医学写作技巧与评价

1. 医学写作技巧与评价 江苏省科技期刊编辑学会医学委员会 南京医科大学 汤先忻

2. 什么是医学写作技巧 技巧就是遵循规则，企图靠投机取巧通过打擦边球来发表一篇有水平的学术论文是不可能的.

3. 《新英格兰医学杂志》主编Jeffrey M. Drazen教授应邀为我校名誉教授和名誉主编

4. 绪 论 医学是研究人类生命过程以及同疾病作斗争的一门科学，因为医学是与人文融通的。医学是高水平的 应用性学科，她往往最快的 将科学研究的最新成果和手段应用于临床，同样医学也是软弱的，尽管科学已能够成功的 克隆生命，但对于小至感冒，大至肿瘤医学往往还是无回天之力。 医学写作是医学活动的 一部分，患者从入院到出院涉及到一系列文字记载，而这些记录同时具备医疗依据和法律证据的 作用，所以对医疗文书文字上有特别的 要求。 医学论文是医学研究的 一种表述形式，是医学科研活动的 一部分，它是研究医学实践活动中各种文章（文件）的 格式、方法、规范等方面内容的新型科学。

5. 什么是科技论文 科技论文是作者对所从事的研究进行集假说、数据和结论为一体的概括性论述。 论文是研究工作的中心部分。要意识到研究的目的是为了形成并证实假说，从一些测试中得出结论，并把结论传授给别人。 你的研究目的不是简单的收集数据。既然医学科技论文是原创性和研究性的，因此医学科技论文都是通过科技期刊公开发表的。医学专业杂志对于提高临床研究质量有着其他途径不可替代的重要导向作用，是反映一个国家医学研究水平的载体，承载着为医疗卫生决策提供证据的重任。 我国医学专业杂志发表的临床医学研究报告的现状是质量良莠不齐，大量低质量研究给医疗卫生提供者、使用者和决策者提供了错误信息，给人民的生命财产造成了不可估量的损失，给卫生资源造成难以计数的浪费。

6. 科技论文质量的构成因素 一、政治质量 科技论文的 撰写和发表应该符合党和国家现行的 方针政策；符合《出版管理条例》和科学技术保密规定；注意国家领土和主权问题、民族尊严问题、道德标准问题，还要注意涉外问题、宗教问题、历史问题、保密问题以及其他政治问题。 二、学术道德 科学精神的本质特征是倡导追求真理，鼓励创新，崇尚理性质疑，恪守严谨缜密的方法，坚持平等自由探索的原则，强调科学技术要服务于国家民族和全人类的福祉。我国正处在经济社会的转型期，社会和市场中的不良风气在科技界也必然有所反映。在当前，通过科学不端行为获取声望、职位、利益和资源等方面的问题比较突出。加强科学道德规范建设，保证科学的学术荣誉，维护科学的社会声誉，已成为当前我国科技界的一项重要任务。

7. （一）建设科学道德规范应遵守一些基本的原则（一）建设科学道德规范应遵守一些基本的原则 诚实守信的原则 信任与质疑互补的原则 公开性原则 相互尊重的原则 严谨的科学道德规范不仅有助于我国科技的健康持续发展，而且有助于形成良好的社会风气。中国科技界和科技工作者应该自觉履行科学的社会责任，珍惜职业荣誉，承担起对科学技术后果评估的责任。对自己工作可能带来的社会后果进行检验与评估，一旦发现存在弊端或者是可能带来危险，应改变甚至中断自己的工作，如果不能独自作出抉择，应该暂缓或中止相关研究，并及时警示，最大限度规避或减少科学技术的负面影响。

8. （二）学术不端已影响到我国科技队伍建设 1、中国科学院针对社会上反应较大的院士造假现象提出“科学不端行为” 2、编辑要守住学术道德底线 3、严格学术期刊与非学术期刊界限 ，建立学术期刊编辑准入、追责制度 ，实施国家重点学术期刊建设工程 4、常见的集中论文发表骗术；

9. 5、当前编辑面临的“十大关系” 1)学术类期刊和技术类期刊； 2)综合类期刊和专业类期刊： 3)影响因子、被引频次与期刊质量的关系； 4)开放阅读与邮发订数的关系； 5)学术性编辑与技术性编辑的关系； 6)编辑与经营的关系； 7)他引与自引的关系； 8)数据库收录与期刊评价的关系； 9)期刊主管单位与主办单位的关系； 10)期刊评奖与期刊质量的关系

