760 likes | 1.23k Vues
A gondolat ?bred?se. 2003 osz?n fogalmaz?dott meg egy eg?szs?g?gyi szakdolgoz?kb?l, orvosb?l ?ll? csapat fej?ben, hogy a k?rh?zban ?polt betegek, haldokl?k emberibb ell?t?sa ?rdek?ben a hospice/palliat?v szellemis?g ?s filoz?fia ment?n az ell?t?snak ezt a form?j?t valamif?le szervezetts?g k?r? csopo
E N D
1. HOSPICE ALAPTVNY TEVKENYSGNEK BEMUTATSA(2003-2010) 2010. november 23.
Gynk
2. A gondolat bredse 2003 oszn fogalmazdott meg egy egszsggyi szakdolgozkbl, orvosbl ll csapat fejben, hogy a krhzban polt betegek, haldoklk emberibb elltsa rdekben a hospice/palliatv szellemisg s filozfia mentn az elltsnak ezt a formjt valamifle szervezettsg kr csoportostsk.
A motivci onnan eredt, hogy a krhz szinte minden osztlyn van terminlis llapot beteg, szmuk vltoz. Az elltsuk, polsukra fordthat ido s figyelem azonban gy tljk meg nem elegendo, ezrt szeretnnk tbbet tenni ezekrt a betegekrt s csaldtagjaikrt.
3. Szksgletek megfogalmazsa Trsadalmi s egyni szksglet felismerse
(a trsadalom, a betegek, hozztartozk s az egszsggyi szemlyzet ltal is kinyilvntott szksglet)
A lakossg elregedse (az idos beteg csaldtagok kevsb szmthatnak otthoni elltsra)
A morbiditsi s mortalitsi adatok eltoldsa a daganatos betegsgek irnyba
A slyos betegek elltsban bekvetkezett vltozsok (nagy szm krhzi hallozs)
4. Elokszto munka - tjkozds Mr mukdo szervezeteknl (Bp-i Szent Lszl krhz, Magyar Hospice Alaptvny, Magyar Palliatv Egyeslet, MAZSIHISZ, Szombathelyi Hospice Alaptvny, letet az veknek Alaptvny Dombvr, Miskolc)
j munkaero bevonsa szervezsi feladatok
Irodalom felkutatsa
5. Hospice projekt clja Olyan gyakorlatban megvalsthat Hospice ellts tervezse
kidolgozsa, s megvalstsa, amely a Hospice szellemisgnek
megfelelo hozzllsban s megkzeltsben nyilvnul meg.
Szolglat.
Tervezs,kidolgozs:
Ismeretterjeszts, a szemllet tovbbtsa szlesebb s szukebb krben
Oktats, kpzs, tjkoztats megszervezse, kivitelezse
2. Mukdsi felttelek s forma mrlegelse (osztly/rszleg, mobil team, hzi pols)
Infrastrukturlis, trgyi, szemlyi felttelek mrlegelse
Humn eroforrs tervezse (hospice team tagok)
A feladatok, tevkenysgi krk pontos meghatrozsa
Finanszrozs krdsek
OEP finanszrozs krdse
Alternatv finanszrozsi formk bevonsa alaptvny ltrehozsa
6. Alaptvny ltrehozsra tett lpsek Megelozo munklatok: tjkozds s kutats (mdszer, forma, befektetok)
Alaptk felkrse s tjkoztatsa:
Az alaptvny ltrehozsnak szksgessgrol
Az Alaptvny clkituzseirol
A megvalstsi terv bemutatsa
Kuratrium vonatkozsban javaslatkrs illetve rsznkrol javaslatttel (indokls) a kuratrium elfogadsa
Alaptk:
Szekszrdi Noegylet Egyeslet s
Tolnai Reformtus Egyhzmegye
Kuratriumi tagok:
elnk: Gliedn Tillmann Erzsbet
titkr: Patcs Anita
tagok:
Hatvani Istvnn krhzlelksz
Dr. Muth Lajos - foigazgat foorvos
Simonn Vincze Mria - vezeto pol /onkolgiai osztly/
Dr. Szilgyin Demeter Erzsbet mentlhiginikus
Nyiresi Roland - pol /ideggygyszati osztly/
Alapt okirat bejegyzse: 2004. jlius 17.
