SISTEMA ENDOCRINO

1. SISTEMA ENDOCRINO Dr. Robinson Rodríguez H

2. OBJETIVO GENERAL • Que el estudiante pueda nombrar, describir, identificar, diferenciar, clasificar, relacionar, dibujar, analizar y sintetizar los componentes estructurales y funciones del sistema endocrino.

3. CONTENIDOS • El sistema endocrino, componentes y funciones. • Concepto y tipos principales de hormonas. • La glándula hipófisis, su estructura microscópica y funciones. • La glándula tiroides, su estructura microscópica y sus funciones. • Las glándulas paratiroides, su estructura microscópica y sus funciones. • Las glándulas suprarrenales, su estructura microscópica y funciones principales. • La glándula pineal, su estructura microscópica y funciones principales. • Ejemplos de aplicaciones en la práctica médica de algunos de los contenidos de esta clase.

4. SISTEMA ENDOCRINO • En el cuerpo de los organismos superiores existen dos sistemas encargados de la regulación de las respuestas ante cambios el medio interno o externo, esto con el fin de mantener la homeostasis y preservar la vida. • Estos sistemas son: el sistema nervioso y el sistema endocrino.

5. SISTEMA ENDOCRINO • El sistema endocrino funciona merced a compuestos moleculares conocidos como hormonas • que son producidas y secretadas en ciertos tejidos y se secretan hacia el torrente sanguíneo por medio del cual llegan hacia su destino, llamado ¨ órgano o tejido blanco ¨ • donde van a provocar una modulación de la actividad metabólica de esas células.

6. ORGANO ENDOCRINO • Todo aquel órgano que secreta una hormona. • ENDO: Dentro • KRINEIN: Secretar • Esto abarca una amplia cantidad de órganos: riñón, corazón, sistema digestivo…

7. EFECTOR ENDOCRINO • desde el punto de vista de la anatomía puede ser cualquier tejido, órgano o célula que sea capaz de producir y secretar una o varias moléculas biológicas • que afecten la función de otras estructuras corporales.

8. Compuesto químico producido por una célula endocrina que actúa sobre una célula blanco produciendo un efecto biológico HORMEIN: excitar A la fecha se han caracterizado mas de 100 compuestos hormonales en el ser humano. HORMONA

9. TIPOS DE HORMONA • 1. ESTEROIDE: • derivados del colesterol. Sintetizados en las gónadas o la corteza suprarrenal. Transportadas en proteínas especializadas o proteínas plasmáticas. • 2. GLUCOPROTEINAS, PROTEINAS Y PEPTIDOS PEQUEÑOS: • sintetizadas en sitios tales como hipotálamo, hipófisis, tiroides. Viajan disueltas en la sangre sin requerir transportadores. • 3. ANALOGOS Y DERIVADOS DE AMINOACIIDOS: • sintetizados y secretados por muchas neuronas que se disuelven en la sangre, y las hormonas tiroideas (t3, t4) que se unen a proteínas séricas transportadoras.

10. ORGANO BLANCO • …. o diana: • es aquel sistema, órgano, tejido o célula que es sensible de recibir una o más sustancias hormonales específicas y reaccionar al mensaje bioquímico que ellas portan.

11. Se ha propuesto, para explicar su acción, que asemejan a una llave que debe probarse en varias cerraduras • solamente si la estructura de una cerradura o receptor es compatible con la estructura molecular de la hormona, se producirá una reacción • Si una hormona no encuentra sitios receptores en una célula, no podrá actuar sobre ella.

12. FORMA DE ACCION • En ultima instancia, las hormonas pueden realizar su función por una de las siguientes formas: • 1- RECEPTOR DE SUPERFICIE CELULAR: • Activa un mecanismo metabólico a partir de AMP cíclico en la membrana celular. Ej.: catecolamina. • 2-RECEPTOR DE INTRACELULAR:         Activa los genes de la célula, luego de unirse con una sustancia receptora en el citoplasma. Ej.: esteroides.

13. FUNCIONES DEL SISTEMA ENDOCRINO • Maduración del Sistema Nervioso • Mantiene la homeostasis • Crecimiento y desarrollo • Reproducción • Respuestas ante condiciones lesivas o potencialmente lesivas, en conjunto con los sistemas nervioso e inmune.

14. HIPOTÁLAMO: • El hipotálamo es una región del cerebro que se encuentra ubicada en la base del tercer ventrículo del cerebro. • En las neuronas que lo conforman se producen diversas moléculas con actividad hormonal reconocida. • Podemos decir que su función principal es la de servir de regulador a una glándula con la que se haya comunicado cercana e intensamente, que es la hipófisis.

