國中生常見的 偏差行為與應對策略 - PowerPoint PPT Presentation

slide1 n.
Download
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
國中生常見的 偏差行為與應對策略 PowerPoint Presentation
Download Presentation
國中生常見的 偏差行為與應對策略

play fullscreen
1 / 75
國中生常見的 偏差行為與應對策略
873 Views
Download Presentation
felix
Download Presentation

國中生常見的 偏差行為與應對策略

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. 國中生常見的偏差行為與應對策略 臨床心理師 黃奕偉 台北市立關渡醫院

  2. 說起青少年偏差行為,你會想到哪些行為問題?說起青少年偏差行為,你會想到哪些行為問題?

  3. 常見兒青心理疾患(黃奕偉)

  4. 常見的偏差行為 (黃奕偉) • 有『注意力缺陷問題』的學生 • 有『活動量大/衝動問題』的學生 • 有『情緒失控/情緒問題』的學生 • 有『固著性』的學生 • 有『對立/叛逆/品行問題』的學生 • 有『人際關係問題』的學生 • 有『偷竊問題』的學生

  5. 沒有偏差行為的青少年世界,可能嗎?

  6. 偏差行為的應對原則 • 你瞭解國中生嗎?瞭解多深? • 國中生到底犯了什麼錯? • 學生會不會不甩你? • 瞭解學生偏差行為的成因必須由 「生理」、「心理」、「環境」三方面關切。 • 差行為由誰來處理? • 每位輔導人員不要覺得自己做不到,也用不著把自己看得太偉大。→處理偏差行為,很多人都有責任!

  7. 偏差行為的學生處理原則一:建立關係 • 不要讓學生討厭你 • 最好讓學生對你又愛又怕 怕? 「怕」:意旨可以怕老師的原則

  8. 面對臨床個案,「關係」在教育、訓導與輔導中都是重要前提,如果與個案關係交惡,實在很難再透過「教育」、「輔導」去改變個案…。除非你用高壓方式把個案的行為控制下來,不過,相信那勢必會累積個案諸多內在的心理情緒…,這些情緒,又會衍生出其他行為問題。面對臨床個案,「關係」在教育、訓導與輔導中都是重要前提,如果與個案關係交惡,實在很難再透過「教育」、「輔導」去改變個案…。除非你用高壓方式把個案的行為控制下來,不過,相信那勢必會累積個案諸多內在的心理情緒…,這些情緒,又會衍生出其他行為問題。

  9. 情緒、行為、心理有問題的孩子處理原則二:判斷學生的認知能力情緒、行為、心理有問題的孩子處理原則二:判斷學生的認知能力 智商 中度 輕度 臨界 正常 35-40 50-55 70 認知治療法 行為治療法

  10. 情緒、行為、心理有問題的學生 智商 中度 輕度 臨界 正常 35-40 50-55 70 學習障礙 注意力缺陷過動症 亞斯伯格症、高功能自閉症 選擇性緘默症、社交恐懼症 精神分裂症 噪鬱症、憂鬱症、焦慮症

  11. 處理原則三:認知教育原則 • 瞭解自己的情緒、想法與行為 • 病識感的建立 • 正向的自我對話 • 自我價值的建立 • 與學生做約定

  12. 我對於一個學生社會情緒的評估歷程 刺激形成 → 選擇 → 判讀 → 策略 → 行為 情緒

  13. 特殊生的情緒教育 • 認識自己的情緒感受:生理、想法、行為 • 怎麼樣認識自己的情緒感受:自我覺察、外界回饋 • 學習表達自己的情緒、想法 • 瞭解自己,認識別人 • 處理生氣的方法 → 問題解決策略:停、看、聽、想

