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软弱无力

疲劳. 苍白. 贫血. 贫. 缺乏. 软弱无力. 心悸. 红细胞计数 血红蛋白 低于正常标准. 头晕. 学习重难点. 重点: 红细胞生成条件 难点: 用红细胞生理知识分析贫血的原因. 一、红细胞的特点. ( 一 ) 、红细胞的形态. 双凹圆碟形 内充满红色的血红蛋白 没有细胞核. 一、红细胞的特点. ( 二 ) 、红细胞和血红蛋白含量. 红细胞( RBC )计数 男: 4.0-5.5×10 12 /L (400 万 -550 万 /mm 3 ) 女: 3.5-5.0×10 12 /L

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Presentation Transcript


  1. 疲劳 苍白 贫血 贫 缺乏 软弱无力 心悸 红细胞计数 血红蛋白 低于正常标准 头晕

  2. 学习重难点 重点: 红细胞生成条件 难点: 用红细胞生理知识分析贫血的原因

  3. 一、红细胞的特点 (一)、红细胞的形态 双凹圆碟形 内充满红色的血红蛋白 没有细胞核

  4. 一、红细胞的特点 (二)、红细胞和血红蛋白含量 • 红细胞(RBC)计数 • 男:4.0-5.5×1012/L • (400万-550万/mm3 ) • 女:3.5-5.0×1012/L • (350万-500万/mm3) • 血红蛋白(Hb)含量 • 男:120~160g/L • 女:110~140g/L 男女比较发现?

  5. 一、红细胞的特点 (三)、红细胞的生理功能 Hb 运输O2和CO2

  6. 二、红细胞的生成部位 出生后 骨髓

  7. 二、红细胞的生成部位 颅骨 胸骨 终生造血场所 肋骨 脊椎 骨盆 长骨骨骺

  8. 三、红细胞生成的条件 条件一 红骨髓的正常造血功能 体积:由大变小 细胞核:大——小——无 血红蛋白:无——有——多

  9. 广谱抗癌药

  10. 理化因素 骨髓—— —— ———— 血小板 红细胞 造血功能抑制 三系减少 白细胞 再生障碍性贫血 三系减少

  11. 条件二 足够的造血原料:蛋白质和铁

  12. 铁摄入不足 铁吸收障碍 慢性失血 缺铁性贫血

  13. 条件三 必要的红细胞成熟因子: 叶酸和维生素B12 维生素B12主要存在于动物食品中,肝、肾、鱼肉类较多。叶酸以新鲜绿叶蔬菜、肝含量较多。 巨幼红细胞性贫血

  14. 维生素B12的吸收需要内因子的参与 内因子缺乏 壁细胞 巨幼红细胞性贫血

  15. 四、红细胞生成的调节 血氧含量 肾 雄激素 促红细胞生成素 红骨髓

  16. 四、红细胞生成的调节 促红细胞生成素EPO 血中的氧分压 肾脏释放促红细胞生成素 骨髓造血 肾性贫血 EPO 肾脏功能损害 雄激素 直接刺激骨髓造血,也作用于肾脏 男性红细胞数和血红蛋白量为什么高于女性?

  17. 五、红细胞破坏 红细胞平均寿命120天 血管内破坏 红细胞在血管内受机械冲击破损 血管外破坏 红细胞滞留在肝脾等处,被巨噬细胞吞噬 脾性贫血

  18. 小结 双凹圆碟形 形态 红细胞(RBC)计数 男:4.0-5.5×1012/L (400万-550万/mm3 ) 女:3.5-5.0×1012/L (350万-500万/mm3) 血红蛋白(Hb)含量 男:120~160g/L 女:110~140g/L 数量 红细胞生成 功能 运输O2和CO2 条件 调节 破坏

  19. 个案一: 患者:李小姐,28岁,面色苍白,经常感到头晕、乏力,心慌。无便血、无鼻出血和齿龈出血。近2年月经量多,半年来更明显。 化验:Hb 60g/L, RBC 3.0×1012/L( 300万/mm3)。 问题:1、患者有贫血吗? 2、可能是哪种贫血? 3、原因?

  20. 课余作业 案例分析题 列出红细胞生成的条件

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