กระบวนการเรียนรู้ SDH สู่การขับเคลื่อนเชิงปฏิบัติการในพื้นที่

1. กระบวนการเรียนรู้ SDH สู่การขับเคลื่อนเชิงปฏิบัติการในพื้นที่ นายแพทย์กฤษณะ สุวรรณภูมิ หน่วยเวชศาสตร์ครอบครัว ภาควิชาเวชศาสตร์ชุมชน คณะแพทยศาสตร์ มหาวิทยาลัยสงขลานครินทร์ 26 พฤศจิกายน 2553

2. Outline • The models to explain the universal determinants of health • SDH for primary care practice

3. The models to explain the universal determinants of health

4. Activity • ให้นักศึกษาเขียนแผนภูมิแสดง Model of Health and Wellbeing • ให้เวลา 15 นาที • เสร็จแล้วให้นำไปแปะที่ผนัง • อภิปราย 10-20 นาที

5. ตัวอย่าง

6. ตัวอย่าง X1 X2 X X3 Y สุขภาพดี Z1 Z2 Z Z3

7. Evans and Stoddart Field Model of Health and Wellbeing

8. ความสัมพันธ์ระหว่างสุขภาพและปัจจัยกำหนดสุขภาพที่เชื่อมโยงอย่างเป็นองค์รวม – นพ.สุรเกียรติ

9. Dahlgren and Whitehead's Model of The Social Determinants of Health

10. Suggested Readings • The Social Determinants of Health, South Australian Council of Social Service, 2008

11. SDH for primary care practice

12. Activity • แบ่งนักศึกษาออกเป็น 5 กลุ่ม กลุ่มละ 5-8 คน • ให้นักศึกษาแต่ละกลุ่ม วิเคราะห์ The determinants of health จากกรณีศึกษาที่ให้ โดยให้ขยายความว่าปัญหาในกรณีศึกษาเป็นผลมาจากปัจจัยกำหนดสุขภาพใดบ้าง และเกิดขึ้นอย่างไร • ให้เวลา 30 นาที • ตัวแทนกลุ่มนำเสนอ กลุ่มละ 5 นาที • อภิปรายกลุ่มละ 5-10 นาที

13. กรณีศึกษา • สวนดุสิตโพลเผย ปชช.ช็อกข่าวพบศพทารกกว่า 2,000 ศพ • ผลกระทบหลังน้ำท่วม ‘ฉี่หนู’ ระบาด ‘สงขลา’ พบผู้ต้องสงสัย 10 ราย • ศูนย์อนามัย ยะลาห่วงใยแม่ตั้งครรภ์ย้ำให้ฝากครรภ์ครั้งแรกก่อน 12 สัปดาห์ • ได้ยามาฟรีก็กินทิ้งกินขว้าง ทำให้วันนี้ประเทศต้องเสียค่าใช้จ่ายในการผลิตและนำเข้ายาเกินความจำเป็น • 2 นศ.พริตตี้ซิ่ง ขยี้ต้นไม้ไฟลุก ย่างสดคาแจ๊ซ

14. Three Principles for Action, CSDH • Improve the conditions of daily life – the circumstances in which people are born, grow, live, work, and age. • Tackle the inequitable distribution of power, money, and resources – the structural drivers of those conditions of daily life – globally, nationally, and locally. • Measure the problem, evaluate action, expand the knowledge base, develop a workforce that is trained in the social determinants of health, and raise public awareness about the social determinants of health.

15. Suggested Readings • Tackling the wider social determinants of health and health inequalities: evidence from systematic reviews. J Epidemiol Community Health 2010;64:284-291. • ถมช่องว่างทางสุขภาพในช่วงชีวิตเรา บรรลุความเป็นธรรมทางสุขภาพด้วยปัจจัยสังคมที่กำหนดสุขภาพ สำนักงานคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติ แปลและเรียบเรียงจากขององค์การอนามัยโลก, 2553

16. Thank you for you attention