Mdostsa: 2008.november: Nyiresi Roland helyett dr Varga va osztlyvezeto foorvos
7. Kuratriumi tagok feladatainak meghatrozsa Kzs feladat: adomnyszervezs, tjkoztats, a fogalmak megismertetse, szemllet terjesztse, npszerustse, szponzorfelkutats, szervezs, plyzati lehetosgek,
Kuratrium elnke: feladata, a szakmai s mukdsi tevkenysg sszehangolsa, irnytsa. A humn eroforrs s trgyi felttelek biztostsban val rszvtel, koordinls, finanszrozsi lehetosgek figyelemmel ksrse.
Titkr: gyviteli feladatok elltsa, szervezs, adatgyujts,plyzatok elksztse, konkrt, gyakorlati szocilis munks feladatok, nkntesekkel kapcsolatos feladatok
Team tagok:
polsvezeto: Simonn Vincze Mria
Kzvetlen betegelltsban rszt vevo szemly a gyakorlati megvalstsban, kivitelezsben aktvan kzremukdo, mentlhigins tevkenysg
A Hospice polk munkakri lersnak elksztsben val rszvtel
A Hospice polk szakmai felgyelete
Az polsi s ahhoz csatlakoz dokumentumok kialaktsa
Orvosok felkutatsa a feladatra, orvosok krben tjkoztats az elltsra vonatkozan, finanszrozsi lehetosgek figyelemmel ksrse s kihasznlsa dr Muth Lajos
Gysztancsads, mentlhigins feladatok dr Szilgyin Demeter Erzsbet, Patcs Anita, Hatvani Istvnn
8. Alaptkkal val kapcsolattarts Alaptkkal val kapcsolattarts:
Noegylet:
minden v tavaszi idoszakban a noegylet egyeslet sszejveteln beszmol az alaptvny munkjrl
Reformtus egyhzmegyvel a kapcsolattarts a krhzi lelksz rszrol trtnt.
Rendezvnyekre val meghvs:
alaptvny ltrejtte elott, nkntes avatsokra, gyszkpzsre,stb.
9. Alaptvnyi clkituzsek A haldokl beteg szmra szeretetteljes testi-lelki gondozs, szocilis s spiritulis segtsgnyjts
A fizikai s lelki szenvedsek enyhtse, a beteg llapotnak stabilizlsa, emberi mltsgnak a hallig val megorzse
A beteg s krnyezete szmra elfogadtatni az elkerlhetetlent
A beteg hozztartozinak az polsi feladatokban trtno rszvtelre val felksztse s esetleges bevonsa
A csaldtagok tmogatsa a hall utn is, segtsgnyjts a gysz klnbzo fzisaiban, a vesztesg elviselsben, feldolgozsban
A hospice fogalmnak megismertetse, a szemllet terjesztse (intzmnyen bell s kvl)
A hospice tevkenysggel kapcsolatos szakmai anyagok, informcik gyujtse az ismeretek tovbbadsa (szakmai s nem szakmai vonalon)
Kiadvnyok, knyvek, oktatsi, valamint tudomnyos anyagok beszerzse
Tanulmnyutakon, konferencikon val rszvtel, j informcik begyujtse
A dolgozk kpzse, tovbbkpzse
A tmban kutatmunka vgzse
10. Alaptvnyi clkituzsek A betegek korszeru elltshoz szksges polsi eszkzk beszerzse (gygyszati segdeszkzk, knyelmi eszkzk)
Jtkonysgi rendezvnyek szervezse
( jtkonysgi est, killtsok )
Egyb adomnyszerzsi akcik elosegtse
nkntesek kpzse s munkjuk tmogatsa
Az elltsban rszt vevok szmra szupervzi biztostsa
A hospice tevkenysg vgzshez szksges infrastrukturlis beruhzsok megteremtse
11. SWOT elemzs EROSSGEK
Elktelezettsg,motivci
Ismertsg, stabil szervezeti httr
Tradicionlis rtkrend
Szakrtelem, j szakemberek
Clcsoport ignyeinek megfelelo
Vilgos clok
Mdiakapcsolatok,elismertsg
Kapcsolatok,partnersg
Nagy a hozzadott rtk GYENGESGEK
Tapasztalatlansg, kevs gyakorlat
Rendszer szervezetlensge
Tokehiny
Infrastruktra hinya
Clcsoporttal kapcsolatos elotletek,tabu
Rossz forrseloszts
Rossz struktra
Ltszm hiny
LEHETOSGEK
Plyzatok kiemelt terlet
Terleti elony ?