10. 6、学术期刊与市场问题 期刊有刊号，有确定身份的条码，有定价，有发行，这些作为商品的标志，学术期刊同样如此，所以期刊就是商品，商品就需要经营和流通。只不过他与一般商品不同的是其学术品味加上中国式的评审和准入就使我国学术期刊成了稀缺资源，甚至具有高度的垄断地位。而这种体制下的学术期刊忽视市场，大多发行量很低，国际上缺少影响力，除了收取版面费以外似乎难有生财之道。

11. （三）科技研究的社会伦理 浙江大学张月红教授坦言：中国论文抄袭现象;期刊31%投稿有抄袭！ 人类应该共同恪守科学的社会伦理准则：科学家和工程师不仅应该有创新的兴趣与激情，更应该有崇高的社会责任感；科技创新应该要尊重生命，包括人的生命以及生物生命，尊重自然法则；科技创新应该尊重人的平等权利，不光是当代人的平等权利，还要尊重世代人之间的平等权利，我们不能光为了我们当代人的福祉而牺牲我们子孙后代的发展权、生存权；科技创新应该尊重人的尊严，不应该分种族、财产、性别、年龄和信仰；科技创新应该尊重自然，保护生态与环境，实现人与自然和谐共处，以及人与自然的可持续发展。

12. 杂志分级及现状 全国性期刊 省级期刊 所谓“全国性期刊”和“地方性期刊”只表示它的隶属关系，与学术水平无关。学术期刊的优劣是应以学术质量为标准，而不是看谁的招牌大。 现在有些期刊，不惜花重金，挂靠大单位，出现如“中华牌国外医学”、“非中华医学会的中华牌“杂志，甚至还有标以“CNHK” 的”中华牌”杂志。真叫人啼笑皆非！期刊的生命在于质量,而不在于招牌! 没有市级期刊一说！

13. 当前期刊界的现状和扫黄打非 1.科学出版社期刊出版中心：出版的科技期刊包括综合指导、学术、技术和科普四大类，以学术类和技术类期刊为主体；这些出版物主要报道数学、物理学、化学、天文学、地球科学、生命科学、环境科学、医学和技术科学等学科的先进和重要研究成果，已形成了品种多、学科门类齐全的规模效应。许多期刊在国内外期刊界具有很强的影响力，更有多种期刊入围了SCI等国际著名检索系统。

14. 中华医学会杂志 中华医学会杂志社系列杂志共81 种，均为中国科学技术协会主管，中华医学会主办，共分两种类型。 由中华医学会杂志社直接举办的，地址在北京东四西大街42号 在中华医学会杂志社以外办的，所以编辑部地址不是在北京东四西大街42号 国外医学系列杂志 国外系列杂志47刊分为三种情况：24种现称为国际牌杂志，都是由国家卫生部主管，中华医学会和挂靠单位主办，但没有一本杂志在中华医学会内办，

15. 中文核心期刊与中华医学系列 2011年版《中文核心期刊要目总览》中收入中华医学会系列的杂志58种 还有中华实验和临床病毒学杂志、中华消化内镜杂志、中华创伤骨科杂志、中华修复重建外科杂志、中华胃肠外科杂志、中华航空航天医学杂志、中华现代护理杂志、中华健康管理杂志、中华临床感染病杂志、中华全科医学杂志、中华生物医学工程杂志、中华心律失常学杂志、中华医史杂志、中华医学教育杂志、中华医学科研管理杂志、中华医学美容杂志、中华胰腺病杂志等17种杂志未被选入核心期刊， 同时，中华护理杂志、中华医院感染杂志、中华疾病控制杂志、中华高血压杂志、中华肿瘤防治杂志、中华中医药杂志、中华老年心脑血管病杂志、中华耳科学杂志等8种非中华医学会主办的中华牌杂志入选核心期刊。

16. 扫黄打非 规范期刊出版秩序、净化学术期刊出版环境 国家新闻出版广电总局有关部门负责人表示，将进一步出台相关政策，明确学术期刊与非学术期刊的界限，严格学术期刊出版资质和要求，建立学术期刊准入和退出制度、学术期刊编辑责任制度，切实把握好学术成果的确认、发表及评价环节，提高期刊学术水平；建立学术期刊综合质量评估制度，构建学术期刊发展长效机制，促进学术期刊提高质量；实施国家重点学术期刊建设工程，对学术期刊忽视学术质量、靠收取版面费牟利问题实现标本兼治。