  14. 原則四:行為改變技術的基本觀念 行為出現→得到好的經驗(學術名稱:正增強→給獎勵) 下次同樣的行為再出現的可能性高 行為出現→得到壞的經驗(學術名稱:處罰) 下次同樣的行為在出現的可能性低 行為出現→壞的經驗不見了(學術名稱:負增強) 下次同樣的行為再出現的可能性高 行為出現→好的經驗消失了(學術名稱:剝奪→忽略) 下次同樣的行為再出現的可能性低 說明: 所謂「好的經驗」是指對當事人而言,得到「好」的經驗。所謂「壞的經驗」是指對當事人而言,得到「壞」的經驗。

  15. 行為管教的錯誤觀念與方法 大人要求太高?不然就是碰到特殊生不敢管。 訂定獎懲規定前不懂得要充分瞭解孩子。 獎懲規定沒有事先說清楚。 給獎勵像是在賄賂拉攏向學生低頭。 找不到激勵作用的媒介? 大人不懂得跟學生協商,自然也不瞭解可以激勵學生的媒介。 大人失去了應有的堅持

  16. 告訴學生這樣不行,那能怎麼做? 工時與報酬缺乏對等的比例。 行為管教不一致 1.大人之間的不一致。 2.不同情境的不一致。 3.自己本身前後不一致。 只管行為,不問感受。 過度嚴格或寬鬆的管教。 濫用體罰。

  17. 總而言之 • 行為管教就是要在充分瞭解學生的狀況下,對學生施以獎懲策略。更理想的來說,平常還要能顧慮到師生互動的關係。

  18. 處理原則五:了解個案的症狀/限制 例如:注意力缺陷過動症、學習障礙、自閉症的症狀、妥瑞症、社交恐懼症、選擇性緘默症…

  19. 處理原則六:就醫 • 如何就醫? • 該不該用藥?副作用?

  20. 心智疾病的成因?

  21. 如何尋找合適的醫師 台灣兒童青少年精神醫學會 ↓ 上網查【關鍵字:台灣兒童青少年精神 醫學會】 兒童心智科、兒童青少年精神科 兒童青少年特別門診

  22. 【處理原則七:該有的小心】這些個案感覺起來都像是一般學生…【處理原則七:該有的小心】這些個案感覺起來都像是一般學生… • 學習障礙 • 亞斯伯格症 • 注意力缺陷過動症 • 對立反抗疾病 • 品行疾病 有環境因素存在 當家庭功能正常

  23. 還是需要留意 有些個案真的就是生病了﹗

  24. Ⅰ、有關特殊生學習方面的問題 • 升學/畢業壓力 • 學習障礙

  25. ⅠA、特殊生的升學壓力 • 一般生的升學壓力。 • 特殊生有否升學壓力?

  26. 對未來的不安定感 給自己很大壓力 外界的期待、要求 考試讀書很累(中~臨) 畢業了該怎麼辦?有沒有工作?(中~臨) 覺得即將面臨改變? 一般生的升學壓力 特殊生的升學/畢業壓力

  27. 從壓力的觀點看待情緒問題 關於學生壓力? 壓力如何呈現? 如何面對壓力?

  28. 為何會有壓力 外在生活事件/情境 與個體知覺的交互作用

  29. 何謂個體的知覺呢↓個體的主觀評估與感受 1.生理體質 2.個性 3.生活經驗/自身能力 4.社會支持系統與資源

  30. 當壓力超過負荷時→生理、情緒與行為問題 1.焦慮、不安 2.憂鬱、疏離、緘默 3.躁動不安、怪異行為 4.易怒、敵意、傷人、自傷 5.愛哭、退化、逃避、拒學 6.疲勞、昏睡、無精打采 7.厭食、暴食 8.身心症狀

  31. 如何處理學生壓力 撤除壓力源?

