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UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA

UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA. Vázquez- Triñanes C, Martínez Vidal A, Villaverde Álvarez I, Lorenzo Castro R, Sousa Domínguez A, Rodríguez Gómez A, Freire MC, Rivera A, Sopeña B. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna.

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UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA

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Presentation Transcript

  1. UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA Vázquez-Triñanes C, Martínez Vidal A, Villaverde Álvarez I, Lorenzo Castro R, Sousa Domínguez A, Rodríguez Gómez A, Freire MC, Rivera A, Sopeña B.

  2. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA INTRODUCCIÓN: • Uveítis asociada a HLA-B27 (U-HLAB27): síndrome agudo unilateral sin asociación a enfermedad sistémica. J Rheumatol 2009;36:127–36

  3. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA J Rheumatol 2009;36:127–36

  4. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA INTRODUCCIÓN: • ¿Cuáles desarrollarán en el futuro manifestaciones sistémicas? • ¿Implica alguna diferencia en cuanto a las características de la uveítis?

  5. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA OBJETIVOS: • ¿Frecuencia de manifestaciones sistémicas del HLAB27 en los pacientes con uveítis en el momento de presentación y en el seguimiento a largo plazo? • ¿Diferencias clínicas entre los pacientes con manifestaciones sistémicas y con uveítis aislada?

  6. Pacientes tipados para HLA-B27 entre enero/2006 y diciembre/2011 en el H. Xeral de Vigo XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA MATERIAL Y MÉTODO: 292 (16.2%) pacientes HLA B27+ >14 años HLA-B27 con al menos 1 episodio de uveítis evaluado por Oftalmología 1802 pacientes ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis? 41 pacientes (15.3%)

  7. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA MATERIAL Y MÉTODO: 41pacientes ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis?

  8. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA MATERIAL Y MÉTODO: 41pacientes Si No Grupo 1 17 pacientes Grupo 2 24 pacientes ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis?

  9. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA MATERIAL Y MÉTODO: 41pacientes Si No Grupo 1 17 pacientes Grupo 2 24 pacientes características clínicas de mayor severidad ¿Manifestaciones sistémicas al final del seguimiento? ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis? Si No Grupo 3 8 pacientes Grupo 4 16 pacientes marcadores de progresión a enfermedad sistémica

  10. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA RESULTADOS:

  11. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA RESULTADOS: 41pacientes Si No Grupo 1 17 pacientes Grupo 2 24 pacientes ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis? Prevalencia de enfermedad sistémica: 42% (17/41) 9 espondilitis anquilosante 6 otra espondiloartropatía 1 enfermedad de Crohn y espondiloartropatía 1 granulomatosis con poliangeítis

  12. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA RESULTADOS:

  13. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA RESULTADOS: 41pacientes Si No 4 Espondilitis anquilosante 3 Otras espondiloartropatías 1 Espondilitis anquilosante con enfermedad de Crohn Grupo 1 17 pacientes Grupo 2 24 pacientes ¿Manifestaciones sistémicas al final del seguimiento? ¿Presencia de manifestaciones sistémicas en el momento de presentación de la uveítis? Prevalenciade enfemedad sistémica: pasa de 42% a 61% (25/41) Si No Grupo 3 8 pacientes Grupo 4 16 pacientes Retraso en aparición: 4.2años±4.0 (rango 1-12) Seguimiento medio: 8.6años±5.85 7.4años±6.11

  14. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA RESULTADOS:

  15. XXX congreso de la sociedad gallega de medicina interna UVEÍTIS EN PACIENTES HLA-B27 Y SU ASOCACIÓN A ENFERMEDAD SISTÉMICA CONCLUSIONES: • La presencia de manifestaciones sistémicas en los pacientes con uveítis HLAB27 es frecuente y puede aparecer en cualquier momento de la evolución, aunque no parece implicar peor pronóstico para la uveítis. • En los casos que se presentaron como uveítis aislada, la afectación ocular bilateral se asoció con mayor frecuencia de manifestaciones sistémicas durante la evolución.

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