Kpzsek lehetosge
Kiemelt figyelem
Javul a lakossg ismerete, megtlse
Klso forrsok bevonsa
FENYEGETSEK
Emberi tnyezo (hozzlls, motivltsg)
Tmogatsok ksse, finanszrozsi gondok
Politikai vltozsok
Elotletek
Tlvllals (minosg romlsa)
Gazdasgi megszorts, forrshiny
Rossz egszsgpolitika
Plyaelhagys
Negatv trsadalmi megtls
Konkurencia
12. CLKITUZSEK MEGVALSTSA 2010. november.23.
13. Cl: A hospice szemllet terjesztse Szemlyes megkeress, rtekezletek:
intzmnyen kvl: alapelltsban a vros sszes hziorvosa (14), onkolgiai gondoz, szocilis szfra: a vrosi s megyei polgrmesteri hivatalok szocilis s egszsggyi bizottsgai, polgrmester, Csaldsegto Kzpont, a Szekszrdi Szocilis Kzpont.
intzmnyen bell: osztlyvezeto foorvosok, vezeto polk s asszisztensek, szakdolgozk (foorvosi, fonovri rtekezlet, szakdolgozi frum)
Mdiban val megjelens
Televzi: tbb alkalommal stdibeszlgets, alakulskor, nkntesek bevonsakor interj
ill. Balassa magazinban hrszeru megjelens
jsg: 23 cikk a cljainkrl, programjainkrl,nknteseinkrol
Eloadsok, tjkoztatk:
nkntesek hete, Szekszrd: Patcs Anita, Gliedn Tillmann Erzsbet, Mrtonn Gangel Klra
TM Knyvtra Szeretet a beteggy mellett dr. Szilgyin Demeter Erzsbet
Pszicholgiai kultra hete - dr. Szilgyin Demeter Erzsbet, Simonn Vincze Mria
Tolnn a Csaldsegto Kzpont szervezsben Patcs Anita hospice, nkntessg
Baja szocilis konferencia Gliedn Tillmann Erzsbet, Patcs Anita
Szrlapok (1.1. s 1.2. szm mellkletek)
Mltsg mezeje programhoz val csatlakozs, 2009, 2010-ben
Gyertya alkalmazsa a hall bekvetkeztekor nagy hatssal van a hozztartozkra, dolgozkra (betegvezetok, polk)
14. Cl: A dolgozk kpzsnek, tovbbkpzsnek megszervezse Alapkpzs (rszt vevok szma:85 fo) ETI ltal tmogatottan 2000ft/fo
I. 2004 janur eleje: 46 fo
II. 2004. mrcius: 39 fo (polk, mutosnok, pszicholgus, gygytornszok, dietetikus, lelksz, szocilis munks, gygyszersz, polsi igazgat, foigazgat)
ssz. szakdolgoz: 70 fo a tbbi kiegszto szemlyzet, valamint a szocilis szfrbl is volt 4 fo
Jelenleg 58-an dolgoznak mg itt, 54 szakdolgoz, ebbol 5-an GyED-en vannak Krdoves felmrsek - tanfolyam, frum utn
Alapkpzs orvosoknak
2004. prilis 20 rsztvevo 1 fo gygyszersz, 1 fo hzi orvos, 18 krhzi orvos
Hospice szakpol s koordintor kpzs (OKJ)
Vgzettek szma:19
2005. 4 fo Pcs
2006. 15 fo Szekszrd
Jelenleg itt dolgozk szma:16
Gyszkpzs
2007. oktber 16 szakmai nap- dr Pilling Jnos
Rsztvevok szma: 103 fo
Terv: 2009-ben hospice alap, valamint tovbbkpzo tanfolyam megszervezse (kltsges -15-25 ezer ft kztt - kevs szervezet vgezheti az oktatst)
Kpzsek ra: az alapkpzst a Miskolci Szent Erzsbet Hospice osztly dolgozi tartottk, akik akkor mr tz ve mukdtek, krhzi osztlyknt s alaptvnyi httrrel, szinte az elsok kztt az orszgban.
