PrESAGe Projet d’Enseignement par Simulation et par l’Apprentissage des Gestes

1. PrESAGeProjet d’Enseignement par Simulation et par l’Apprentissage des Gestes Michel Cosson, Antoine Drizenko, Mercé Jourdain

2. « Le centre de simulation » se fait au travers de quatre conseils (scientifique, pédagogique, technique et relations extérieures) qui sont en cours d’élaboration, qui vont permettre de mettre en application les propositions d’enseignement et/ou de recherche en lien avec l'apprentissage aux gestes médicaux et chirurgicaux par la simulation

3. PrESAGe 2011 • Plusieurs objectifs de formation • initiale, • spécialisée, FMC • Appel d’offre lancé et finalisé fin 2011 • Matériel identifié : mannequins basse et haute fidélité • Localisation : pôle recherche

4. Appel d’offre Marché 2011 • AO calendrier • Publicité : le 09/09/2011, réception des plis : le 02/11/2011. Commission d'ouverture des plis : le 03/11/2011. Analyse des offres pour le 14/11/2011. Commission d'Évaluation des offres : le 15/11/2011. Rejet 16 jours • Notification le 05/12/2011 • Matériel choisi • Mannequins basse fidélité (réception fin décembre 2011) • Mannequins haute fidélité (réception 20/2/2012)

5. Objectifs de formation initiale • Étudiants Med 2 • Deux séances gestes infirmiers Séance « Ponction »: règles d’hygiène de base, voie veineuse, IM Séance « sondage »: habillage stérile, sonde gastrique, sonde urinaire M-F • Deux séances examen clinique • Séance « Examen intime »: TR, TV, Spéculum, frottis, examen des seins • Séance « CP »: auscultation cardio-pulmonaire, TA, pouls

6. Étapes développement 2011-2012 • Enseignants (AL/DL, GP/MC, LR/MJ) • Validation pédagogique des séances par enseignants + IDE, IBOD et SF • 4 séances, 4 ateliers, 20 étudiants/groupe • Encadrants médicaux CCA : Gynécologie, Cardiologie, Anesthésie, Pneumologie, Réanimation (30) • Encadrants “périmédicaux” : IDE-IBOD, cadres enseignants, SF (30, 16) • Formation encadrants vient de se terminer • Validation déroulée des séances avec externes

7. Planning des séances • Séances de 2h tous les jours pendant 6 semaines du 12 mars au 20 avril 2012 • Film et déroulé sur site

8. Séance « Ponctions »

11. Séance « Sondage »

13. Séance « examen CP »

14. Séance « examen intime »

16. Locaux Pôle Recherche (LEM, école doctorale) 4 Salles

18. Quatre salles identifiées et refaites : Pôle recherche: LEM et école doctorale

19. Étapes développement Sept. 2012 • Formation spécialisée Matériel • Appel d’offre mannequins haute fidélité : famille complète père, mère (enceinte) trois enfants (Nouveau né - 12 mois – 6 ans) avec maintenance/5 ans • HF : respiration, monitoring ECG temps réél, SpO2 mesurable, pouls, TA, mouvements oculaires, parole, auscultation, sondage, voie veineuse, défibrillation • Localisation Evalab • Sessions DES, FMC médicales et soignants IADE, Infirmières, Accréditation Questions • Encadrants médecins identifiés 3 TP ? Temps formation, scénarios etc … • Encadrants infirmiers et sages-femmes • Formation ESF, infirmiers ? • Techniciens entretien et ingénieur informaticien • Temps secrétariat

20. Objectifs de formation • Formation spécialisée • Gestes spécialisés, gestes d’urgence, radio interventionnelle • Différentes spécialités : chirurgie, réanimation, anesthésie, urgences, échographie, cardiologie • Formation continue : médecins, personnels hospitaliers • Mannequins haute fidélité, gros animaux, dissections cadavres • 10 étudiants, deux formateurs, 1 salle mannequin + 1 débriefing • Mannequins et entretien couteux +++, formateurs spécialisés +++ • Locaux, financements, fonctionnements ?

25. Evalab : adossé au METHI HPS existant Pr Durocher. Mutualiser !

26. Développement 2012-2013Formations à venir … • Formation initiale : Med 2, Med 3, Ecoles • Gestes infirmiers • Examen clinique • Gestes techniques simples • Mannequins basse fidélité simples, moins onéreux, entretien + • Coûteux en locaux, personnels formateurs, secrétariat/étudiants • Séances • 20 participants, 4 formateurs mixtes, 1 salle 2 heures, 5 à 10 • mannequins par salle

27. Étapes développement rentrée 2012-2013 • Quatre ou six séances Med3 • Gynécologie Obst/ Ponction lombaire/ Gaz du sang/ Pédiatrie ORL/ • Gestes infirmiers/ Sutures/ Traumatologie/Fond d’œil • Locaux • Ajout locaux , 1er Ssol, premier centre 4 salles • Med2 Med3 : 8 séances 50 groupes = 300 demi-journées • Séances IFSI, ESF : 1000 étudiants = 50 groupes pour une séance, trois séances = 150 demi-journées

28. Questions • EPRD mannequins haute fidélité / utilisation DES, FMC • Valorisation pédagogique du centre de simulation • Collaborations / G4, Hôpitaux région, Conseil régional • Collaborations Faculté médecine Université – CHRU • Développer RECHERCHE en simulation

29. Futur ….. Proche ….. ?

30. PrESAGe 2015-2016 • BÂTIMENT DÉDIÉ SUR LE SITE • Regrouper la formation de simulation initiale : Étudiants / DES / FMC • Formation geste sur gros animaux : plateau technique usage pédagogique • Simulateurs chirurgicaux • Recherche en modélisation et simulation, recherche pédagogique, FMC • Mise en commun secrétariat / locaux • Locaux adaptés – VALORISATION • Hall accueil secrétariat, cafétéria – self, locaux techniques, amphithéâtres multimédia 100 et 150 places, 10 salles simulateurs BF, 10 salles simulateurs HF et Chirurgicaux, plateau gros animaux, robot chirurgical, plateau recherche, bureaux, Parking. • Pour ? • Étudiants, DES, médecins toutes spécialités technique CHRU hôpitaux périphériques, FMC et certification interne et externe, Sages-femmes, personnels non médicaux

31. Conclusion • Superbe outils • Améliorer les “premiers” ! Et la suite… • Meilleure prise en charge