17. 扫黄打非 规范期刊出版秩序、净化学术期刊出版环境 国家新闻出版广电总局明确要求，各期刊出版单位严格按照其办刊宗旨和业务范围出版，非学术期刊不得出版理论版、学术版等，不得收取版面费；学术期刊要完善编辑审稿流程，加强编辑队伍建设，提高学术质量，不得由其他单位和个人代理发表论文，要严格把关，杜绝刊载抄袭、剽窃他人成果的文章；有关学术期刊收录机构要制定规范的收录流程，不得收录非学术期刊、以书号形式出版的学术期刊、利用境外刊号出版的学术期刊及其他非法学术期刊，自觉维护学术期刊出版秩序。

18. 扫黄打非 规范期刊出版秩序、净化学术期刊出版环境 对非学术期刊超越业务范围刊载学术论文收取版面费的，依据相关规定予以行政处罚；对不具备学术出版资质和能力，刊载抄袭、剽窃他人学术成果的学术期刊严肃处理；对以书号形式出版学术期刊、学术集刊的出版单位予以处理和规范；对伪造刊号、利用境外刊号出版学术期刊收取版面费的非法行为及非法论文中介机构，予以严厉打击和取缔。进一步完善相关学术期刊评估体系，奖优惩劣，引导学术期刊注重学术质量，提高出版水平。

19. 非法期刊的识别 期刊的“名头”都很大，具有诱惑性。很多期刊基本上都是“国”字号的 绝大多数都是既有国际标准期刊刊号即ISSN号，也有国内统一刊号即CN号。但仔细研究就会发现，有些刊号根本就不符合正规刊号的结构形式，有些国内统一刊号CN后面，大多都缀有NR或者HK即香港刊号的标识。 期刊基本上都是自办发行，具有隐蔽性 通信地址一般只注明“××信箱”、“××大厦××室”或“××楼××座”，也常常在异地设办事机构。所以，社址、编辑部地址、注册地址与办公地址分离，是这类非法期刊的另一个重要特点。 非法期刊都以盈利为目的，所有要发表的文章，都要交纳为数不菲的版面费 非法期刊的内容繁杂，版面混乱

20. 期刊评价体系 一、 期刊评价指标 （1）理论探讨 　1） 影响因子 期刊影响因子指的是该刊前2年发表的论文在统计当年被引用的总次数与该刊前两年发表的论文总数比，是相对数。影响因子是测度期刊的有用性、学术水平及论文质量的重要指标。 由于学科间规模、发展速度不同,导致不同学科的期刊拥有不同的半衰期和文献利用规律,因此把影响因子直接用于不同学科间期刊的评价是不公平的。

21. 期刊影响因子在各学科之间有很大的差异。在用影响因子对期刊的质量进行评价时，必须根据学科的不同而分别进行，同一学科领域内相同类型的期刊才有真实、客观的可比性。2011年版《中国科技期刊引证报告》(核心版)正式发布，《海南医学院学报》入选核心版，2010年影响因子为0.659，位居全国医学院校学报的第4位，《新乡医学院学报》影响因子1.099 位列榜首，《北京大学学报医学版》影响因子0.538，屈居第8名，《上海交通大学学报医学版》影响因子0.34，居26位，几乎垫底。客观的讲，大学学报的水平应该和其主办大学的水平基本一致，否则就不叫大学学报了，可是统计源期刊就是这样统计的，连《中国医学科学院学报》都排在《海南医学院学报》之后，真是无语了。目前国内期刊的影响因子的可信度已经极低了。

22. 2） 总被引频次 指一定时段内期刊所登载的全部论文被引用的总次数，是一个反映客观实际的指标，可显示期刊被使用和受重视的程度。一种期刊数前发表的论文到统计当年还被引用，起码可以说明两点：①论文属前瞻性研究，理论性目前仍有较高的指导意义;②论文技术含量高，到目前为止，仍保留其较高的水平。 3） 即年指标和引用率 　4） 产出力和影响力 5)H指数： h指数是美国科学家赫希(Hirsch J E)干2005年8月提出来的一项新的文献计量指标，它可用于科学工作者个人成就的评价，也可扩展用于一个群体(科研机构、期刊、学科等)的评价。某一期刊h指数是指该期刊在一定的时间窗内发表的论文至少有h篇的被引频次不低于h次，其余论文的被引不大于h次