Az Egszsggyi Tovbbkpzo Intzet ltal tmogatott kpzs gy 2000tf volt. Egybknt a kpzs sszege: 15.000 ft/fo volt a nemrgiben ANTSZ ltal meghirdetett kpzsnek. Egybknt 15-25 ezer forint kztt van /foKpzsek ra: az alapkpzst a Miskolci Szent Erzsbet Hospice osztly dolgozi tartottk, akik akkor mr tz ve mukdtek, krhzi osztlyknt s alaptvnyi httrrel, szinte az elsok kztt az orszgban.
Az Egszsggyi Tovbbkpzo Intzet ltal tmogatott kpzs gy 2000tf volt. Egybknt a kpzs sszege: 15.000 ft/fo volt a nemrgiben ANTSZ ltal meghirdetett kpzsnek. Egybknt 15-25 ezer forint kztt van /fo
15. Cl: Tudomnyos kutatmunka vgzse Hospice kpzsben rsztvevok szakdolgozatai (19 fo 3.1.szm mellklet)
Egszsgfejleszto-mentlhiginikus kiegszto kpzsben rsztvevok szakdolgozatai (2 fo-
3.2. szm mellklet)
nkntes segto szakdolgozata (Dmtr Csaba - 3.3.szm mellklet)
Diploms pol szakdolgozata:szakdolgozi frum - polk rzsei haldokl beteg mellett - csoport munka - 85 fo (3.4.szm mellklet)
16. Tudomnyos kutatmunka vgzse Hospice kpzsben rsztvevok szakdolgozatai
Balzsn jvri Erzsbet: A Burnout szindrma megjelense a hospice szellemisgben dolgoz polk kztt (2006)
Bali Katalin: A gysz szerepe az poli munkban (2006)
Blintn Frny Mria: A Burn-out megelozsnek lehetosgei a Hospice Teamben (2005)
Blvnyossy Endrn: A gysz llektana, a gyszolk segtsnek lehetosgei (2006)
Berlinger Zoltnn: A testi s rzelmi kontaktus alakulsa daganatos gyermek palliatv elltsa sorn (2006)
Bogdn Ptern: A hospice helyzete Magyarorszgon (2006)
Dobosn Kerekes Terzia Rita: A nehzlgzs okozta hallflelem a tdodaganatos betegsgben (2006)
Gyorfi Marianna: Palliatv ellts ahogy a professzionlis segtok ltjk Szksges-e palliatv osztly kialaktsa a megyei krhzban?(2006)
Habn Lszl: Szocilis munks a hospice-ban (2006)
Hmori Ildik: Daganatos betegeknl elofordul pszichitriai betegsgek s azok
cskkentse pszichoszocilis szemllettel (hospice s pszichoterpia) (2006)
Kovcs Erzsbet:
Malti Istvnn: A slyos betegeket otthon pol csaldtag lelki tmogatsa (2005)
Meczker Jnosn: A daganatos betegek rehabilitcis lehetosgei a hospice polsban(2006)
17. Tudomnyos kutatmunka vgzse Nagy Piroska: Az nkntes tevkenysg jelentosge poli szemmel a hospice szellemu betegelltsban (2006)
Plfi Ildik: A meghallgats muvszete: Hogyan figyeljnk a daganatos betegekre? (2006)
Rvszi Andrea: A hospice elltssal kapcsolatos ismeretek felmrse az egszsggyi dolgozk krben (2005)
Simonn Vincze Mria: nkntes segto csoportok bevonsa a krhzi hospice gondozsba (2005)
Vrda Tiborn:
Galambos Csilla: Haptonmia a hospiceban
Mentlhigins kpzsben rsztvevok szakdolgozatai
Patcs Anita: A szupervzi: egy lehetosg a szocilis munkban elofordul kigs megelozsre (2008)
Simonn Vincze Mria: (2008) Rehabilitcis lehetosgek a daganatos megbetegedsben szenvedok mentlhigins gondozsban(2008)
