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第十节 臀部、股后区. 一、 皮肤切口. 1 .臀股沟作一横切口。 2 .腘窝横纹作一横切口。. 二、 解剖程序. 1 .翻开皮肤。 2 .浅筋膜内找: ( 1 )臀上皮神经 ( 2 )臀中皮神经:又名臀内侧皮神经 ( 3 )臀下皮神经 ( 4 )股后皮神经. 3 .清除浅、深筋膜。 4 .分离臀大肌,切断起点,翻开。 5 .清理臀大肌下结构: 1) 臀上神经、动脉、静脉 ( 外侧→内侧排列,与股神经、动脉、静脉同 )→ 梨状肌上孔。 2) 坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、动脉、静脉、阴部内动脉、静脉、阴部神经
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一、皮肤切口 1.臀股沟作一横切口。 2.腘窝横纹作一横切口。
二、解剖程序 1.翻开皮肤。 2.浅筋膜内找: (1)臀上皮神经 (2)臀中皮神经:又名臀内侧皮神经 (3)臀下皮神经 (4)股后皮神经
3.清除浅、深筋膜。 4.分离臀大肌,切断起点,翻开。 5.清理臀大肌下结构: 1)臀上神经、动脉、静脉(外侧→内侧排列,与股神经、动脉、静脉同)→梨状肌上孔。 2)坐骨神经、股后皮神经、臀下神经、动脉、静脉、阴部内动脉、静脉、阴部神经 (外侧→内侧排列) →梨状肌下孔。 3)阴部内动脉、静脉、阴部神经(外→内)→坐骨小孔。
6.切断臀中肌,翻开,观察臀小肌、臀上神经、动脉、静脉。6.切断臀中肌,翻开,观察臀小肌、臀上神经、动脉、静脉。 7.观察上孖(zi或ma)肌、闭孔内肌、下孖肌、股方肌(上→下排列)。 8.清理股二头肌、半腱肌、半膜肌。 9.查看坐骨神经的行径、分支和穿动脉(股深动脉的分支)。