23. （2）评价实践 1） 被引频次和影响因子的统计与分析 2） 平均引文率 3） 基金论文比 4）Web即年下载率 5）被引期刊数 6）海外论文比 7）参考文献量 8） 扩散因子 9） 被引半衰期，等。

24. 国外著名检索机构 （1）《科学引文索引》(Science Citation Index，SCI) 由于SCI收录并统计了期刊和论文的被引证资料，因而其在具备其他专业性检索系统所具有的文献检索功能以外，还绝无仅有地具备期刊和论文的影响力评估、科研绩效评价等功能。主要有：⑴用于比较不同国家的科研能力及全面评价某个国家的科研状况；⑵作为图书馆管理员进行期刊订购和剔旧的参考；⑶帮助科研人员选择和投稿的相关专业性期刊；⑷用于定量的分析特定期刊的读者群分布及与其他期刊间的关系；⑸用于分析、追踪热点研究、判断科学发展的宏观态势 　　SCI从来源期刊数量划分为SCI和SCI-E。SCI指来源刊为3500多种的SCI印刷版和SCI光盘版（SCI Compact Disc Edition, 简称SCI CDE），SCI-E（SCI Expanded）是SCI的扩展库， (

25. （2）《化学文摘》（Chemical Abstracts，CA） （3）《文摘杂志》（AJ） （4）工程索引The Engineering Index EI （5）《科学技术文献速报》（JI） （6）美国《医学索引》

26. 　　　PubMed是美国家医学图书馆(NLM)下属的国家生物技术信息中心(NCBI)开发的、基于WWW的查询系统,是NCBI的Entrez系统的数据库之一。该系统通过网络途径免费提供包括MEDLINE在内的70多外国家4800多种主要生物医学文献的书目索引文摘数据库,并提供部分免费和付费的全文链接服务。 　 　　还有英国《动物学记录》、荷兰《医学文摘》等重要数据库。WEB OF SCIENCE 和SCOPUS是国际上两个重要的权威期刊数据库，其收录的科技期刊覆盖了各学科的较重要代表性期刊。统计这两个数据库收录的各国期刊数量，可以发现，被收录期刊数排在我国前面的国家有：美国、英国、德国、日本、荷兰、法国和瑞士。

27. 我国目前评价 （一） 中文核心期刊 北京大学出版社出版的《中文核心期刊要目总览》，是目前公认的权威。其依据主要有“一次文献在期刊中的分布规律，二次文献的分布规律和引文分布规律”。 2011年版为第六版，共筛选出核心期刊1 923种，分布在73学科。涉及期刊9891种，占我国正式出版期刊20%。其选取累积载文量占总载文量的30%～40%，累积文摘量占总文摘量的50%～70%，累积被引量占总被引量的70%～80%，评价指标主要有：被索量、被摘量、被引量、他引量、被摘率、影响因子、被重要检索系统收录、基金论文比、Web下载量。从学术水平和学术影响力来看，这部分期刊已经形成了我国科技学术水平的核心群体。

28. 核心期刊分簿最多的地区是北京，709种，上海164种，江苏119种，湖北101种，从专业来看医药卫生248种，占12.51%，排人文社科，工程技术、自然科学学科之后，列农业科学之前核心期刊分簿最多的地区是北京，709种，上海164种，江苏119种，湖北101种，从专业来看医药卫生248种，占12.51%，排人文社科，工程技术、自然科学学科之后，列农业科学之前 核心期刊是指刊载某学科（或专业）论文较多，能够反映该学科最新成果和前沿动态，使用率（包括被引率、文摘率、流通率等）较高，学术影响力较大，受到该学科（或专业）读者重视的期刊。核心期刊是一个相对的概念，不具备全面评价期刊优劣的作用，不能作为衡量期刊质量的标准，更不能作为学术评价的标准。

