Programa de Fortalecimiento Institucional

1. Programa de Fortalecimiento Institucional Dirección General de Regulación y Fiscalización Secretaría de Salud Gobierno de la Ciudad de Buenos Aires Banco Interamericano de Desarrollo

2. Responsabilidades Primarias de la DGRF DECRETO N° 1981 del 23 de Noviembre de 2001 • Establecimientos dedicados a la atención de la Salud • regulación • habilitación • categorización • fiscalización • evaluación de la calidad • Profesiones relacionadas con la Salud • regulación • control

3. Metas del Programa • Dotar a la DGRF de instrumentos para dar cumplimiento a sus responsabilidades primarias • Instrumentos: • Marco Regulatorio • Modelo de Fiscalización

4. Acciones Regulación Fiscalización • Desarrollar la Estructura Orgánica • Profesionales • Establecimientos • Generar una Base Normativa • Desarrollar un Nuevo Marco Regulatorio

5. Regulación

6. Base Normativa • Relevamiento, Digitalización y Sistematización de la legislación vigente en materia de salud que se aplica en el ámbito de la Ciudad de Buenos Aires • Más de 600 normas Nacionales y Locales • Disponiblidad y acceso para consulta de todos los agentes del sistema de salud en la www

7. Nuevo Marco Regulatorio • Comisión de Negociación para la Transferencia de Competencias Nación-GCBA • Proyectos legislativos para completar o simplificar la regulación en materia de: • Habilitación, Categorización, Acreditación y Fiscalización de Establecimientos • Regulación de las profesiones del arte de curar • Regulación General • Enfermería • Odontología • Kinesiología • Farmacia • Médicina

8. Fiscalización

9. Fiscalización de Profesionales • Programa de Matriculación de Profesionales • Sub Programa Rematriculación de Enfermería • Circuitos administrativos • Capacitación de Recursos Humanos • Recursos Físicos • Desarrollo Sistema de Registro

10. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Programa para la Habilitación, Categorización, Acreditación y Fiscalización de Establecimientos de Salud • Componentes • Sistematización y simplificación del Marco Regulatorio sobre Establecimientos de Salud. • Sub Programa de Evaluación de Establecimientos (Sector Público-Sector Privado) • Guía de Trámites para Habilitar Establecimientos de Salud • Matriz de Categorías de Establecimientos • Sub Programa de Acreditación • Sub Programa Modelo de Fiscalización

11. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Sub Programa Evaluación de Establecimientos • Sector Público - SPEESP • Objetivos: • Mantener actualizada la información sobre estructura, procesos, prestaciones y desempeño de los establecimientos de salud del sector público. • Proveer los insumos indispensables para generar acciones coadyuvantes a la mejora continua en la calidad de los servicios del sector. • Facilitar a los responsables de Hospitales Públicos evaluar y mejorar la situación del establecimiento a su cargo, frente a los Requisitos exigidos en materia de Habilitación y de los programas de Acreditación de la Calidad. • Permitir a la DGRF la retroalimentación permanente para verificar la pertinencia y la factibilidad de los indicadores de calidad adoptados por la misma como estándares mínimos a exigir a un programa de calidad. • Posibilitar la adecuación de la situación del sector público –desarrollado en forma agregativa y fragmentaria- a la normativa vigente en materia de habilitación.

12. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Sub Programa Evaluación de Establecimientos • Sector Público • Componentes: • Guía para la Autoevaluación de Hospitales Públicos frente a los requisitos para la Habilitación y Acreditación en Programas de Calidad. • Manual de Estándares de acreditación para establecimientos polivalentes de la Ciudad de Buenos Aires. • Guía de Trámites para la HabilitaciónDocumento que permite a los responsables de un establecimiento de salud conocer de manera ágil los requistos en materia de habilitación de establecimientos de salud. • Marco Regulatorio del Sistema de Salud. • Modelo Carta Compromiso con el Ciudadano.

13. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Guía para la Autoevaluación de Hospitales Públicos frente a los requisitos para la Habilitación y Acreditación en Programas de Calidad. • Cuestionario para la evaluación de establecimientos en materia de: • Requisitos para la habilitación • Indicadores de calidad básicos de programas de acreditación (Ej. OPS, ITAES, COMCAM

14. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Metodología • La GUIA se entrega en soporte papel y magnético ( Programa Acces) junto a su Manual Operativo • Soporte Técnico permanente de la DGRF • Se solicita que la GUIA sea completada por el Director del Hospital o la persona o personas en quien él delegue la responsabilidad, quedando a su exclusiva responsabilidad la verosimilitud de la información vertida. • El Plazo para completar la GUIA es de 15 días hábiles. • Contenido esencialmente cualitativo del cuestionario y de fácil administración

15. Habilitación Atención Médica Derivaciones o Referencia Consultorios Externos Urgencia Lab. Y Análisis Clínicos Diagnóstico por Imágenes Hemoterapia Atención del nacimiento Area Quirúrgica Anestesiología Control Infecciones Hospitalarias Alimentación Lavandería Limpieza Esterilización Dispensa de Medicamentos Enfermería Historias clínicas Estadísticas Gobierno Hospitalario Administración Seguridad e Higiene Laboral Seguridad General Planos Accesos y circulaciones Electricidad Agua y Desagüe Termomecanica Gas Comb. Y serv. Especiales Cuidados críticos Medicina Nuclear Terapia radiante Rehabilitación Servicio Social Biblioteca Garantía de Calidad Fiscalización de Establecimientos de Salud Estándares evaluados a través de la Guía

16. Fiscalización de Establecimientos de Salud Carta Compromiso con el Ciudadano La Carta Compromiso con el Ciudadano (CCC) en un hospital público constituye una herramienta idónea, económica, eficiente y eficaz para avanzar dentro de la política general de la Secretaría, Dirección y del Programa y mejorar las prestaciones, la evaluación y la fiscalización, a la vez que dar cabal cumplimiento a la LBS de la CBA. Se trata de un instrumento de modernización del Estado en el marco de una administración receptiva y de mejora de la calidad, formalizado en un Documento para:

17. Fiscalización de Establecimientos de Salud Finalidad de la Carta Compromiso • lograr mayor sensibilidad hacia los ciudadanos/usuarios y mayor receptividad a sus demandas orientando su desempeño en el marco de una administración por resultados; • fortalecer la capacidad de los ciudadanos/usuarios para ejercer sus derechos a recibir servicios de calidad, acordes a necesidades y expectativas; • normalizar el uso de indicadores de calidad de los servicios y de satisfacción de los ciudadanos/usuarios, y difundir los resultados obtenidos en la evaluación de desempeño institucional; y • generar condiciones para promover un proceso de mejora continua en los organismos públicos, en este caso, los hospitales.

18. Fiscalización de Establecimientos de Salud Los componentes de la CCC • Estándares de calidad de los servicios que presta la organización • Sistemas de información al ciudadano • Sistemas de participación de los ciudadanos, particularmente los métodos de consulta y • Monitoreo y evaluación de las actividades y resultados, como base para la Mejora Continua.

19. Fiscalización de Establecimientos de Salud Requisitos de una CCC con relación a la calidad • Estándares de calidad establecidos • Información sobre formas de participación de la ciudadanía • Sistema de quejas/reclamos • Compromisos de mejora para el período que se fije para la revisión de la CCC

20. Fiscalización de Establecimientos de Salud Requisitos para el hospital con CCC • Descripción clara de los servicios ofrecidos por el organismo • Identificación de los beneficiarios • Identificación de los responsables del servicio • Descripción de las formas de acceso a los servicios • Enumeración de los derechos y obligaciones de los ciudadanos en relación a los servicios

21. Fiscalización de Establecimientos de Salud • Sub Programa Evaluación de Establecimientos • Sector Privado • Objetivo • Diagnóstico de la Situación del Sector Privado en materia de requisitos para su Habilitación • Evaluación de la Matriz Categorización • Componentes • Guía para la autoevaluación de Establecimientos de Salud Sub Sector Privado(www)