nkntes szakdolgozata
Dmtr Csaba: nkntes segtok a szekszrdi krhzban (2006)
18. Cl: Tanulmnyutakon, konferencikon val rszvtel 2003. oktber Dombvr gysszal kapcsolatos eloads
2004: Miskolc: Hospice Kongresszus
2005. mjus Irgalmasrendi Hospice Otthonban ltogats Pcs
2006.04.04. - Civil Casin-Polcz Alain
2006: Budapest tjkoztat Hospice elltsrl
2006. mjus 12 Pcs: Hospice konferencia
2008. prilis 25 Szeged Hospice konferencia
19. Cl: Segtsgnyjts a gysz elviselsben, feldolgozsban Gysz, gyszfeldolgozs:
2007. oktber 16 szakmai nap- dr Pilling Jnos
Rsztvevok szma: 103 fo
SOTE s Napfogyatkozs Egyeslet szervezsben gysztancsadi kpzsen vett rszt (Patcs Anita s dr. Szilgyin Demeter Erzsbet) - Kpzs ideje: 2005. december, 2006. november
Gysztancsadsra val felhvs mdiban, orvosi rendelokben
(4. szm mellklet)
2007-tol gysztancsads, heti kt napban, (kedd 11-15, cst. 9-13 ra kztt, de a hozztartoz ignyhez is igyeksznk igazodni)
rdeklodok szma: 2007-ben 24 fo volt,
Ignybevevok szma: 2007-ben: 15 fo
2008-ban: 26 fo
2009-ben: 37 fo
2010-ben: 32 fo (oktber vgig)
A gysztancsads egynre szabottan trtnik, ennek rtelmben lehet akr egy-kt alkalom, de elofordul, hogy tbb hnap is szksges.
20. Kiadvnyok, knyvek, oktatsi, anyagok beszerzse
sszesen: 129 knyv, szakirodalom 188.986,- Ft. rtkben (5.szm mellklet)
Krhzi knyvtr szmra: 95 db 152872,- Ft. rtkben
(5.1. szm mellklet)
nkntesek szmra: 15 db 9000,- Ft. rtkben
(5.2. szm mellklet)
Betegek szmra: 19 db 27.114,- Ft. rtkben
(5.3.szm mellklet)
A knyvek plyzati s alaptvnyi pnzbol kerltek megvsrlsra
21. Cl: polsi eszkzk beszerzse Decubitus megelozse Felfekvs megelozsre szolgl eszkzk beszerzse:
Matracbeszerzsekre fordtott sszeg: 340.354,- Ft.
Prevencis matrac beszerzse: 7 db.
Kombinlt anti-decubitus matrac: 1 db.
tvteli elismervny ellenben az onkolgiai, neurolgiai, traumatolgiai osztlyokra kerltek tadsra.
22. Adomnyszervezs (6.szm mellklet) Jtkonysgi rendezvnyek szervezse
Festmnykillts 2005. jnius 3-n az Ady Endre Szakkzpiskolban
A festmnyeket, kpzomuvszeti alkotsokat Biszk Lszl tmogatsval a Brka Muvszeti Egyeslet tagjai ajnlottk fel (5.sz.mellklet)
Felajnls rtke: 590.000ft
rtkestett kpek sszege:132.000ft
rtkestendo kpek sszege: 335.000 ft
Kpkillts: krhzi galria, karcsonyi vsr
Jtkonysgi hangverseny 2005. jnius 6-n a Muvszetek Hzban
A hangverseny a Rotary klub tmogatsval, Pecze Istvn, a Liszt Ferenc Muvszeti Iskola igazgatjnak szervezsben, tehetsges fiatalok rszvtelvel nneplyes keretek kzt kerlt megrendezsre
Rszvtel tetszoleges ron urnba val bedobssal (107.000ft)
Jtkonysgi hangverseny: 2009. oktber 15. Mltsg Mezeje rendezvnyhez kapcsoldan
Liszt Ferenc Zeneiskola nvendkei, tanrai adtak elo (bevtel: 90 465, - Ft.)
