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ELECTRISATION

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ELECTRISATION

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  1. ELECTRISATION Dr.FX. AGERON Urgences SMUR SAMU 74 CH. Sud Léman Valserine

  2. PETIT RAPPEL D’ELECTRICITE • Electricité domestique ou industrielle • Electricité naturelle: Foudre • L’intensité du courant I = U/R

  3. EFFETS DU COURANT ELECTRIQUE • Perturbation des phénomènes électriques cellulaires • Brûlures électriques • Facteurs de gravité • Résistance globale • Trajet du courant • Temps de contact

  4. SIGNES CLINIQUES • Lésions engageant le pronostic vital: • Détresse circulatoire: par atteinte myocardique ou hypovolémie • Détresse respiratoire: tétanisation des muscles respiratoires, trauma cranien, brûlures des VAS, pneumothorax • Lésions engageant le pronostic fonctionnel: • Séquelles neurologiques et neurosensorielles • Séquelles cardiovasculaires • Séquelles trophiques et esthétiques • Séquelles psychologiques

  5. CONDUITE A TENIR • Scope ECG pendant l’évaluation • Recherche soigneuse des brûlures • Palper les masses musculaires • Rechercher fractures et luxations • ECG, CPK, Troponine, ionogramme, Rx • En cas de facteurs de gravités: hospitalisation en réanimation ou grands brûlés

  6. DECISION D’HOSPITALISATION • Monitorage ECG 12H en UHCD pour tout électrisé à basse tension (<240 V) en cas: • Perte de connaissance • Tétanisation sur conducteur • Peau mouillée lors de l’accident • Trouble du rythme à l’ECG • Trajet du courant traversant la région cardiaque • Et tout électrisé à haute tension