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口腔生物学

口腔生物学. 第一章 口腔微生物学. 第一节 口腔生态系及其影响因素. 生物之间，生物与其环境之间的相互关系称生态系 ecosystem. 一、生态系和生态学. 肠道菌数百种，数量达 100 兆，重量 2 千克 显微镜下：花草丛生，丹藤翠蔓，生机盎然. 研究生物与其环境的相互依赖和相互制约的科学为生态学（ ecology). 1985 Ｖ olker Rush 提出细胞水平或分子水平的生态学为微生态学（ microecology) 生态位，小生境 niche 生态点 biotopes 生境 habitat. 环境（ environment ）.

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口腔生物学

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Presentation Transcript

  1. 口腔生物学 第一章 口腔微生物学

  2. 第一节 口腔生态系及其影响因素 生物之间，生物与其环境之间的相互关系称生态系ecosystem 一、生态系和生态学

  3. 肠道菌数百种，数量达100兆，重量2千克 显微镜下：花草丛生，丹藤翠蔓，生机盎然

  4. 研究生物与其环境的相互依赖和相互制约的科学为生态学（ecology)研究生物与其环境的相互依赖和相互制约的科学为生态学（ecology)

  5. 1985 Ｖolker Rush 提出细胞水平或分子水平的生态学为微生态学（microecology) 生态位，小生境 niche 生态点 biotopes 生境 habitat

  6. 环境（environment） 生物体周围许多不同复杂程度的实体

  7. 生态系建立的中心原则是生物体对其赖以生存环境的影响生态系建立的中心原则是生物体对其赖以生存环境的影响

  8. 先锋菌pioneer 二次细菌定植（Secondary bacteria colonization) 定植colonize 环境改变(environment changes)

  9. 生态连续ecological succession（生态演替） 生物体栖息在一个变化环境中的过程

  10. 生物体的社会 个体(individual) 极期群落 (climax community) 群体 (community)

  11. 生物间的共生关系symbiosis 互生mutualism相互受益 共栖commensahism 一方受益，一方不受损 寄生parasitism 一方受益，一方受损 无损共生amensalism 双方均不受益受损 双方受损共生symecrosis 双方受损

  12. 二、口腔生态系 人类与正常菌群间的关系 互生

  13. Normal flora 正常菌丛(固有菌丛) 肠道(大肠杆菌) 口腔 300余种，人体细胞1014，仅10%为哺乳动物细胞，其他为微生物

  14. 口腔生态系（oral ecosystem) 口腔正常菌丛之间及其与宿主之间的相互作用 S.mutans

  15. 口腔微生物与宿主的相互作用 有益作用 损害作用

  16. 有益作用 对外源性微生物的抑制 entagonism, microbial interference 阻止和限制外源微生物的入侵 通过竞争营养物质 产生抑制性代谢产物 占据空间位置 降低PH值 降低氧化还原电势 导致机体产生天然抗体

  17. 对宿主免疫系统刺激 唾液腺的神经支配

  18. 有助于组织和器官正常发育 定菌动物 肠道发育不良

  19. 营养功能 VitK, Biotin, B6, B2 长期使用抗菌素： 营养吸收，维生素代谢障碍，外源性感染

  20. 损害作用 内源性感染 为外源性感染提供条件 pH，Eh值改变，酶的产生 使宿主致敏

  21. 三、口腔微生物的获得与演替 （一）获得： 胎儿无菌，产道获得，双亲影响

  22. （二）演替 (physiological succession) 1. 新生儿期 2. 幼儿 3. 青春期和成人期

  23. 四、口腔生态系的影响因素

  24. （一）物理化学因素 软硬组织屏障 获得性膜 复杂的口腔环境 舌、龈上皮、龈沟、颊、腭、 釉质、牙本质、牙骨质

  25. 温度 一般细菌可在-5℃ ~55℃环境中生存 口腔食品温度变化幅度± 60º 嗜冷菌 < 25 ℃ 嗜热菌 > 45 ℃ 嗜温菌 25 ~ 37 ℃

  26. 氧张力 绝对需氧菌Obligate aerobes 绝对厌氧菌Obligate anaerobes 兼性厌氧菌facultative anaerobes 耐氧厌氧菌aerotolerant anaerobes 微嗜氧菌microaerophiles %表示 舌前16.4 舌后12.4 颊褶 0.3