15. HORMONAS HIPOTALAMICAS ESTIMULADORAS • Hormona liberadora de corticotropina (CRH) • Activadora de la secreción hipofisiaria de ACTH. • Hormona liberadora de la hormona de crecimiento (GHRH) • Estimula la secreción de GH • Hormona liberadora de gonadotropina (GnRH ó LHRH) • Estimula la síntesis y secreción de gonadotropinas • Hormona liberadora de tirotropina (TSHRH) • Activa la secreción de TRH • Factores liberadores de prolactina (PRL)

16. HIPOFISIS: • Es una glándula muy pequeña localizada debajo del hipotálamo • que se ubica en una concavidad natural de uno de los huesos de la base del cráneo • Ese hueso se llama Esfenoides y la concavidad recibe el nombre de Silla Turca.

17. Su origen embriológico proviene de las capas ectodérmica y endodérmica del disco trilaminar. • Esta glándula aumenta de tamaño durante el embarazo sin que se trate de ninguna patología. • Su peso promedio es de 0.35 a 0.65 gramos pero se han reportado especimenes de hasta 1 gramo de peso.

18. VASCULARIZACION • Arterias hipofisiarias superiores: irrigan pars tuberalis, eminencia media y tallo infundibular. Ramas de carótidas internas y de ramas posteriores del polígono de Willis. • Arterias hipofisiarias inferiores: irrigan pars nervosa. Son ramas de arterias carótidas internas. • Mayor parte del lóbulo anterior no tiene irrigación arterial directa. • Sistema Porta Hipotálamo Hipofisiario provee enlace crucial entre hipotálamo e hipófisis para drenar luego en el seno cavernoso y de allí a circulación sistémica.

19. Fibras preganglionares del SNA. Función vasomotora. INERVACION

20. Neurohipófisis • La neurohipófisis está constituida por tejido nervioso • Contiene axones amielínicos y telodendrones de unas 100 mil neuronas neurosecretoras que forman el haz hipotálamo hipofisiario. • Neuronas presentan vesículas de secreción de tres tipos: Ej: cuerpos de Herring (oxitocina y vasopresina), vesículas de acetilcolina.

21. En neurohipófisis se depositan dos hormonas producidas en el hipotálamo pero que son transportadas hasta ella por medio de las prolongaciones del tejido nervioso: OXITOCINA VASOPRESINA Neurohipófisis

22. a.Oxitocina: • que ejerce un estímulo para la contracción del músculo liso del cuerpo humano, en especial sobre útero y sobre los canales lactíferos de la glándula mamaria femenina. b. Vasopresina (ADH): - hormona que promueve la retención del sodio, evitando la eliminación de agua por el riñón y logrando así que la presión arterial también aumente.

23. Pituicitos • Única célula específica del lóbulo posterior de la hipófisis. • Célula glial especializada en asociación con capilares fenestrados. • Prolongaciones similares a las de los astrocitos y su función es de sostén de la trama vascular capilar.

24. ADENOHIPOFISIS • Organización típica de tejido endocrino: • Células distribuidas en cúmulos y cordones, separados por capilares sinusoides fenestrados, de diámetro relativamente grande. • Hormonas tróficas: • ACTH (adrenocorticotrófica), TSH (tiroestimulante) , FSH (folículo estimulante) y LH (luteinizante). • No tróficas directas: • GH (hormona de crecimiento), Prolactina (PRL).

25. PARS DISTALIS • Disposición en cordones y nidos, con capilares entremezclados. • Tres tipos celulares según tinción: Basófilas (10%), Acidófilas (40%), Cromófobas (50%). • Cinco tipos celulares funcionales según inmunocitoquímica: • Somatrotrofas (50%): producen la somatotropina. Células ovales con núcleo redondeado central. • Lactotrofas (15 a 20%): producen prolactina. Células poliédricas, grandes, con núcleo ovalado. • Corticotróficas (15 a 20%). Células poliédricas de tamaño mediano, núcleo excéntrico redondeado. Producen ACTH a partir de la proopiomelanocortina. • Gonadotrofas LH, FSH (10%): Células ovaladas, pequeñas, núcleo esferoidal excéntrico. Función de aparatos genitales. • Tirotrofas, TSH. (5%): Células poliédricas, grandes, núcleo redondeado excéntrico, citoplasma basofílico.

26. PARS INTERMEDIA • Rodea una serie de pequeñas cavidades quisticas que son restos de la bolsa de Ratke. • Células parenquimatosas rodean folículos llenos de coloide. • Células basófilas y células cromófilas. • Función de estas células en el humano no esta clarificada. En otras especies se ha demostrado que contienen endorfinas.

27. PARS TUBERALIS • Es una extensión del lóbulo anterior a lo largo del tallo pituitario. • Región profusamente vascularizada con venas del sistema porta hipotálamo hipófisis. • Células parenquimatosas distribuidas en cúmulos y cordones. • Nidos de células pavimentosas y folículos formados por células cúbicas.

