290 likes | 588 Vues
ZDRAVSTVENI UČINCI ELEKTROMAGNETSKOG SPEKTRA. Literatura uz nastavnu jedinicu:. Garaj-Vrhovac V, Brumen V . Neionizirajuća zračenja elektromagnetnog spektra. U Šarić M, Žuškin E, ur. Medicina rada i okoliša . Zagreb: Medicinska naklada 2002., str. 283-96.
E N D
Literatura uz nastavnu jedinicu: • Garaj-Vrhovac V, Brumen V. Neionizirajuća zračenja elektromagnetnog spektra. U Šarić M, Žuškin E, ur. Medicina rada i okoliša . Zagreb: Medicinska naklada 2002., str. 283-96. • Brumen V, Franić Z, Garaj-Vrhovac V. Ionizirajuće zračenje. U Šarić M, Žuškin E, ur. Medicina rada i okoliša. Zagreb: Medicinska naklada 2002., str. 283-305.
ELEKTROMAGNETSKI SPEKTAR spektar energija zračenja posljedičan emisiji iz nekog izvora. Uvriježena podjela na NEIONIZIRAJUĆA i IONIZIRAJUĆA zračenja (E 12,4 eV, f 3000 THz, 100 nm) Ova podjela uvjetna (pr.fotoefekt) Danas govorimo o FREKVENCIJSKIM POJASEVIMA
Liječniku najvažnije : Cijeli EM spektar BIOUČINKOVIT međudjelovanje s izloženim biosustavom ishodi BIOLOŠKIM UČINKOM: hormesis bez biomedicinskog značaja štetan
gustoća struje (J)A/m2 frekvencija (f)Hz jakost električnog polja (E) V/m jakost magnetskog polja (H) A/m gustoća magnetskog tijeka (B ) T ili G (10-4 T) gustoća snage polja (S) W/m2 specifična brzina apsorpcije ( SAR) W/kg FIZIKALNE ODREDNICE EM POLJAI SI-JEDINICE U KOJIMA SE IZRAŽAVAJU Opća populacija 2 W/kg Profesionalci 10 W/kg specifična apsorpcija (SA) J/kg
A) statička električna polja induciraju naboje na površini objekta B) statička magnetska polja Najvažniji prirodni izvor: Zemljino magnetsko polje 1. STATIČKA POLJA (0 Hz) u fizikalnom smislu jedina prava polja piloerekcija, fenomen izboja UČINCI NISU MORBOGENI!!!
Statička magnetska polja gustoće magnetskog toka do 2 T pri intermitentnim izlaganjima, a do 0,2T pri kroničnim NISU MORBOGENA. RIZIČNE JEDINO osobe s ugrađenim kardijalnim pacemaker-ima ili feromagnetskim implantatima, a rizik se povećava kreće li se osoba u polju
OSNOVNA PRIMJENA u proizvodnji, distribuciji i uporabi električne energije. 3 tipa istraživanja: in vitro in vivo-životinjski model epidemiološke studije -opća populacija 2. ELF POLJA (Extremely Low Frequency fields) (0-300 Hz) • -profesionalci
IN VITRO istjecanje Ca iz stanice, oksidativni stres, konformacijski pomak u proteinskoj frakciji membrane, oslobađanje kinaza, utjecaj na transkripciju DNA i biosintezu bjelančevina b) IN VIVO-ŽIVOTINJSKI MODEL promocija i kopromocija tumora poremećaj lučenja melatonina
1979.N.Wertheimer i E.Leeper-prvi povezali visokostrujnukonfiguracijudomova s povećanomincidencijom malignoma dječje dobi EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE-opća populacija • 1986, 1995 Tomenius iSavitz povezuju povišenu incidenciju malignoma s dugogodišnjim stanovanjem u blizini visokonaponskih objekata
dio autora povišen rizik nastanka zloćudnih tumora, no rezultati dvojbeni –uzroci: 1. nepoznavanje fizikalnihodrednica odnosnih EM polja EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE-profesionalci 2. korišteni nacionalni registri za za rak-manjkavi podaci iz osobne i posebice radne anamneze 3. simultana izloženost drugim profesionalnim štetnostima
3. RF/MWPOLJA (300 Hz-300 GHz), pri čemu MW OD 300 MHz DO 300 GHz. PRI PROCJENI ZDRAVSTVENIH RIZIKA IMATI NA UMU : HIPERTERMIJU kao moguću posljedicu apsorpcije energije zračenja POJAVU KONTAKTNIH STRUJA (npr. pri fizičkom kontaktu sa metalnim objektima) RAZLIKE U UČINCIMA PULSNIH u odnosuna KONTINUIRANA POLJA
HIPERTERMIJA TERMALNI RADIOUČINCI Kod S < 10 mW/cm2NE OČEKUJU SE TERMALNI UČINCI! Hipertermija kod incidentnih izloženosti poljima S 100 W/cm2u početku NVD, kasnije KV poremećaji i/ili mikrovalna katarakta. Sekvele : reverzibilna esencijalna hipertenzija PTS • !! U male djece ili osoba s poremećajem termoregulacije, prag tolerancije potencijalno snižen • !!! Visoka okolišna temperatura, solarna radijacija, fizička aktivnost = kontributivni čimbenici
Netermalni učinci RF/MW poljakumulacija malih doza pri dugogodišnjim izloženostima?!? • KONTAKTNE STRUJE Opekline RAZLIKA IZMEĐU CW I PULSNOG MODA "PRAG DOZE" pri istim prosječnim energijama i pri istom SAR-uNIŽI u pulsnom modu.