  27. Eh (oxidation-reduction potentials) 指两个电极之间的电位差 +75mV ~ -50mV pH 氢离子浓度反映为pH值 口腔pH以唾液为代表5.6~7.6

  28. 影响因素 • 外源性物质: 糖类，酸性、碱性物质 • 细菌发酵 • 唾液缓冲能力: 流速

  29. （二）营养物质的利用 唾液 龈沟液 血素(hemin) 牙龈卟啉菌生长 酶类 透明质酸酶，蛋白酶等

  30. （三）宿主因素 • 唾液 • 抗体 • 唾液中主要为sIgA • 龈沟液中主要为IgG • 2. 蛋白质 • 糖蛋白 • 粘蛋白 • 富脯蛋白 • 富酪蛋白 • 过氧化物酶 • 乳铁蛋白 • 溶菌酶

  31. 糖蛋白 • 粘蛋白(mutan) 氨基己糖>4% • MGI 保护、润滑、抗微生物参与获得性膜形成 • MGII 凝固细菌

  32. 富脯蛋白(proline-rich proteins, HRPS) • 参与钙离子浓度调节 • 富酪蛋白(stathrine) • 抑制羟磷灰石形成，使唾液中羟磷灰石达到饱和和促进再矿化。

  33. 过氧化物酶 • ——硫氢酸盐抗菌系统(salivary peroxidase) 过氧化物酶 SCN- + H2O2 OSCN- 硫氢酸盐 SCN氧化中间产物

  34. 乳铁蛋白 (lactoferrin) • 能与铁结合，使部分需铁细菌受抑制 • 溶菌酶 (lysozyme) • 能介导细菌聚集，破坏细胞膜，激活细菌 的自溶素

  35. 唾液功能 润滑 维持口腔粘膜完整性 软组织修复 维持生态平衡 凝集作用 抗菌作用

  36. （四）细菌因素 细菌附着 1. 粘附(attachment) 2. 细菌间作用 聚集（aggregation） 共聚集（co-aggregation）

  37. 第二节 牙菌斑与生物膜

  38. 一、获得性膜的形成 • 细菌非直接附着至牙面 • 清洁牙面后几分钟~数小时内形成 24小时后0.01~1m

  39. 成份 glycoproteins phosphoproteins lipid Gingival crevicular fluid

  40. 获得性膜成分对附着的影响 氨基酸 缺乏系统分析 糖蛋白中的寡糖 oligossacharides 介导初期附着

  41. 二、微生物聚集 microbial colonization

  42. （一）初期附着——非特异性附着 • 钙桥学说： 脂磷壁酸 —— 酸性唾液糖蛋白 • 细菌表面疏水性 (hydrophobicity) • 静电学说 Ca++

  43. （二）细菌附着——高度选择性（selective manner) • 配位体理论 (ligands) • adhesin--receptors (oligossacharides)

  44. 早期附着细菌： S.sanguis S.oralis 占链球菌的95% S.mitis bioran 占细菌总数的50%

  45. S.sanguis 附着至人类唾液糖蛋白终末唾液酸残基

  46. S.oralis has a galactose-binding adhesin • Actinomyces viscosus proline-rich protein,statherin 附着至

  47. S.sobrinus glucan 附着至

  48. S.mutans与龋病关系密切，但数量<2%初期链球菌 • 唾液中某种微生物浓度与附着量呈正相关 • 第一个细胞附着至牙面所需细菌浓度 S.mutans 104~105/ml saliva S.sanguis 103/ml

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