29. （二） 统计源期刊 中国科学技术信息研究所发表的《2013年中国科技期刊引证报告——中国科技论文统计源期刊》从全国的科技期刊中选出1 994余种，其评价指标主要有来源文献量﹑总被引频次﹑影响因子﹑即年指标﹑基金论文比和平均引用率。最新的被引频次为32次，最低的影响因子为0.014,可见统计源期刊的影响力是有限的。本统计是从1987年开始的。我认为，中国科技论文统计源期刊的叫法是准确的，如果要叫科技核心期刊甚至于和中文核心期刊并立称为“双核心”就不适合了，因为核心只有一个。 截止2012年底，我国有科技期刊约5300多种，居世界第二位，其中高校的科技期刊有1500多种，约占科技期刊总数的1/3。

30. （三）中国科学引文数据库Chinese Science Citation Database(CSCD) 　中国科学引文数据库（CSCD）收入我国数学、物理、化学、天文学、地学、生物学、农林科学、医药卫生、工程技术、环境科学和管理科学等领域出版的中英文科技核心期刊和优秀期刊近千种，已积累从 1989 年到现在的论文记录近 100 万条，引文记录近 400 万条。中国科学引文数据库具有建库历史最为悠久、专业性强、数据准确规范、检索方式多样、完整、方便等特点，自提供使用以来，深受用户好评，被誉为“中国的SCI ”。 　　中国科学引文数据库分为核心库和扩展库。核心库的来源期刊经过严格的评选,是各学科领域中具有权威性和代表性的核心期刊。扩展库的来源期刊也经过大范围的遴选，是我国各学科领域较优秀的期刊。中国科学引文数据库共遴选了1048种期刊，其中英文刊40种，中文刊1008种；核心库期刊670种（以Y为标记）扩展库期刊378种(根据2003年来源期刊统计)

31. 扬州大学选择目前三种在国内学术界认可度较高的、最新出版的期刊评价报告为主要依据遴选期刊扬州大学选择目前三种在国内学术界认可度较高的、最新出版的期刊评价报告为主要依据遴选期刊 它们分别是1、中国科学评价研究中心（武汉大学）出版的中国学术期刊评价研究报告（2013-2014）（RCCSE）；2、中国科学院出版的中国科学计量指标：期刊引证报告（CSCD）（2011年卷）；3、北京大学出版的中文核心期刊要目总览（2011年版）。 　　其中：北大核心期刊和CSCD是我国90年代初就开始出版的期刊评价，在学术期刊界有很大影响。RCCSE 是由2002年就成立的中国科学评价研究中心（武汉大学）研制，中心组成了由几十人参加的“中国学术期刊评价课题组”，长期从事期刊评价研究，2009年、2011年和2013年分别出版了中国学术期刊评价研究报告（RCCSE），目前已得到越来越多同行关注和认可。　　　

32. 但是不管是什么数据统计出来的，都会有不足之处，如期刊界近年来出现的为提高他引率而出现的“互引联盟”现象、对期刊的学科归类不当等，都会造成数据分析结果不合理的现象。所以采用三个数据交集评价同时都认可的核心期刊作为权威期刊的初选范围，是一种尝试和弥补.但是不管是什么数据统计出来的，都会有不足之处，如期刊界近年来出现的为提高他引率而出现的“互引联盟”现象、对期刊的学科归类不当等，都会造成数据分析结果不合理的现象。所以采用三个数据交集评价同时都认可的核心期刊作为权威期刊的初选范围，是一种尝试和弥补.

33. 数据库与评价指标 数据库收录期刊有选刊标准，首先是全，即使是较小的专业，在学科范围内也不能漏掉，然后是面，作者群覆盖范围大的期刊当然优选，再就是学术质量，如果没有科研价值的期刊当然不要指望数据库收录，所以各个数据库的选刊标准是不一样的，如我国有一地方病的期刊被mediline收录了，当年却被中文核心期刊剔除了，那么后者要求比前者高吗，不是的，因为收录标准不一样。中国知网：国家知识基础设施（National Knowledge Infrastructure，CNKI）。CNKI工程是以实现全社会知识资源传播共享与增值利用为目标的信息化建设项目，由清华大学、清华同方发起

34. 《中文科技期刊数据库》：重庆维普资讯有限公司的主要产品，收录了中国境内历年出版的中文期刊 12000 余种，全文3000 余万篇，引文4000 余万条，分三个版本（全文版、文摘版、引文版）和8个专辑（社会科学、自然科学、工程技术、农业科学、医药卫生、经济管理、教育科学、图书情报） 中国学术期刊数据库（CSPD)（原数字化期刊群），英文名称：China Science Periodical Database（简称CSPD），中国学术期刊数据库是万方数据知识服务平台的重要组成部分，集纳了多种科技及人文和社会科学期刊的全文内容。其中绝大部分是进入科技部科技论文统计源的核心期刊