29. TIROIDES: • Esta glándula endocrina bilobulada que se encuentra situada en la parte anterior del cuello, anterior y debajo de la laringe, delante de la tráquea. • Su morfología típica consta de dos lóbulos unidos por un istmo • y a veces un pequeño lóbulo llamado piramidal por su aspecto en el 40% de los individuos.

30. FUNCIONES • Mantenimiento de la temperatura • Regula consumo de O2 • Mantenimiento del peso corporal • Contracción del miocardio (influye en el tono) • Síntesis proteica • Metabolismo del colesterol y triglicéridos • Crecimiento somático, especialmente en el feto • Diferenciación y maduración SNC • Regulación del metabolismo de calcio • Actividad de la bomba de sodio-potasio (aumenta). • Actividad del sistema nervioso simpático (aumenta).

31. OTRAS FUNCIONES; OTRAS ESPECIES • Metabolismo: Endodermos  consumo de O2 y la producción de calor Incrementan el ritmo del metabolismo basal • Crecimiento y Metamorfosis: Mamíferos y aves Anfibios estimulan la metamorfosis • Muda: Efecto sobre tegumento  estimulan caída y sustitución del pelaje y plumas • Reproducción: Regulan maduración de gónadas

32. HORMONAS TIROIDEAS • TIROXINA (t3, T4): • Regulan metabolismo basal y producción de calor. Influyen sobre crecimiento y desarrollo corporales. Regulada por la TSH de la hipófisis. • TIROCALCITONINA: • antagonista fisiológico de la PTH (paratohormona). • Disminuye la calcemia disminuyendo reabsorción por los osteoclastos y favoreciendo depósito óseo del calcio. • Regulada directamente por la concentración de calcio en sangre (calcio elevado estimula su secreción).

33. HISTOLOGIA • Formado por la agrupación de folículos  T3 Y T4 • Células parafoliculares o células C  calcitonina. • Folículo: unidad estructural y funcional de la glándula • Diámetro: 0,2 a 1 mm. • Capa de células epiteliales cuboides  15 -150 pum de diámetro. Apoyadas sobre lámina basal típica.

34. CELULAS FOLICULARES (PRINCIPALES) Implicadas en la síntesis y excreción de T3 y T4. Citoplasma basal basófilo pálido, núcleo esferoidal con nucleolo prominente. Micro vellosidades cortas apicales. CELULAS PARAFOLICULARES (CELULAS C) Situadas en periferia de epitelio folicular, dentro de lámina basal del folículo. Células pálidas, solitarias o en cúmulos pequeños. Secretan calcitonina que tiene papel en metabolismo del calcio. Solo se pueden distinguir con técnicas especiales de tinción y no con H.E. TIPOS CELULARES DEL FOLICULO

35. PARATIROIDES: • Son en promedio cuatro glándulas pequeñas (dos en cada lóbulo tiroideo), derivadas del endodermo. • aunque su número puede variar entre una a siete. • Se encuentran en la parte posterior de los lóbulos de la glándula tiroides, • adheridas al tejido fibroso de la misma e irrigadas y drenadas por ramas de las arterias y venas de la glándula tiroides.

36. G. PARATIROIDES • En el 2 a 10% de individuos hay glándulas paratiroides adicionales asociadas al timo. • Rodeadas de delgada cápsula de tejido conjuntivo que envía tabiques al interior, que lo dividen en lobulillos mal definidos.

37. La PARATHORMONA es la hormona encargada de participar en el metabolismo del CALCIO Y del FOSFORO. • De la función de ésta hormona va a depender de como se distribuya el calcio en el organismo.

38. PARATIROIDES • Está formada por cuatro grupos celulares incluidos en la parte posterior del tiroides. • Secretan PTH  aumenta calcio en la sangre • PTH  Péptido (28aa) • Degradada en el hígado y riñón • Transporte de calcio en el duodeno • Estimula la producción renal de D3

39. Efecto opuesto a acción de Calcitonina. Favorece la reabsorción de calcio a nivel de túbulos renales Favorece la resorción de calcio en el hueso Eleva el calcio plasmático La hipocalcemia estimula la secreción de PTH Estimula reabsorción ósea (osteolisis por osteoclastos). Disminuye excreción renal de calcio (reabsorción tubular). Aumenta excreción urinaria de fosfato. Aumenta conversión hacia 1-25 (OH) vitamina D. Aumenta absorción intestinal de calcio. FUNCIONES PTH

40. PARATIROIDES • Cúmulos de células entre las que transcurren numerosos vasos sanguíneos. • 1. CELULAS PRINCIPALES: • Las más abundantes • Citoplasma mas claro que el de las C. Oxifílicas. • Más pequeñas que las oxifílicas. • 2. CELULAS OXIFILICAS: • Citoplasma intensamente acidófilo con aspecto granular (por la gran cantidad de mitocondrias que contienen). • Células más grandes que las principales. • Núcleos más pequeños y oscuros.

