستگي ناشي از گرما گرمازدگي دهيدراسيون خستگي گرماي شديد ممكن است منجر به گرمازدگي شود هميشه علائم ديگرنيز بايد تشديد شود. توجه: خستگي گرمايي يا گرمازدگي ممكن است بيش از چند روز ادامه داشته باشد.

31. بيماريهاي ناشي از گرما:علائم،نشانه ها و عكس العملها

32. خستگی ناشی از گرما:علائم و نشانه ها

33. خستگی ناشي از گرما:واکنش

34. گرمازدگی:علائم و نشانه های آن

35. گرمازدگی:واکنش-فوریت پزشکی

36. گرمازدگی یا خستگی گرمایی؟ چه تفاوتی بین این دو وجود دارد؟ تفاوت آن پریشانی یا سردرگمی روحی در همه قربانیان گرمازدگی است؟؟ شما می توانید این سه سوال را بکنید. 1- نام شما چیست؟“” ”2- امروز چه روزی است؟“ ”3- ما کجا هستیم؟“ اگر یک کارگر نتواند به این سوالات پاسخ دهد، فرض کنید او دچار گرمازدگی شده است.

37. !مهم اگر دچار علائم زیر شدیدهمه فعالیتهایتان را متوقف کنید: - احساس سبکی سر و سر گردش - گیجی - ضعف - غش - تپش قلب زیاد و به سختی نفس کشیدن اگر شما یا یکی از همکارانتان قبلا تجربه علائم بیماری ناشی از گرما را دارید به فرد مسول بگویید

38. بخاطر بسپارید – برای پیشگیری بیماری گرما: - بطور مداوم آب بنوشید. - علائم و نشانه های بیماریهای ناشی از گرما را بدانید و آنها را جدی بگیرید. - موقعیکه زیاد تعریق می کنید از نوشیدنیهای ورزشی استفاده کنید. - از نوشیدن کافئین،الکل و خوردن زیاد قبل یا حین کار پرهیز کنید. - لباس مناسب بپوشید. - استراحتهای منظمی بین کار داشته باشید. - مراقب دوستانتان باشید. Photo credit: www.csao.org