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昆明职业卫生学院 李海林

诊断学多站式考试. 昆明职业卫生学院 李海林. 多站式考试站点组成. 各站考试内容. 病史采集 内容：问诊与常见症状 方式 问答题 结合案例，回答问诊要点 例如：一 18 岁女性，发热 2 周就诊，简述接诊时的问 诊要点. 问诊要点 发热诱因， 热型 ，体温高 度 、波动范围 起病缓急，病程长短，有无畏寒、寒战 是否伴有 某一 系统 的 症状. 呼吸系统（咳嗽、咳痰、咯血、胸痛） 消化系统（恶心、呕吐、腹痛、腹泻） 泌尿系统（尿频、尿急、尿痛） 神经系统（有无意识改变，头痛、头晕） 皮疹、出血、肌肉关节疼痛等症状.

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Presentation Transcript

  1. 诊断学多站式考试 昆明职业卫生学院 李海林

  2. 多站式考试站点组成

  3. 各站考试内容 • 病史采集 • 内容：问诊与常见症状 • 方式 • 问答题 • 结合案例，回答问诊要点 例如：一18岁女性，发热2周就诊，简述接诊时的问 诊要点

  4. 问诊要点 • 发热诱因，热型，体温高度、波动范围 • 起病缓急，病程长短，有无畏寒、寒战 • 是否伴有某一系统的症状 • 呼吸系统（咳嗽、咳痰、咯血、胸痛） • 消化系统（恶心、呕吐、腹痛、腹泻） • 泌尿系统（尿频、尿急、尿痛） • 神经系统（有无意识改变，头痛、头晕） • 皮疹、出血、肌肉关节疼痛等症状

  5. 患病以来精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况患病以来精神状态、食欲、体重改变、睡眠及大小便情况 • 是否接受过诊治 • 传染病接触史、疫水接触史、手术史、流产或分娩史、服药史、职业特点等

  6. 学习重点 • 问诊的项目 • 一般项目 • 主诉 • 现病史 • 起病的情况与患病时间 • 病因与诱因 • 主要症状特点 • 伴随症状 • 诊治经过 • 一般情况

  7. 既往史 • 系统回顾 • 个人史 • 婚姻史 • 月经史 • 生育史 • 家族史

  8. 常见症状问诊……. • 发热… • 疼痛: 头痛、腹痛 • 咳嗽与咳痰 • 呼吸困难 • 水肿…. • 恶心与呕吐 • 腹泻 • 尿频、尿急与尿痛

  9. 体格检查1 • 胸部体格检查 • 体格检查2 • 腹部及其它系统的体格检查 • 建议配合碟片、多练习

  10. 技能操作 • 胸膜腔穿刺术、腹腔穿刺术 • 腰椎穿刺术、骨髓穿刺术 • EKG • 基本知识和3～4张心电图阅读

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