  32. 協助學生壓力調適/培養面對壓力的能力↓ 1.觀察學生壓力,協助表達壓力 2.評估學生的能力,是否有辦法學習面對 3.學習因應策略/問題解決方式/加強成功經驗 4.社會支持系統

  33. ⅠB、學習障礙 • 主要問題:聽、說、讀、寫、算、非語言學習障礙 • 衍生問題:1.隨著年齡越大,累積的衍生問題越多。2.越大才發現…,(1)內隱的問題越多。(2)家庭與學校功能未發揮…。

  34. 【案例】 • 由於先天限制衍生出心理社會的問題?該怎麼辦? • 學習能力差、學習障礙、注意力缺陷過動症……

  35. Ⅱ、有關衝動控制的問題 • 注意力缺陷過動症 • 生氣控制的問題 • 性衝動的問題

  36. ⅡA、注意力缺陷過動症 • 前提:學習素材越難,症狀也越嚴重。所以想要訓練學生可以專心點,當然要選擇孩子可以勝任的學習素材。 • 注意力訓練,學習的素材不宜太難,干擾刺激也不宜太多。 • 作業前的自我對話,注意力訓練/衝動控制的活動(從感覺統合到體能活動)。 • 關於用藥的問題

  37. ⅡB、生氣控制的問題 • 注意力缺陷過動症、對立反抗疾患、品行疾患、其他疾患的生氣表現? • 生氣常見的三種問題:出現不當的言行、情緒反應強烈、愛生氣 • 操控性的情緒?

  38. 生氣控制 • 情緒的覺察,接納學生的情緒。 • 同理孩子的情緒,約束學生不當的行為宣洩方式,允許合宜的宣洩方式。 • 訓導vs教導vs與輔導? • 在關係建立後,陪同個案反思自己的形象。 • Acting out的表現方式。 • 強化個案生氣控制、處理情緒的經驗。 • 生氣控制的活動?

  39. ⅡC、關於性衝動的問題 • 特殊生的性教育

  40. 特殊生性衝動的處理 • 由建立隱私概念培養出對私處的尊重﹗ • 教導適切的表達方式 • 性衝動的處理方式:離開現場、降溫、轉移、自慰指導 • 反社會行為所必須付出的代價

  41. Ⅲ、特殊生焦慮的問題 • 選擇性緘默症、社交恐懼症 • 亞斯伯格症 • 自閉症 • 焦慮症

  42. 有『固著性』的孩子 • 自閉症 • 亞斯伯格症 • 智能不足

  43. 固著性對這些孩子的意義 • 熟悉感 • 安全感 • 滿足感 • 成就感 • 修正影響生活的固著行為,而非消除固著性→條件約定、轉移、預先告知

  44. 有『對立/叛逆/品行問題』的孩子 • 對立反抗疾病 • 品行疾病 • 有些ADHD • 有些亞斯伯格症/高功能自閉症

  45. 是品行惡劣,還是調皮? • 互相追逐與打鬧,接著不小心讓對方受傷 • 跟同學開玩笑,把人家的東西傳來傳去… • 「大便偉…你老師ㄌㄟ」

  46. 處理違抗行為、攻擊問題的原則: • 學校要有老師可以跟學生維持好關係。 • 有行為管理的約定。 • 不要只管是非,不問感受。 • 學生難搞的行為問題,不要只會推給輔導。教導、訓導與輔導要併行。

  47. 不順從與違抗的處理 關係 下達口令的考量因素:時機對不對? 下達口令的性質應避免:鎖鍊式的口令、模糊不清的口令、發問式的口令。 下達口令應注意:面對面給予口令、簡潔扼要、一個口令一個動作、給予適當的反應時間。

  48. 留意師生關係 耐性、愛心,加上交情夠好,才能談規矩 避免氣對氣,要動之以情。 尊重孩子的想法,肯定孩子 違抗的預防:留意事情會發生的可能脈絡、前事操作。 增進孩子的順從與合作行為:處理孩子的暴躁情緒、檢討與改進不順從的情況、社交技巧訓練、大人的注意和讚譽、實質的獎賞。

  49. 有『偷竊問題』的孩子

  50. 偷竊行為的成因 低年級或智能不足者,是否有成熟穩定的物權概念 滿足物質慾望 嫉妒他人 報復他人、惡作劇 吸引重要他人的注意 拉攏、受人教唆、同儕結夥仿效 衝動控制困難(疾病因素存在)