telekomunikacijski sustavi UMJETNI IZVORI RF/MW ZRAČENJA U ŠIROKOJ UPORABI navigacijski sustavi radijski i televizijski odašiljači mobilna telefonija mikrovalne pećnice radarski detektorski sustavi (civilni i vojni)
Od posebnog značenja i PRIMJENA U MEDICINI 1. DIJATERMIJSKA TERAPIJA akutnih i kroničnih upalnih procesa dva tipa: kratkovalna ( 27 MHz) i mikrovalna. Izlaže se samo određeni dio tijela do 30 minuta lokalno zagrijavanje tkiva vazodilatacija poboljšana perfuzija ciljnog tkiva !VAŽNO: medicinsko osoblje pri nekim kratkovalnim dijatermijskim postupcima izloženo električnim poljima jakosti 60 V/m odnosno magnetskim poljima jakosti 0,16 A/m. ! Može doći do nastanka rasapnog polja izvan područja neposredne primjene nekontrolirana dodatna izloženost bolesnika i osoblja
2. U TERAPIJI TUMORA hipertermija u ciljnom tkivu zbog slabije prokrvljenosti tumorske stanice osjetljivije od zdravih nekroza. • Primjena RF/MW izvora u radioterapiji najuspješnija u kombinaciji s X i -zračenjem i citostaticima sinergističko djelovanje u različitim fazama staničnog ciklusa Moguća interferencija s radom elektroničkih uređaja pr. nekih tipova mobitela sa kardijalnim pacemakerom.
EPIDEMIOLOŠKE STUDIJE UČINAKA PROFESIONALNIH I AMBIJENTALNIH IZLAGANJA RF/MW POLJIMA SREDIŠNJI ŽIVČANI I NEUROENDOKRINI SUSTAV Vitalni organski sustav najosjetljiviji na RF/MW • pojačano lučenje CRF-a potiče lučenje kortikotropina u frontalnom korteksu • 2. istodobno i lučenje tzv. “endogenih opioida” (morfina analgetskog djelovanja) hipofunkcija hipokampalnog holinergičkog sustava poremećaji neurotransmisije neurastenija. Na EEG-u povišena beta – i delta- te promijenjena alfa-aktivnost.
KARDIOVASKULARNI SUSTAV PRI KRONIČNIM IZLAGANJIMA NISKIM DOZAMA “ BOLEST MIKROVALNOG ZRAČENJA” ILI “MIKROVALNA NEURASTENIJA” promjene u EKG-u, ritmu disanja i mikrocirkulaciji.
HEMATOPOETSKI SUSTAV a) leukocitoza b) eozinopenija i tranzitorna limfocitopenija, neutrofilija toplinski stresadrenalin
posljednjih godinaraste interes istraživača ( i s aspekta radijacijske karcinogeneze) u suvremenoj radio- i imunoterapiji razmatra mogućnost kontroliranog MW ozračenja cilj: stimulacija limfoblastne proliferacije IMUNOLOŠKI SUSTAV RF/MW polja INHIBIRAJU IMUNOLOŠKI SUSTAV
kataraktogeni učinak RF/MW NESTOHASTIČKI ( “prag doze” vezan i uz duljinu izlaganja!!!). Obzirom na : 1. Processtarenja 2. Drugekataraktogene UČINCI NA OKO Kod profesionalaca: zamućenje corpus crystallinum-a, STROGO VODITI RAČUNA O REŽIMU IZLAGANJA I UDJELU KONTRIBUTIVNIH ČIMBENIKA kongestija konjunktive slabljenje refleksije svjetla u “žutoj pjegi”
UČINCI NA REPRODUKTIVNI SUSTAV 1. Pri frekvencijama 2,45 GHz -10 GHz testikularna oštećenja različitog stupnja. Po prekidu izloženosti "restitutio ad integrum”! 2. Negativan utjecaj na spermatogenezu odnosno oogenezu 3. Značajne promjene u enzimskoj aktivnosti germinativnih stanica 4. Promjene u serumskim razinama spolnih hormona
MOGUĆI TERATOGENI UČINCI RF/MW zračenja podaci na modelima sisavaca Hipertermija dokazani humani genotoksik i teratogen; preporuka da se gravidna žena NE IZLAŽE RF/MW POLJIMA VELIKIH GUSTOĆA SNAGA PRI EKSTRAPOLACIJI NA ČOVJEKA BITI MAKSIMALNO KRITIČAN!!!!
4. OPTIČKI SPEKTAR zračenja valnih duljina od 100 nanometara (100x10-9 m) do 1 mm. 4a) Infracrveno zračenje KOŽA: akutne opekline OKO : IC-A katarakta (pr. staklopuhači) IC-C oštećenje rožnice i spojnice oka
4b) Vidljiva svjetlost mrežnicu posebice pogađa tzv. “plavo svjetlo” 440-500 nm(problem osoba s aphakiom)solarni retinitis (“eclipse blindness”) prerana makularna degeneracija kratki intenzivni bljeskovi “flash blindness”, rezidualna slika (“after-image”) nedovoljno osvjetljenje ili refleksija, jaki kontrast između okoliša i radne površine asthenopia
LASER (“Light Amplificationby Stimulated Emission of Radiation”) OKO : “slijepe pjege” zbog fotokoagulacije i denaturacije proteina + mehanička oštećenja retine KOŽA : opekline NEPOŽELJNI SEKUNDARNI UČINCI: 1. sekundarna ionizacija - “parazitno” X-zračenje 2. stvaranje ozona 3. stvaranje kriogenih plinova 4. požari
4c) Ultraljubičasto zračenje KOŽA: fotodermatoze do maligne pretvorbe Protijekom vremena STJEČE OTPORNOST!! OKO: fotokeratokonjunktivitis (“snježno sljepilo”) Protijekom vremena NE STJEČE OTPORNOST!! KRAJNJI DIJELOVI UV SPEKTRAPRIMARNO IONIZIRAJU MEDIJ!!!