35. 荷兰爱思唯尔（Elsevier）出版集团是全球最大的科技与医学文献出版发行商之一，该公司出版的期刊是世界公认的高品位学术期刊，且大多数为核心期刊，被世界上许多著名的二次文献数据库所收录。Science Direct Onsite是Elsevier公司的核心产品，自1999年开始向读者提供电子出版物全文的在线服务，是全球最著名的科技医学全文数据库之一，包括Elsevier出版集团所属的2200多种同行评议期刊和2000多种系列丛书、手册及参考书等。 德国施普林格（Springer-Link）是世界上著名的科技出版社，该社通过Springer Link系统发行电子图书并提供学术期刊检索服务。目前共出版有530余种期刊，其中498种已有电子版，其检索系统名称为Link。 SpringerLink通过纯数字模式的专家评审编辑程序，从以卷期为单位的传统印刷出版标准过渡到以单篇文章为单位的网络出版标准，现在已有超过200种期刊优以电子方式出版（OnlineFirst），大大提高了文献网上出版的速度和效率，并保持了文献的高质要求。Springer的发展目标是把OnlineFirst出版方式应用到所有SpringerLink提供全文服务的期刊上。

36. 　医学统计学的运用与写作 医学统计学是运用概率论和数理统计等数学的原理、方法，研究医学资料的搜集、整理、分析和推断的一门学科，是面对不确定性的数据做出科学的推断，也可以说是透过具有偶然性的现象来探测其规律性。　　所以医学统计学的正确运用直接关系到医学论著的科学性和可靠性。 　 计量资料是用定量的方法描述某项指标数值的大小，一般有度量衡单位，如体重（kg），血压（kPa）。

37. 计数资料是对观察对象进行定性的描述，表现为互不相容的类别或属性，而不是量的大小，又称无序分类资料，具体包括：①二项分类资料，即按事物的不同性质或类别分为相互独立的两类，如性别分男或女，实验动物结果生或死，HIV检测结果分阴性或阳性；②多项分类资料，表现为互不相容的多个类别，如血型分为A、B、AB和O型。等级资料也是对观察指标进行定性描述，但各类之间有程度的差别，给人以“半定量”的概念，又称有序分类资料。如测定某人群血清反应，结果可分为—、±、+、++、+++五级，又如观察某药的治疗效果，结果可分为治愈、显效、好转、无效四级。　计数资料是对观察对象进行定性的描述，表现为互不相容的类别或属性，而不是量的大小，又称无序分类资料，具体包括：①二项分类资料，即按事物的不同性质或类别分为相互独立的两类，如性别分男或女，实验动物结果生或死，HIV检测结果分阴性或阳性；②多项分类资料，表现为互不相容的多个类别，如血型分为A、B、AB和O型。等级资料也是对观察指标进行定性描述，但各类之间有程度的差别，给人以“半定量”的概念，又称有序分类资料。如测定某人群血清反应，结果可分为—、±、+、++、+++五级，又如观察某药的治疗效果，结果可分为治愈、显效、好转、无效四级。　

38. 医学论文中常见的统计学内容的准确表述 在医学科技论文中，统计学方法在正文的第一部分材料与方法中进行介绍，一般独立成一小节，主要需要介绍研究与统计学分析相关的内容，具体应该包括：①研究采用何种统计学软件及其版本，如SPSS17.0，SAS8.0，STATA11.0等；②所得资料的性质，是定量资料、定性资料还是等级资料，哪些指标是定性资料，哪些数据又是定性资料；③数据的具体表现形式，如定量资料以均数±标准差（）表示，或以四分位数表示，定性资料以构成比或率表示；④具体的统计学方法介绍，即列出研究所涉及的所有统计学方法，如两组数据的比较用t检验，多组数据的比较进行单因素方差分析，组间两两比较采用SNK-q检验；⑤确定检验水平，即写明“P≤0.05为差异有统计学意义”