Egyb adomnyszerzsi akcik
Plyzatok
NCA mukdsi plyzat
Szekszrd Megyei Jog Vros plyzatai
Tolna Megyei nkormnyzat
Rotary klub
Egyni adomnyozk
Ad 1%-a
Hatvani Istvnn krhzlelksz (Zsfi) rvn a Reformtus Zsinati iroda felhvsra plyzatot adtunk be, klnbzo felszerelsi, berendezsi trgyakra nem kaptunk r vlaszt.
Kituzok Stekly Zsuzsa zomncmuves adomnya (csak a klist kellett kifizetni)
23. MUKDSHEZ SZKSGES FELTTELEK 2010. november 23.
24. A hospice tevkenysg vgzshez szksges felttelek Finanszrozs krdse
Infrastrukturlis beruhzsok, berendezs
Trgyi felttelek
Szemlyi felttelek
25. Hospice ellts intzmnyi felttelei, finanszrozs krdse 2004. mjusban az OEP egy plyzatot tett kzz, amely krhzi krlmnyek kztt hospice osztly ltrehozst tette lehetov, prhuzamosan az otthoni hospice elltssal. Az egsz orszgban mindssze 7 plyzat nyert, mert a szigor feltteleknek kevesen feleltek meg. Ekkor mg alaptvnyunk nem volt bejegyezve.
2005. aug. OEP plyzat elksztse s beadsa ez adott volna lehetosget az osztlyos s hzi pols egyttes kialaktsra a ltrehozk s szakdolgozk vonatkozsban teljes elktelezettsg mutatkozott
A plyzat nem nyert befogadst, - annak ellenre, hogy Tolna megyben nem volt olyan szervezet aki ezt a tevkenysget vllalta volna. Hinyptlsra nem hvtk fel a figyelmnket valsznustjk hogy a visszautasts oka: konkrt elktelezett orvosunk nem volt, br Auth dr s Muth foigazgat adatait prezentltuk a plyzat sorn.
26. Hospice szervezetek vltozsai 2003-2008 kztt
27. Egyb lehetosgek 2006. februr: lehetosgeink megvitatsa plyzaton kvli mukdsre (hzi betegellts rszeknt lehetett volna)
ANTSZ engedly (engedlykrelem)
Felttelek:
Felelossgbiztosts
Trgyi s szemlyi felttelek meglte
Szndktl ellltunk:
Szemlyi felttelek tekintetben: nincs orvos, s a szakdolgozk j rsze a 24 rs rendelkezsre llst nem tudja vllalni
Intzmny kontrolling osztlya: tbbszr vgzett szmtsokat az aktulis finanszrozsi helyzet kapcsn a mukds lehetosgeihez:
krhzi ellts esetn: 40% MEP, 60% krhz
Alaptvnyi vagyon nem elegendo ennek kiptlsra
28. A szervezetek ltal kiemelt legfobb nehzsgek az albbi problmk kr csoportosulnak 2007
anyagi forrsok szukssge, alulfinanszrozs, forrshiny (pl. nagy terleteken irrelisan alacsony az utazsi kltsgekre fordtott tmogats)
kpzett szakemberek hinya s az ebbol fakad tlterheltsg (idn kiemelkedo a novrhinyra val hivatkozs)
a rszorulk nehezen talljk meg a szolgltatst, kson veszik ignybe, illetve a hziorvosok egy rsze mg mindig elzrkzik az ellts elrendelstol
egy beteg egyfle elltst vehet ignybe naponta, ha tbbfajta kezelst kap a beteg, akkor is csak egyet finanszroz az OEP
a szemlyzet pszichs kifradsa
kevs a hospice gy, illetve az otthoni hospice elltsban tbb - OEP ltal finanszrozott - hospice napra lenne szksg a terleten (mshol a szemlleti problmk miatt nem tudjk kihasznlni a napi keretet)
az infzis terpia s a palliatv szakorvos gygyszerfelrsi korltozottsga
29. Veszlyben a hospice ellts? A haldokl, daganatos betegek komplex elltst vgzo hospice osztlyok veszlyeztetve rzik jvojket.