41. PRINCIPALES: Las más abundantes del parénquima. Producen y secretan la PTH (la almacenan en vesículas). Células poliédricas pequeñas con núcleo central. Citoplasma eosinófilo pálido. OXIFILICAS: No se conoce a la fecha que tengan función secretora. Células mas grandes que las principales, redondeadas, citoplasma acidófilo. Sin vesículas de secreción. Solas o en cúmulos. CELULAS DE LA PARATIROIDES

42. SUPRARRENALES: • Como su nombre lo indica, son glándulas situadas en contacto con la zona superior de cada riñón o polo superior renal. • Son dos, una respecto a cada riñón. • Al corte de la glándula podemos apreciar una corteza y una médula. • Secretan hormonas tales como los mineralocorticoides, glucocorticoides, epinefrina y norepinefrina. • Cubiertas con cápsula de tejido conjuntivo gruesa.

43. GLANDULAS ADRENALES • Las glándulas suprarrenales o adrenales son órganos pares, que descansan sobre cada riñón. • Se diferencian en 2 regiones: • Corteza suprarrenal • Zona glomerular: secreta mineralocorticoides • Zona fascicular: secreta glucocorticoides • Zona reticular: secreta gonadocorticoides • Medula suprarrenal • Adrenalina • Noradrenalina

45. FUNCIONES  CORTEZA • Mineralocorticoides  Aldosterona: • A nivel de los túbulos renales aumenta la reabsorción del sodio • Inhibe el nivel de sodio excretado en la orina, manteniendo el volumen y la presión sanguínea. • Estimula absorción de Na y secreción de potasio en el tubo distal y colector del Riñón mecanismo renina-angiotensina y mecanismo de la regulación del K+. • Glucocorticoides • Cortisol: controla el metabolismo de las grasas, proteínas y carbohidratos. • Corticosterona: junto con el cortisol, suprime las reacciones inflamatorias del cuerpo y también afecta al sistema inmunológico.

46. FUNCIONES  MEDULA • Adrenalina (epinefrina): • aumenta la frecuencia y la fuerza de las contracciones del corazón • facilita el flujo de sangre a los músculos y al cerebro • causa relajación del músculo liso • ayuda a convertir el glicógeno en glucosa en el hígado. • Noradrenalina (norepinefrina): • poco efecto en el músculo liso, pero si en el proceso metabólico y en el gasto cardiaco • efectos vasoconstrictores fuertes, aumentando la presión sanguínea.

47. MEDULA SUPRARRENAL • CELULAS CROMAFINES: • ubicadas en la región medular. • Inervadas por neuronas sinápticas preganglionares. • Células grandes, pálidas, aspecto epitelial. • Son neuronas sin axones, modificadas para liberar catecolaminas ante estímulos adecuados. • Rodeadas de tejido conjuntivo, capilares sinusoidales abundantes, fibras nerviosas. • También hay en la médula células ganglionares autónomas que regulan el flujo sanguíneo.

48. ZONA GLOMERULAR • Células pequeñas, cilíndricas o piramidales, núcleos esferoidales hipercrómaticos. • Organizadas muy juntas en cúmulos ovoides y columnas curvas. • Red de capilares sinusoidales fenestrados rodea cada cúmulo celular. • Secretan Mineralocorticoides: regulación de la homeostasis del sodio, potasio y el equilibrio hídrico. • Secreta ALDOSTERONA (control de la presión arterial). • Afecta: túbulos distales renales, mucosa gástrica, glándulas salivales y sudoríparas. • Reabsorbe sodio, y secreta potasio en el riñón. • Regulada por sistema renina – angiotensina - aldosterona

49. ZONA FASCICULAR • Células grandes, poliédricas, núcleo esferoidal pálido, citoplasma acidófilo. A veces binucleadas. • Dispuestas en cordones largos rectos, de una o dos células de espesor, separados por tabiques sinusoidales. • Secretan glucocorticoides: regulan metabolismo de la glucosa y los ácidos grasos. Ante el estímulo de la ACTH. • Cortisol (hidrocortisona).

50. Efectos de glucocorticoides • HIGADO: • estimulan conversión de aminoácidos en glucosa, polimerización de glucosa en glucógeno, captación de aminoácidos y ácidos grasos. • TEJIDO ADIPOSO: • estimulan degradación de grasas a ácidos grasos y glicerol. • TEJIDOS EN GENERAL: uso de glucosa y oxidación de ácidos grasos. • CELULAS: inhiben síntesis proteica, favorecen catabolismo proteico. Ej. Fibroblastos.