39. 医学论文的撰写与规范 医学论文一般包括前导部分、论证部分及附属部分。前导部分包括论文题名、署名及工作单位、摘要、关键词及引言等；论证部分包括含材料与方法、结果、讨论；附属部分包括致谢、参考文献。 1.医学论文题名的功能(1)揭示医学文献主题内容的功能(2)导读功能（吸引读者和期刊编审者）(3)文献检索功能 医学题名撰写的基本原则包括准确、简洁、新颖和规范等四要素 如原题名：雷公藤提取物对纤维蛋白作用的实验研究 第一次改为：雷公藤提取物对增生性瘢痕成纤维细胞的影响 (说明：题名中的“影响”不够确切。不知是正面影响、负面影响还是双重影响?经查找得知，雷公藤可以使成纤维细胞突起变短，增殖减缓，对其生长增殖有抑制作用。)因此题名修改为：雷公藤提取物对增生性瘢痕成纤维细胞的负性调节作用。

40. 署 名(Signature) 署名的必要条件 (1)本项科研工作的主要参与者 (2)本项科研的设计者 (3)医学论文的主要撰写者 第一作者，通讯作者 稿约可以理解为编者和作者的一种协议。期刊中每篇论文的著作权归每个作者所有，而期刊的著作权归期刊社和期刊编辑部所有，即对整个期刊编辑享有著作权，但又受原作品著作权的限制。

41. 摘 要 (abstract) 是论文的一个独立部分，应具有自明性，并拥有与论文同等量的主要信息，或具备与正文本身等效的阅读、评价、贮存、传递、使用的价值。美国《读者文摘》创办人德威特·华莱士(Wallace)曾经十分形象地比喻道：摘要的指导思想应该是“把牛奶上面的奶油奉献给读者”。摘要书写时，一般不使用图、表、化学结构式和非公知公用的术语和符号，缩略语在首次出现时应加以说明。结构式摘要分目的、方法、结果、结论4个层次，连续排列，并列出层次标目。

42. 结构式摘要4要素写作要点 （1）目的 一般采用简单的1-2句话进行概括，对目的的描述应明确、具体、针对性强，常见的形式为动词不定式短语，没有主语。如：“双侧海马注射神经肽Y Y2受体反义基因对大鼠学习记忆影响的初步探讨”一文中“探讨神经肽Y Y2(NPY Y2)受体在大鼠学习记忆中的作用”。 （2）方法 主要包括研究对象或实验动物的选择，研究、观察和统计学处理等方法，一般都进行集中描述，如：双侧海马插管，注射Y2受体的反义、错义寡核苷酸或生理盐水，采用跳台法记录训练期的错误次数（学习成绩）、记忆测试期的潜伏期和错误次数（记忆成绩） （3） 结果 描述研究所获得的主要结果以及通过统计学处理以后获得的有意义的结果，不用表格、图，只列出为结论提供证据的关键性数据。中文医学科研论文结构式摘要中的结果一般都进行单独描述，如：注射Y2受体反义寡核苷酸组大鼠训练期的错误次数较对照组无显著性差异，而记忆测试期的潜伏期较对照组显著缩短，错误次数显著增加，提示该组大鼠记忆能力受到显著损害。 （4） 结论（Conclusion） 根据本课题的研究结果，结合文献进行分析以后所获得的结论，一般应具备一定的指导意义。结论应证据充分，真实可靠，切忌在实验数据不足的情况下主观臆测，更不能隐瞒自己不希望得出的结论而夸大期望得出但证据不足的结论。摘要中的结论不包括正文中的讨论、分析或评论等内容，故一般只用1-2句话进行概括。如：NPY Y2受体参与了大鼠的记忆形成过程。

43. 关键词 是揭示文章主题核心内容的“关键”名词和短语、词组，一般为名词，可以是单词、复合词，不用动词，不用缩略词。 关键词又是信息储存、文献检索所必需的词，两者缺一不可，相辅相成。比如：有人把654-2作为关键词，但它既不能储存，又无法检索。因此应被山莨菪碱取代。 直接从题名中选取：题名应充分考虑到文献检索的需要，尽量采用主题词和关键词，通常情况下，题名包含有研究目的、研究方法和研究对象 　　例：题名“选择性脑血管造影+CT薄层扫描行伽玛刀定位治疗脑微小动静脉畸形” 　　关键词：脑血管造影；电子计算机断层薄层扫描术；伽玛刀；脑微小动静脉畸形

