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長者晚晴的心理需要

基督教香港信義會 長者綜合服務. 長者晚晴的心理需要. 潘艷萍 生命故事計劃社工 林錦利 服務總監 lifestory@elchk.org.hk. 內容大綱：. 生命故事簡介 老年是什麼 ( 老．習作 ) 及帶來的變化 個案分享 + 阻礙長者發展的內、外環境因素 老年發展需要 – Erikson’s 8 stages 如何避免長者矮化自己 個案分享 + 成功老化的條件 長者服務相關社區資源介紹 義工探訪小貼士. 「生命故事」是 ……. 出版. 短片播放. 我們的生命故事. 「生命故事」是 ……. 人生經歷的 「精華」

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長者晚晴的心理需要

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Presentation Transcript

  1. 基督教香港信義會 長者綜合服務 長者晚晴的心理需要 潘艷萍 生命故事計劃社工 林錦利 服務總監 lifestory@elchk.org.hk

  2. 內容大綱： • 生命故事簡介 • 老年是什麼(老．習作)及帶來的變化 • 個案分享+阻礙長者發展的內、外環境因素 • 老年發展需要 – Erikson’s 8 stages • 如何避免長者矮化自己 • 個案分享+成功老化的條件 • 長者服務相關社區資源介紹 • 義工探訪小貼士

  3. 「生命故事」是……

  4. 出版

  5. 短片播放 我們的生命故事

  6. 「生命故事」是…… • 人生經歷的「精華」 • 由出生至現在 *人生中重要的事情、經歷和感覺*

  7. 分享生命故事的好處 ? 對個人經歷及感受更清晰透視，對自己了解更深，建立更強自我形象及價值，分享過程中帶來快樂、滿足感及內在平安，釋放內心重擔

  8. 心聲、回饋： 湯兩順： 整個計劃，幫我解開心結，人生 有苦衷可講出來，由年青好辛苦 到老，可以講出來，好好! 睇開左! 石菊英： 本書細仔問我拿來看， 以前仔女細，無講亞媽d 野，(子女)無咁了解我， 依家清楚明白。 翟婆婆： 孫女睇完我本書，知道 我以前身兼3職湊大仔 子女，立即眼紅紅抱住 我。

  9. 老年 是﹒不是

  10. 老 ﹒習作 • I want to ________ retirement. • 譚詠麟話自己25歲有無講大話！？ • 老化是何時開始的？ 4. 我___________老。

  11. 老年 是﹒不是 以下各項，你同意的請，不同意的請。忠於自己的想法！ 1. 　人老都是會掉牙的 2. 　人老了便會睡得很少，老年人多少都有失眠問題 3. 　人越老，經歷越相似，長者都是一樣的 4. 　人老多少都會記性不好，腦部功能下降或痴呆 5. 　人老了有點抑鬱是正常的；老人家都是會訴苦的，不用太擔心 6.  人老自然會體弱多病，很多都無法自我照顧，要入住老人院 7.  老人的工作能力比年輕人差，人老了便沒有能力貢獻社會 8.  老年人都是比較頑固和執著的 9.  年老就會行動不便，要依賴他人，很多要入住老人院 10.

  12. 老年 是﹒不是 4.你的心理年齡幾多歲？ 5.甚麼東西對你的晚年生活有關鍵影響？ 老年觀 生命觀

  13. 何謂老年 • 正常和非正常老化 • 把正常的衰老變化與疾病區別開來是重要的。 • 老人得病是異常的，而且不應該認為疾病必然是老化的一部分。 • 正常的衰老不是一種疾病。 • 青老、中老、老老

  14. 老化帶來的變化 五官 記憶力 性格 學習能力 情緒 社交 經濟

  15. 晚年發展的挑戰、任務 • 個案分享：晚年面對的挑戰 • 阻礙長者發展的內、外環境因素 • 老年發展心理 – Erikson’s 8 stages • 如何避免長者矮化自己

  16. 個案分享 個案一： • 黃伯伯，70歲 • 居住環境：獨居 • 家庭：妻子及兒子外地生活 • 疾病：糖尿病、柏金遜症 • 經濟：退休公務員(有退休金) • 心理：自信心低、悲觀、寂寞、不開心

  17. 個案分享 個案二： • 林伯伯，60多歲 • 居住環境：獨居 • 家庭：離婚，兒女沒有聯絡 • 疾病：長期腹腔積水及有肝衰竭，行動困難，多次跌倒 • 經濟：綜援 • 心理：寂寞、自信心低、無用 他們面對什麼挑戰？

  18. 晚年面對的挑戰： 健康問題 經濟上的變化 喪失工作/ 社會地位 家人關係疏離 社交圈子縮小

  19. 晚年面對的挑戰： 健康問題 與家人關係疏離 社交圈子縮小 喪失工作/社會地位 經濟的變化

  20. 阻礙長者發展的內、外環境因素 • (內)身體機能退化與健康問題 • 60 歲或以上在社區及院舍居住的長者中，分別有70% 及97%患有慢性病。 香港長者慢性病統計 (2009) (居於社區) 第一 高血壓 62.5% 第二 糖尿病 21.7% 第三 關節炎 19.9% 疾病影響長者身心及生活質素!!

