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Panorama des EPP franciliennes en MPR. Claire Aymard Service de MPR Hôpital Robert ballanger Aulnay sous Bois. 44a 44b 44c 44d 45a 45b 46 a,b,c,d,e,f. 40a 40a 40a 40a 41a 41a 42a. Transcodage V2 / V2007. CH Gonesse CHU Avicenne CHU Lariboisière F. Widal CH du Vexin
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Panorama des EPP franciliennes en MPR Claire Aymard Service de MPR Hôpital Robert ballangerAulnay sous Bois
44a 44b 44c 44d 45a 45b 46 a,b,c,d,e,f 40a 40a 40a 40a 41a 41a 42a Transcodage V2 / V2007
CH Gonesse CHU Avicenne CHU Lariboisière F. Widal CH du Vexin CH Robert Ballanger Aulnay sous Bois CRF les 3 solieils Centre Laënnec Malakoff Hôpital Stell Rueil Malmaison CH du Vésinet CRF Villiers sur marne Hôpital national de Saint-Maurice CRRF La Châtaigneraie Menucourt EPP franciliennes Structures ayant participé à l’enquête
Rappel du plan HAS Réf 44 Les professionnels évaluent la pertinence de leurs pratiques a pertinence de hospitalisation b pertinence des actes à risque c pertinence des prescriptions médicamenteuses d pertinence des examens de laboratoire Réf 45 les professionnels évaluent les risques liés aux soins a Les professionnels identifient les actes, les processus et les pratiques à risques et évaluent leurs conditions de sécurité : b L'analyse des évènements indésirables et la mise en œuvre des actions de prévention et d'amélioration correspondantes sont assurées Réf 46 La prise en charge des pathologies et des problèmes de santé principaux fait l'objet d'une évaluation
Thèmes franciliens, avec essai de regroupement par référence: 44 • Pertinence des hospitalisations en MPR (admissions, séjours: AVC, ligamentoplasties, PTG ou tout séjour..) = 44 a • Pertinence des actes à risques MEOPA / Kalinox, infiltrations, toxine botulique, sondages urinaires, BUD 44 b • Pertinence de la prescription des antibiotiques, antalgiques, anticoagulants,44 c • Pertinence examens: indications des radios, echodopplers veineux, EMG/vidéo 44d • Revue de pertinence des soins
Sondages urinaires, SAD ou intermittents, Hygiène des mains, Chutes, Infections nosocomiales, Toxine botulique, Luxations de prothèse, Prévention des risques thromboemboliques..plutôt audit clinique ciblés Douleurs /AND épaule de l'hémiplégique (prévention du risque, prise en charge), Chutes, Ruptures itératives de coiffe, Infections nosocomiales MetiR, chute, Troubles de la déglutition post-AVC Revues de morbidité référence: 45 45a Evaluation du risque lié aux soins, 45 b analyse des évènements indésirables,
Rééducation après AVC, Sortie du patient après AVC, Sortie du patient handicapé lourdement dépendant Troubles de la déglutition Evaluation du gain d’amplitude après PTG, Evaluation quantifiée de l’appui Arthroplastie du genou On trouve aussi en 46 Traitement préventif des escarres qui, ailleurs, pourra être traité en 45 Prévention de la prise de poids chez l'enfant TC plutôt approche par processus, chemins cliniques? référence: 46 évaluation de la prise en charge La référence dépend de l'approche méthodologique choisie