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血液、淋巴和血细胞发生

血液、淋巴和血细胞发生. 主讲人：李秋明. 红细胞 白细胞 血小板. 细胞 （血液的有形成分）. 水 血浆蛋白 脂蛋白、无机盐、酶、激素、维生素及代谢产物. 细胞间质 （血浆 plasma ）. 血液是特殊的结缔组织. 血清（ serum ），血象. 一、血液 (Blood). Wright 染色. 红细胞 M: 4.0 ～ 5.5×10 12 /L F: 3.5 ～ 5.0×10 12 /L 白细胞 4 ～ 10×10 9 /L 中性粒细胞 50-70%

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血液、淋巴和血细胞发生

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Presentation Transcript

  1. 血液、淋巴和血细胞发生 主讲人：李秋明

  2. 红细胞 白细胞 血小板 细胞 （血液的有形成分） 水 血浆蛋白 脂蛋白、无机盐、酶、激素、维生素及代谢产物 细胞间质 （血浆plasma） 血液是特殊的结缔组织 血清（serum），血象

  3. 一、血液 (Blood)

  4. Wright染色

  5. 红细胞M:4.0～5.5×1012/L F:3.5～5.0×1012/L 白细胞4～10×109/L 中性粒细胞50-70% 有粒细胞 嗜酸性粒细胞0.5-3% 嗜碱性粒细胞0-1% 淋巴细胞20-30% 无粒细胞单核细胞3-8% 血小板 100～400×109/L

  6. （一）红细胞（erythrocyte, red blood cell） A.双凹圆盘状。增加细胞的表面积，利于气体交换。 B.无细胞核，无细胞器，细胞质内充满血红蛋白（hemoglobin，Hb）。男性Hb 为140g/L，女性 Hb 为120 g/L。能结合和运输氧气、二氧化碳。

  7. C.有一定弹性和可塑性,可变形通过毛细血管。 D.以无氧酵解方式产生ATP供能。 E.渗透压与血浆相同，使出入细胞的水份保持恒定。 F.细胞膜内侧由血影蛋白构成网架结构，称红细胞膜骨架。

  8. G.细胞膜具有AB0 血型抗原。 H.形态和数量随生理状态改变。 I.刚从骨髓进入血液的新生红细胞，称网织红细胞（reticulocyte）。 成人：占红细胞总数0.5%-1.5% 新生儿：3%-6% J.寿命为120天。衰老的红细胞多在脾、骨髓和肝等处被巨噬细胞吞噬。 奥地利著名医学家Karl·Landsteiner发现了A、B、O、AB 四种血型中的前三种，获得1930年诺贝尔医学及生理学奖。

  9. 贫血:红细胞数量下降，或红细胞内血红蛋白含量下降。贫血:红细胞数量下降，或红细胞内血红蛋白含量下降。 红细胞＜3.0×1012个/L 血红蛋白＜100 g/L

  10. 中性粒细胞 嗜酸性粒细胞 嗜碱性粒细胞 有粒白细胞(granulocyte) 单核细胞 淋巴细胞 无粒白细胞(agranulocyte) （二）白细胞（leukocyte；white blood cell） 无色、有核、球形细胞 可作变形运动穿过毛细血管进入周围组织 功能：防御和免疫 成人白细胞的正常值：4 ~10×109 个/L 光镜下分类：根据胞质内有无特殊颗粒

  11. 1. 中性粒细胞（Neutrophil） A.最多, 占白细胞总数的50-70%。分叶核（常为2-5叶）或杆状核，胞质内充满嗜天青颗粒和特殊颗粒。 B.具有趋化性，能做变形运动，吞噬消化细菌，清除坏死组织，成为脓细胞。 C.在血液中停留6-7h，组织中存活2-3d。 D.核左移、核右移

  12. 2.嗜酸性粒细胞（Eosinophil） A.核常为2叶，胞质内充满粗大的嗜酸性颗粒，电镜下颗粒呈椭圆形，是一种溶酶体。 B.具有趋化性，吞噬抗原抗体复合物，减轻过敏反应。还可杀灭寄生虫。 C.在血液中停留数h，组织中存活8-12d。

  13. 3.嗜碱性粒细胞（Basophil） A.数量最少，胞核不规则，分叶或呈S形，色浅，常被胞质内的嗜碱性颗粒所掩盖。电镜下颗粒呈圆或椭圆形，有膜包绕。 B.参与过敏反应，抗凝血。 C.在组织中存活12-15d。