  21. 阻礙長者發展的內、外環境因素 2. (內)負面個性及自我形象傾向：自卑、悲觀、退縮、孤獨 3. (外)文化背景 家庭觀念—重男輕女 面子觀念—報喜不喜憂的溝通 內向性性格 不願向外尋求協助 命運觀念—認命 服從權威—自己 / 下一代(身份肯定=權威? ) 4 未有足夠支援網絡

  22. 老年的發展心理學

  23. Erikson’s 8 stages of life • 60+ 圓滿 vs 失望 回望人生 • 30-60 創業 vs 停滯 事業發展 老年期所面對的挑戰是「人生整合與絕望」，人生 整合是一種心靈狀態，相信生命之井然有序與意 義，整合的產物便是智慧。

  24. 老年任務： 個案 • 伯伯，60多歲 • 居住環境：獨居 • 家庭：離婚，兒女沒有聯絡 • 疾病：長期腹腔積水及有肝衰竭，行動困難，多次跌倒 • 經濟：綜緩 • 心理：寂寞、自信心低、無用 「回望過去，悔恨錯過太多， 重新再來，一定不是這樣。」

  25. 長者可能輕易地認為自己的一生毫無價值 「若我們由衷相信人活在世上乃有其價值和意義， 那麼就算對方過去所經歷的都是卑微或微不足道的， 我們仍然可以在他的身上找到觸動我們的地方。」 (原文擷自：香港大學行為健康教研中心，2007，p.34)

  26. 如何引導長者 避免「矮化」自己

  27. 盤點晚年得與失 小組活動：請列出你覺得人到晚年的得與失 得 - 失

  28. 晚年的得與失 資料來源：Cox, E.O. & Parsons, R. J.(1996).

  29. 「得」>「失」多 = 成就感、正面思維、能力感 「失」>「得」多 = 無力感、孤獨、自我封閉及 無安全感、擔憂等….. • 協助長者尋求個人的「得」及「優勢」 •  鮮明個人形象 •  提升自信及自我價值

  30. 優勢為本(strength-based)的訪談原則 (信義會長者綜合服務，2009，p.22) • 著重探索並強化長者的優勢和能力，促進希望與自立，不把他的狀況和個人「問題化」； • 長者能夠繼續學習、成長與改變； • 長者能夠參與決策、選擇，以及決定助人過程的方向； • 獲取所需社區資源能有效協助當事人； • 關係的建立對有效協助長者是很重要的。

  31. 優勢為本(strength-based)的訪談原則 (信義會長者綜合服務，2009，p.22) 「我聽到你較多提及一些負面經驗/ 挫折，不如 你又講下你的威水史/ 開心野?」 • 優勢為本 ：由 +ve 至 -ve • 事件  感受 ) 「我提到現在阿仔不理你，關係不好，以前你們關係怎樣呢?」 • 探索失落的片段/ 線索

  32. 轉變過程： 知識 改變 為生活經驗 注入新意義 生活價值 做事策略 技能 例如：工作好辛苦，收入又不多 例如：工作的滿足感，運用的技能

  33. 小休

  34. 個案分享 個案三： • 伯伯，70多歲，獨居，失明 • 家庭：家人沒有聯絡 • 經濟：綜援 • 家居環境：惡劣及多蟑螂、欠債、支援十分 薄弱 • 求助心態：案主對其自身問題抱逃避及否認態度，只求工作員於其經濟上作出支援 • 由IFSC社工發掘並轉介予長者支援服務隊

  35. 清潔前

  36. 清潔後

  37. 清潔前 +滅蟑螂後

  38. 清潔後 +滅蟑螂後

  39. 個案分享 個案四： • 伯伯，60多歲 ，獨居 • 家庭：兒女分開居住 • 經濟：任兼職保安員 • 懷疑有精神問題而儲報紙雜物，引致衛生問題多年 • 房署多番投訴，但無扣分，案主亦無處理有關問題 • 家人就此問題向社工求助

  40. 清潔前

  41. 清潔前

  42. 清潔後

  43. 清潔後

  44. 個案分享 個案五： • 伍婆婆，88歲 • 居住環境：獨居，丈夫入住老人院(黃昏戀) • 家庭：5名子女，關係融洽 • 人生座右銘；「活到老學到老」、「做人最重要是健康、努力和 開心 」

  45. 報讀課程、參與活動

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