A hospice elltst tovbbra is az pols cmsz alatt tartja nyilvn az Egszsggyi Minisztrium, a honlapjn is gy szerepelteti. Fennll a veszly, hogy az j krhzi gystruktrban a jelenleginl alacsonyabb lesz a hospice ellts finanszrozsa, s gy a haldokl, daganatos betegek sznvonalas testi s lelki elltst, fjdalmaik korszeru csillaptst vgzo hospice osztlyok ellehetetlenlnek. Magyarorszgon vente tbb, mint 33.000 ember hal meg rkbetegsg kvetkeztben. Nem mindegy, hogy milyen krlmnyek kztt lik meg utols heteiket. (2007)
30. Tovbbi prblkozsaink Hziorvosi praxis fel val nyits:
2007.nov.2: Dr. Blint Orsolya vllaln a hzi hospice gondozsi feladatokat, a sajt krzetben de nehz olyan polkat tallni, akik vllalnk a 24 rs rendelkezsre llsi idot, NTSZ engedlyre szksg van (szemlyi, trgyi felttelek)
httrosztlyra mindenkpp szksg van, 8-10 ggyal lehetne kezdeni
2008. szeptember
Tma: - hzi betegpolsi hospice szolglat rendelet megjelense finanszrozsban trtno vltozsok
Tjkozds: MEP, regionlis ANTSZ - sajt szervezsben? finanszrozs nem elegendo, valsznuleg nem kaptunk volna r engedlyt, mivel engedllyel rendelkezo szolglatok vek ta mukdnek a megyben s a vrosban is.
Megyben mukdo ngy hzi betegpol szolglat (Tolna, Paks, Szekszrd, Ercsi) nyoms hatsra az elltsi repertorjukba bevettk a hzi hospice elltst 2009.prilistl.
Jvo szempontjbl: tovbbra is az osztly/rszleg kialaktsa lenne a cl
Hzi betegpol szolglatokkal val kapcsolatfelvtel egyttmukdsi megllapodsok.
31. Trgyi felttelek: az osztly kialaktsnak felttelei pletinfrastruktra:
Krhzi osztly az elort helyisgekkel(krtermek, kiszolgl egysgek, orvosi s novrszoba, vizsglhelyisgek, irodk, raktrak, stb.)
Kln elklnto helyisg biztostsa- bcsztatszoba
Kzssgi egyttltekhez megfelelo helyisg, imaterem
Folyosi kapaszkodk, megfelelo vilgts, csszsmentes padozat
Felszereltsg:
1. Krtermi berendezsi trgyak (gy s tartozkai, jjeliszekrny, ruhsszekrny, asztal, szk, fotel, antidekubitusz matrac, paravn,stb.)
2. polshoz szksges trolszekrnyek, kocsik, pultok, polcok, novrhv,informatikai rendszer, stb)
polst segto eszkzk (betegemelok, szobawc-k, tolkocsik, gytlmos, tkezshez bizt.tlcs rendszer, stb)
beteg komfortjt biztost trgyak, eszkzk, (otthonossg rzete, tv, rdi, huto, megf.homrsklet bizt. (nyr: klma), frdo,stb.)
Muszerek (EKG,Bioptron lmpa, Tens kszlk, vladkszvk, RR mrok, homrok, mrleg, Oxignadagolk, inhallk, stb)
32. Mukds trgyi felttelei A napi mukdtetst folyamatoss kell tenni
Egyszer hasznlatos eszkzk (fecskendok, tuk, katterek, pelenkk stb,)
Higins eszkzk: kz s felletfertotlentoszerek
Textilellts: pizsama, hling, gynemuhuzat, matrachuzat
Mosats
tkeztets megfelelo mennyisg s minosg
plet karbantarts (futs, vilgts, vzellts)
Muszerkarbantartsok s javtsok
Ezt nerobol, kizrlag alaptvnyi tmogatsbl megoldani nem lehet.