  14. 4.淋巴细胞（lymphocyte） A.数量仅次于中性粒细胞，圆形或椭圆形，分大、中、小。核占细胞大部分，圆形，一侧常有小凹陷，染色质致密呈块状。胞质很少，染成天蓝色，含少量嗜天青颗粒。 B.是体内重要的免疫细胞。

  15. 5.单核细胞（monocyte） A.是白细胞中体积最大的细胞，圆形或椭圆形，胞核形态多样，呈卵圆形、肾形、马蹄形或不规则形，色浅。胞质较多，染成深浅不一的灰蓝色，含许多细小嗜天青颗粒。 B.具有趋化性、变形运动和吞噬功能。是组织内巨噬细胞的前体。

  16. （三）血小板（blood platelet；thrombocyte） A.又称血栓细胞，是骨髓中巨核细胞脱落下来的胞质小块，无细胞核。常呈多角形，聚集成群。周围称透明区，有微丝和微管可维持血小板形态；中央部分称颗粒区，主要含两种颗粒：特殊颗粒和致密颗粒以及两种小管系：开放小管和致密小管。 B.促进止血和凝血；保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化。 C.寿命为7-14d。

  17. 二、骨髓和血细胞的发生

  18. （一）骨髓的微细结构 占体重4~6%，最大的造血器官 1. 红骨髓（red bone marrow）：造血 造血组织：网状组织、造血细胞。 造血诱导微环境：造血细胞赖以生长发育的 微环境，包括骨髓神经成分、微血管系统、 结缔组织成分（纤维、基质、基质细胞） 血窦：动脉性毛细血管分支成的不规则窦状腔隙 2. 黄骨髓（yellow bone marrow）：造血潜能

  19. sinusoid

  20. （二）造血干细胞 1. 起源：人胚早期(受精后第二周末)的卵黄囊血岛，以后又相继出现在肝、脾、骨髓等器官。 2. 出生后主要存在于红骨髓，其次是脾和淋巴结。 3. 基本特性： ①增殖潜能强 ②有多向分化能力 ③有自我复制能力，可终身保持恒定数量。

  21. 造血干细胞(hemopoietic stem cell) (多能干细胞multipotential stem cell) 生成各种血细胞的原始细胞 一定的微环境和某些因素的调节下 造血祖细胞（hematopietic progenitor cell,HPC） (定向干细胞committed stem cell) 能向一个或几个血细胞系定向增殖分化

  22. （三）血细胞发生过程的形态演变 1. 连续发展的有规律的动态变化过程 2. 分三个阶段：原始、幼稚（早、中、晚）和成熟 3. 形态变化的一般规律： ①胞体：大→小 （巨核细胞：小→大） ②胞核：大→小 （红细胞：消失；粒细胞：圆形→杆状、分叶；巨核细胞：小→大、分叶） ③胞质： 量：少→多 嗜碱性：逐渐变弱 （单核细胞、淋巴细胞：嗜碱性） 特殊结构(如Hb、粒细胞的特殊颗粒)：无→有且渐增多 ④细胞的分裂能力：有→无（淋巴细胞：潜在分化能力）

  23. 红细胞的发生 原始：原红细胞 幼稚：早幼红、中幼红、晚幼红 成熟：网织红细胞、红细胞

  24. 原红 早幼红 晚幼红 中幼红 红系

  25. 白细胞的发生 原始 幼稚 成熟

  26. 粒细胞发生示意图

  27. 原粒 早幼粒 Mb 中幼粒 晚幼粒 粒系

  28. 血小板的发生

  29. 三、淋巴（lymph） 1. 为淋巴管内流动的液体 2. 形成：组织液渗入毛细淋巴管 3. 回流途中经过淋巴结，添加了淋巴细胞等成分， 最终汇入静脉 4. 淋巴组成因淋巴流经部位而异： 小肠淋巴液：因吸收大量脂滴而呈乳白色 ┄乳糜(chyle) 肝内淋巴液：含有大量的血浆蛋白 肢体的淋巴：清亮透明 5. 功能：维持全身各部组织液动态平衡；滤过防御

  30. 课堂小结 • 血液有形成分的结构、功能和正常值

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