Download
1 / 20
200 likes | 660 Vues
Дмитрий Егоров Директор. Автоматизированная история болезни психиатрического и наркологического больного. Начальный этап. ООО «Научно-производственное инновационное предприятие «Тюменский институт медицинской информатики ».
E N D
Дмитрий Егоров Директор Автоматизированная история болезни психиатрического и наркологического больного. Начальный этап ООО «Научно-производственное инновационное предприятие «Тюменский институт медицинской информатики»
Согласно «Концепции развития здравоохранения до 2020 года» Минздравсоцразвития РФ особое место отводит программе информатизации отрасли здравоохранения • Психиатрия и наркология являются социально значимыми заболеваниями • Психиатрический и наркологический учет специфичен • Невозможность применения типовых электронных историй болезней, в связи с особенностью учета профильных больных • Особенности клинического течения психиатрических заболеваний и наркоманий • Особенности ведения учетно-отчетной документации
Неизменность и достоверность медицинских данных на протяжении всего периода их хранения; • регламентацию прав доступа и конфиденциальность; • персонифицируемость (возможность определить автора и происхождение записи в любой момент времени — аналог подписи на традиционном документе); • регламент коллективной работы ГОСТ Р 52636—2006 Электронная история болезни
Организация учетно-отчетного документа оборота • Формирование электронной истории болезни • Организация электронного расписания, а также записи на прием через интернет • Подключение экономических и административно-хозяйственных составляющих • Формирование единой окружной информационной системы Этапы
Форма 025/у-04 «Медицинская карта амбулаторного больного» • Форма 025/у-05-88 «Медицинская карта амбулаторного наркологического больного» • Учетная форма N 030-1/у-02 «Карта обратившегося за психиатрической (наркологической) помощью» • Учетная форма N 066-1/у-02 «Статистическая карта выбывшего из психиатрического (наркологического) стационара» • Отчетная отраслевая форма №36 «Сведения о контингентах психически больных» • Отчетная отраслевая форма №37 «Сведения о больных алкоголизмом, наркоманиями, токсикоманиями» • Отчетная отраслевая форма №10 «Сведения о заболеваниях психическими расстройствами и расстройствами поведения» • Отчетная отраслевая форма №11 «Сведения о заболеваниях наркологическими расстройствами» Учетно-отчетная документация
Автоматизированные системы «Форма №30» для психиатра, психиатра-нарколога, мед.регистратора, мед.статистика • Автоматизированная система «Форма 066» • Интеграция конструктора произвольных отчетов • Окружной регистр психонаркологических больных • Автоматизированная система «Судебно-психиатрическая экспертиза» Что было сделано
АС «Форма 30» для психиатра и психиатра-нарколога
Электронная история болезни Заполнение паспортной части пациенте Заполнение данных посещения Оформление амбулаторной карты Выписка талона на прием Регистратура Мед.статистик Врач • Заполнения данных осмотра • Выписка назначений • Оформление амбулаторной карты • Просмотр и проверка заполненных данных • Статистическая обработка электронных историй болезни • Выдача отчетных форм
Учет клинических и лабораторных исследований • Учет лекарственных препаратов • Ускорение идентификации медицинской документации посредством штрих-кодирования • Интеграция электронно-цифровой подписи врача • Организация единой медицинской информационной системы Ямало-Ненецкого автономного округа при наличии сертифицированного защищенного канала передачи данных Дальнейшие планы
Формализированный электронный учет психиатрических и наркологических пациентов споспособствует росту доступности и повышению качества медицинской помощи. Таким образом, будет достигнут один из главных приоритетов развития государства – повышение общего уровня жизни населения
ООО «Научно-производственное инновационное предприятие «Тюменский институт медицинской информатики» Егоров Дмитрий Борисович Директор т. 8 908 868 9859 dmdel@mail.ru www.timin.ru Спасибо за внимание!
