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Hufrehe. Dr. med. vet. Norbert Wolff München. www.pferdepraxis-wolff.de. Hufrehe. Definition Generalisierte Huflederhautentzündung Schädigung des Hufbeinaufhängeapparates Vorwiegend Vorderbeine. www.pferdepraxis-wolff.de. Hufrehe. Typische Lahmheit, tappender Gang
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Hufrehe Dr. med. vet. Norbert Wolff München www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Definition • Generalisierte Huflederhautentzündung • Schädigung des Hufbeinaufhängeapparates • Vorwiegend Vorderbeine www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Typische Lahmheit, tappender Gang • Hinterbeine werden nach vorne untergestellt • Pulsation der Digitalarterien • Wendeschmerz • Hufzange Druckdolenz an Strahlspitze www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Chronische Hufrehe • Drehung und Senkung diagnostizierbar • Schäden am Hufbeinauf-hängeapparat www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Chronische Hufrehe • Tappender Gang • Wendeschmerz • Hintergliedmaßen werden nach vorne gestellt www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen • toxische Rehe (Endotoxämie) • akute Überfütterung (Fruktane) • chronische Überfütterung (Metabolisches Syndrom) • Geburtsrehe • Vergiftungen (Eibe) www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen Akute Überfütterung • Haferkiste leer gefressen • zuviel junges Gras (Fruktane) • Dysbakterie im Dickdarm • Freisetzung von Endotoxinen www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen Chronische Überfütterung • führt zu metabolischem Syndrom • Insulinresistenz • Cortisonüberproduktion • Hufrehe www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Equines Metabolisches Syndrom (EMS) • Insulinresistenz • Ursache: chron. Überfütterung mit Kohlehydraten bei Bewegungsmangel www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Equines Metabolisches Syndrom (EMS) • Diagnose über Blutuntersuchung • Insulin hh • Glucose h • ACTH normal • Dexamethason-Suppressionstest negativ • CK h • Triglyceride h www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Equines Metabolisches Syndrom (EMS) • Therapie • Keine medikamentelle möglich • Futterreduktion • Gleichzeitig mehr Bewegung (Nicht bei Rehe) www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen Endotoxämie • Infektionskrankheiten (Salmonellose) • Enterotoxämie nach Kolik • Geburtsrehe • Vergiftungsrehe (Taxus baccata) www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen Hormonell bedingte Rehe • Cushing Syndrom (Hypophysenadenom) • iatrogen (Cortisoninjektion) www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Cushing Syndrom • Hypophysenadenom • Zuviel Cortisol • Hirsutismus (zu langes, welliges Haar) • Ungleiche Fettgewebsverteilung • Hufrehe www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Cushing Syndrom • Therapie: Pergolid (0,8-1,4 mg/Pferd u. Tag) Cyproheptadin Agnus castus • Hufrehebehandlung www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Ursachen Mechanische Rehe • Belastungsrehe • traumatische Hufrehe (selten) • Marschrehe (selten) www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Entstehung- Hypothesen • Gefäßhypothese • Primär Perfusionsstörung in der Zehe • Ischämie • Schädigungen durch Sauerstoffmangel • Schmerz erst bei reaktiver Hyperämie www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Entstehung- Hypothesen • Toxisch-metabolische Hypothese • Toxine wirken direkt auf Epthelzellen der Hufblättchen • Trennung der Basalzellen von Basalmembran durch Basalzellmetalloproteasen www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Entstehung- Hypothesen • Traumatische Hypothese • Belastungsrehe • Einseitige Belastung einer Gliedmaße durch Verletzung und damit verbundene Minderbelastung der kontralateralen Gliedmaße • Belastung führt zu Minderdurchblutung • Ischämie • Hufrehe www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Entstehung- Hypothesen • Traumatische Hypothese • Belastungsrehe • Belastung führt zu Minderdurchblutung www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Pathogenese • Hufbeinaufhängung geschädigt • Absenkung des Hufbeins • Hufbeinrotation um das Hufgelenk • Evtl. Ausschuhen www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Therapie • Aderlass – bis zu 2l Blut/100 kg KGW • Medikamentell • Azepromazin (0,02- 0,06 mg/kg KGW) • Low-dose Heparin • NSAID (Penylbutazon, Flunixin,) ??? www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Orthopädische Maßnahmen • Trachtenerhöhung • Kürzen der dorsalen Hufwand www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Hufe zurichten: Dorsale Wand kürzen www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Rehegips • Vorteil: • Kostengünstig • Einfach und schnell anzulegen www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Rehegips • Nachteil: Hufmechanismus ausgeschaltet • Keilhöhe nicht zu ändern www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Dallmer Reheschuh • Sohle einsehbar • Keilhöhe variabel • Silikoneinlage unterstützt gezielt Trachten und Strahl • Nachteil: Kosten höher www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Fallbeispiel • Hufrehe mit Hufbeindurch-bruch • Senkung • Rotation www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Fallbeispiel nach 3 Monaten • Hufrehe mit Hufbeindurch-bruch weg • Senkung - • Rotation - www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe • Fallbeispiel • Hufbeindurch-bruch weg • Senkung weg • Rotation weg www.pferdepraxis-wolff.de www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Heutiger Zustand: Pferd wieder im Sporteinsatz www.pferdepraxis-wolff.de www.pferdepraxis-wolff.de
Hufrehe Schlußbemerkungen • Therapieerfolg abhängig vom Abstellen der auslösenden Ursache • Trotz Ergreifen aller hier dargestellter Maßnahmen immer wieder Misserfolge • Prognose bei schweren Pferden schlechter • Genaue Pathogenese nicht vollständig geklärt, wir müssen lernen. www.pferdepraxis-wolff.de www.pferdepraxis-wolff.de
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