1 / 22

Kan kuty k infertilit s nak komplex diagnosztik ja

Infertilits fogalma s tpusai. Fertilis, tzels optimlis idopontjban lvo szukt nem termkenyti meg.-przskptelensg-Cskkent libid/ fedezsi nehzsgek-fertilizci zavara- Infertilits norml spermiogramnl- Cskkent szm/minosgu sperma vagy teljes spermium hiny. Inferti

falala
Télécharger la présentation

Kan kuty k infertilit s nak komplex diagnosztik ja

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript


    1. Kan kutyk infertilitsnak komplex diagnosztikja Dr. Szsz Ferenc Ph.D. ANIREP llatorvos rendelo s Szaporodsbiolgiai Kzpont 1119, Budapest Etele t 28.

    2. Infertilits fogalma s tpusai Fertilis, tzels optimlis idopontjban lvo szukt nem termkenyti meg. -przskptelensg -Cskkent libid/ fedezsi nehzsgek -fertilizci zavara - Infertilits norml spermiogramnl - Cskkent szm/minosgu sperma vagy teljes spermium hiny

    3. Infertilits vizsglata Anamnesis Fiziklis vizsglatok Spermatolgiai vizsglatok Endokrinolgiai vizsglatok Muszeres diagnosztikai, kiegszto vizsglatok

    4. Infertilits vizsglata 1. Rszletes anamnesis -Szukk eloletre (oestrus, ovulati diagnosztika, vemhessg, ells, klykk, betegsgek,) -Kanok (fedezsek szma, libid vlt., kezels, betegsg, srls) Fiziklis vizsglat -Genitlik vizsglata (scrotum, herk? tapintat-turgor-szimmetria, mellkhere ?dorsolater, prostata, penis, preputium)

    5. Infertilits vizsglata 2. Spermavtel (frakcionlt, termoregullt) Spermatolgiai vizsglatok -Motilits (trgyasztal melegto!!, standard volumen! Computer Aided Semen Analyser) -Sejt koncentrci (vteli md bezavarhat!) -Morfolgia -Fehrvrsejt szm -Bakteriolgia -Trfogat, pH, sperma alkalikus-foszfatz mrs (mellkhere) (5000-40000NE/l)

    6. Motilits vizsglata

    7. Morfolgia

    8. Kutya ejakultum norml paramterei pH: 6,3-6,7 Trfogat 1-30 ml I fr.: 1-12 ml II fr: 1-2 ml III. fr.: <20 ml Progr. motilits: >70% Norm. spermium morf.: >80% Abnorm. spermium morf.: <20% TSN: 400x106 FVS szm: <2000/ml ALKP (NE/l): 5000-40000

    9. Kanok nemi tevkenysgnek endokrin szablyozsa

    10. Infertilits vizsglata 3. Endokrinolgiai vizsglatok: -HCG, GnRH stimulatis test -Testosteron termels vizsglata (44NE/kg IM.HCG, vagy GnRH 2.0ug/kg IM.) Vrvtel:0. s 4.h (HCG), 0. s 1. h (GnRH) (norml post-stimulcis szint: 3,7-7,5ng/ml) -LH-szint vizsglata (GnRH stimulci) 20-30 percenknt legalbb 3 minta. LH? :HT-HP disfunkci LH? : here disfunkci

    11. Infertilits vizsglata 4. -Testosteron ? s LH? :Leydig-sejt disfunkci FSH ? : gond disfunkci (inhibin ?feedback: abnorm. spermatogenezis) Szrum gonadotropin szint (LH, FSH): 20-30 min klnbsggel mintk (LH: 34-85 ng/ml, FSH:73-84ng/ml)

    12. Infertilits vizsglata 5. Muszeres diagnosztikai, kiegszto vizsglatok -Rtg- vizsglat (prosztata) -UH vizsglat (prosztata, here, mellkhere) 5-7,5 MHz sector/linear fej. Prosztata: mret, llomny, cystk Here: szerkezet, folyadk, neoplasia -Aspircis citolgia (prosztata masszzs!!) -Bakteriolgia (prosztata)

    13. Norml here UH-diagnosztikai kpe

    14. Here neoplasia

    15. Prosztata UH-diagnosztika

    16. Infertilits vizsglata 6. Herebiopsia, Csak oligospermis, azoospermis esetben! Tubiopsia Kimetszs

    17. Infertilits terpia s management tmeneti infertilits (srls, infectio, droghats) Regenercis ido:2-6 h (spermatogenezis 62 nap, maturci 12 nap) Ismtelt vizsglatok!!!

    18. Exogn faktorok androlgiai hatsai

    19. Cskkent libid, fedezsi nehzsgek

    20. Infertilits norml spermiogrammal

    21. Cskkent spermaminosg Teljes ejacultum? (ALKP, vizelet) Hypogonadismus? (herevizsglat) Infekci ?(Fvs, bakteriolgia) Kezels! HT-HP-T-tengely endocrin kontrol. (Testosteron? ?morfolgiai defektus) Primer testicularis zavar (T ?, LH, FSH??, vagy T? LH, FSH??, ) nem kezelhet!! T ? + LH, FSH ?: hypofizis neopl.

    22. Cskkent spermaminosg -Ha a Gonadotropin-szint alacsony: Kezels: HCG 500NE sc. 2x/ht?Leydig-sejt stimulci s PMSG 20NE/kg sc. 3x/ht 3 hnapon t?spermatogenezis stimulls (sajt terpis jav.: GnRH 2.0ug/ttkg SC.2x msnaponta 4 hten t) -Ha oligospermis: kontrol spermavizsglat 1 httel fedezs elott limitlt fedezs, sejtszm>100x106 AI. ha 100-20x106 sebszi AI.

More Related