44. 前 言 前言(introduction)又称导言、序言或导语。一般为200～300个字.前言应主要包括以下3方面的内容：① 课题的选题依据及拟解决的关键问题，即论文作者为什么要开展课题研究；② 通过什么途径、在哪个层次上开展研究；③ 课题研究在本学科领域中的学术地位及其理论或实际意义. 旨在阐述本研究的主题、范围、目的和意义，即为什么要做此项研究？什么是本文试图想回答的中心问题，研究的新颖性和重要性。

45. 材料与方法 也称“对象与方法”或“资料与方法”，其体现了文章的科学性和有效性，具体表现在实验的可重复性上。清晰明了的所用材料和方法保证了他人可以方便地重复实验，以得到相似的结果。这部分的内容为原始资料，材料可以包括如下几类：实验室器材、场地设备、实验对象、实验试剂、调查问卷或测试方法及统计模型等等。而方法则通常包括如下因素：试验概述、样本量、试验场地、取样方法、实验步骤、控制混杂和偏倚的措施、统计学方法、变量及伦理学等。

46. 结果 此为论文的核心与精髓所在，客观反映了论文的研究水平和学术价值；讨论将由此展开，判断推理由此而出，全文结论也由此而来。因而这部分内容必须完整、真实、具体，大致包括研究结果、观察结果、数据测定结果、疗效观察结果等。 陈述研究结果 清晰的描述各组间差异的程度，通常用差异百分比比单独的数值有更好的效果。而对于很多图表无法解释清楚的结果内容，就需要文字说明。如随访研究中研究资料基线可以表格形式阐述，但是需要作者陈述各组间的基线是否相同，失访者或中途淘汰的对象的基线是否有别于组内待分析实验对象的资料，让读者知道其是否会导致偏倚等。

47. 图化研究结果 不同的统计资料应采用相应的图形来表达。例如，连续性资料应绘制成线图；间断性资料应绘制成条图；百分资料可绘制成饼图或条图等等。不同类型的统计图也有其各自的注意点 表化研究结果 表格也是常用的结果表示方式，尤其对于有比较对照的内容。医学研究中常常获得大量数据或繁杂的问题，表格则可将这些数据有条理的展现，便于读者阅读和比较分析，还可以简化文字，节省版面的空间 任何实验研究在观察结果时都应当坚持对照比较的原则。陈述结果时常常需要对两组或多组的研究数据进行统计学比较，尤其是分析性和实验性研究。把一些原始数据不经统计学处理就用来得出结论是不合适的，也是不可靠的。

48. 讨 论(disccusion) (1)对研究结果的理论阐述：作者最好应用新的学说，新见解和近期相关学科的新报道，来对自己的研究结果进行讨论。(2)研究结果的理论意义、应用价值和对临床实践的指导作用。(3)本项研究国内外的进展情况，其结果、结论与国内、外先进水平的比较说明相似之处和不同点，以体现论文的客观性，正确性和创新性。(4)如实评价本项研究存在的问题，经验教训，有所启发、有所指导、有待改进的问题。

49. 参考文献(references) 医学论文后著录必要的参考文献是指明论文作者的理论根据，参照有关的实验方法及诊疗手段的出处。也是为读者进一步理解文献主题提供重要信息没有参考文献的论文被视为科学作风欠严谨，科研工作缺乏继承性的表 著录参考文献的原则： (1)权威性：引用权威性的医学书籍和相关学科的核心期刊(core periodicals)最能代表相关课题的最新成果和反映本学科的科研前沿水平。 (2)自阅性：作者必须亲自阅读原始文献(一次文献)，才能对原文的核心内容有深刻的理解。而转引的二次文献(即参阅他人论文后的参考文献后引用之)，并不了解原文的来龙去脉，在文献主题的理解上往往出现偏差或有出入。

50. (3)准确性：作者引用原始文献、必须忠实于原文，不能断章取义，各取所需，为我所用。切不可只引用支持自己观点的文献，回避有争议或持相反观点的文献。(3)准确性：作者引用原始文献、必须忠实于原文，不能断章取义，各取所需，为我所用。切不可只引用支持自己观点的文献，回避有争议或持相反观点的文献。 (4)公开性：作者引用的参考文献必须是公开发表的论文，以便为读者提供可以查找到的可信资料。而研讨会编制的“论文汇编”学术会议的论文集等非公开发表的论文不宜引用。已被录用但尚未出版的论文，应在文献中注明“待发表”字样。 (5)多寡性：论文后引用多少参考文献为宜，虽然没有统一的规定，但大家已经形成了公认