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Sistema nervioso simp tico

RECEPTORES ADRENERGICOS. a-Receptores adren

emily
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Presentation Transcript

    1. Sistema nervioso simptico Tirosina

    2. RECEPTORES ADRENERGICOS

    3. RECEPTORES ADRENERGICOS ALFA RECEPTORES a 1: localizacin postsinptica: a 1 activados por: NA, metaraminol, fenilfedrina, nafazolina, xilometazolina. a 1 bloqueados por: prazosin.

    4. RECEPTORES a2: Localizacin pre y postsinptica La activacin de receptores a 2 presinpticos produce la inhibicin de la adenilciclasa y disminucin del AMPc intracelular a travs de la protena Gi. a2 activados por: Clonidina, a-metil-noradrenalina, a-metil-DOPA, guanabenz, guanfacine. Bloqueados por: Yohimbina Efecto simpaticoltico principalmente central

    5. a2 postsinpticos principalmente en arteriolas, venas y bronquios, con funciones similares a los a1.

    6. RECEPTORES ADRENERGICOS BETA 1: localizacin postsinptica, estn en corazn principalmente Receptores 1 activados por: dobutamina. Bloqueados por : Atenolol, metoprolol, acebutolol

    7. Receptores 2:postsinpticos Localizacin en msculo liso bronquial, en arteriolas, venas, estmago e intestino (motilidad y tono), en tero, en msculo ciliar, en clulas de islotes de Langerhans, hepatocitos, aparatoyuxtaglomerular (estimulan la secrecin de renina). Mecanismo de accin: idem 1. Activados por : salbutamol, orciprenalina, terbutalina, clembuterol, broncodilatadores; isoxuprina, (utero inhibidor). Bloqueados por: Butoxamina. Bloqueador total: PROPRANOLOL: 1, 2 o 3

    8. Bloqueador alfa y beta adrenrgico Bloqueador alfa y beta adrenrgico: Labetalol

    9. La NA interacciona en forma reversible con los receptores ? Biotransformadas COMT ? Captacin neuronal ? La NA ingresa al axoplasma al depsito mvil extragranular de catecolaminas ? Metabolizada por la MAO mitocondrial, generandose metabolitos deaminados

    10. BIOTRANSFORMACION DE LOS NEUROTRANSMISORES COMT (catecol-O-metil-transferasa) MAO (Monoaminooxidasa) El metabolito ms importante en cantidad es el cido vanillil-mandlico o VMA.

    11. INTERACCIONES DE FARMACOS EN LA TERMINAL ADRENERGICA Interferencia con la sntesis del neurotransmisor: a-metil-.DOPA (Aldomet) (falso neurotransmisor ?NA) Bloqueo de la recaptacin granular o vesicular: reserpina (favoreciendo accin MAO ? intragranular NA) Bloqueo de la liberacin del neurotransmisor: bretilio, tranilcipromina estabilizacin de la membrana granular y axoplasmtica, impide la liberacin de NA

    12. INTERACCIONES DE FARMACOS EN LA TERMINAL ADRENERGICA Bloqueo de la recaptacin neuronal: cocana, imipramina, ouabana, clorpromazina. ? NA sobre los receptores. Inhibicin de la MAO: tranilcipromina, fenelzina, pargilina. ?NA en el depsito mvil extragranular. Activacin de la liberacin del neurotransmisor: Guanetidina, ? efecto simpaticomimtico transitorio y luego deplecin. Desplazamiento de NA desde el depsito mvil extragranular al intersticio: efedrina, fenilfedrina, amfetamina

    13. USOS TERAPUTICOS Anestesia local: EPINEFRINA 1 : 100.000, 1 : 20.000 - Hemostasia local: mucosa y submucosa - GASAS, ESPONJAS HMEDAS (Ciruga oftlmica, ext.dentarias)

    14. Bloque AV en perro ISOPROTERENOL: 3,5 g/kg Mantenimiento: 0,1 0,2 mg/ 4 hs IM ALERGIA ANAFILAXIA Perro y gato: EPINEFRINA 1 5 mL de la dilucin 1:10.000, SC Vaca y caballo: EPINEFRINA 4 8 mg en 4 8 mL de la dilucin 1:1.000 IM, SC Ovinos y porcinos: EPINEFRINA 1 3 mL de la dilucin 1:10.000 IM, SC

    15. EPOC EN EQUINOS CLEMBUTEROL: (agonista a2): 0.8 g/kg p.o. c/12 hs/3 das, mximo 3.2 g/kg, c/12 hs. PERROS: CLEMBUTEROL: 0.6 g/kg, c/12 hs p.o. TERBUTELINA: 100 g/kg, c/8 hs IV, SC

    16. ESTIMULANTES Y BLOQUEANTES DE RECEPTORES a1: Estimulado por NA, Fenilefrina, Nafazolina BLOQUEADO: PRAZOSIN a 2: Estimulado por Clonidina a metil NA a metil DOPA Guanabenz BLOQUEADO: YOHIMBINA 1: Estimulado: Dobutamina BLOQUEADO: ATENOLOL, METOPROLOL 2: Estimulado: Salbutamol, Orciprenalina, Terbutelina, Clembuterol, Isoxuprina. BLOQUEADO: BUTOXAMINA

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