33. Szemlyi felttelek: Hospice team tagjai KTELEZO TAGOK
Beteg s csaldja
Orvos
pol
Szocilis munks
Lelki gondoz
Gygytornsz
Laikus nkntesek
Koordintor
KLSO SZAKEMBEREK
Pszicholgus
Gygyszersz
Stoms novr
Dietetikus
Jogsz
34. Ktelezo tagok a hospice teamben BETEG S CSALDJA Adott minden osztlyon miutn nem koncentrltan hospice osztlyon vagy rszlegen trtnik a haldokl betegek elltsa fo feladatunk mindenki szmra ismertt tenni s gyakorlatba bevinni a szemllet lnyegt, a gygyt szemlyzet szmra megismertetni s elfogadtatni egy msfajta hozzllst.
Fokozottabban rintett: onkolgiai osztly, krnikus belgygyszat, ahol a betegek nagy rsze llapotukbl addan jogosult lenne az ilyen szintu elltsra.
35. Szemlyi felttelek: ORVOS/POL Az orvos szemlynek megtallsra tett erofesztseink (dr Muth Lajos)
Hospice alaptanfolyam:
2004. mrc. vge: rsztvevok szma:18 fo orvos + 1 gygyszersz + 1 hziorvos.
Hirdets a krhzi intranetre:jelentkezo nem rkezett
A krhz onkolgus orvosaival konzultci
2005. december 14. (Dr. Szildi Erzsbet, Dr. Tth Antal, Dr. Auth Pter)
A tevkenysg ismertetse, vllalsra val hajlandsg felmrse,vlemnyek begyujtse
a hospice tevkenysget az otthoni hospice elltst egyetlen orvos sem tallja kivitelezhetonek, amelyben nagy szerepet jtszik a ltszmhiny s leterheltsg,
dr. Auth Pter javaslata, hogy kicsiben, (eleinte csak szd-i betegekkel) kell elkezdeni, azutn lehet kibovteni a tevkenysget
az orvosok szerint is a hospice szemlletu beteggondozs mr mukdik, a betegek 90%-t fekvo beteg elltsban kell kezelni (12 ggyal tudnk elkpzelni a mukdst)
Egyhzi, vagy egyb tmogatsra szksg lenne
Konferencialtogats:
2006.Bp: dr Muth Lajos, dr Auth Pter
2008. prilis Szeged: dr Varga va
Tovbbkpzs:
2009.Bp dr Varga va, dr Bali Ildik
POLK: lsd oktats
36. SZEMLYI FELTTELEK: szocilis munks, lelksz, pszicholgus, mentlhigins szakember, dietetikus, gygytornsz Lelki gondozs (lelksz, pszicholgus, mentlhigins szakember):
Jelzs alapjn a kzvetlen betegelltsban vesz rszt, feladata a szemllet npszerustse, szponzorok felkutatsban val rszvtel
Pszicholgus bevonsa 2008 osztol: heti 2 nap az onkolgiai osztlyon vgzett betegvezets
Szocilis munks lsd. korbban
Dietetikus, gygytornsz
Intzmnyi
Kzponti gygytornsz szolglat
Kzponti dietetikai szolglat az osztlyok jelzse alapjn aktv rszvtel a betegelltsban
Gygyszersz, jogsz, stoms novr stb bevonsa az elltsba szksg esetn biztostott
37. NKNTES SEGTOK 2010. november.23.
38. nkntesek toborzsa,kpzse s munkjuk tmogatsa nkntes segtok-mint a hospice team ktelezo tagjai
Etikai dilemma krhzi krnyezetbe val bevons
Megelozo munklatok- tjkoztats intzmnyen bell s kvl
Toborzsok (mdia-jsg, TV, rdi, templomokban, civil szervezeteknl-plaktok)
Jelentkezok, oktatsban rszt vevok szma
(ktszer hirdettk meg az nkntesek keresst, a jelentkezok magas ltszma miatt az elso csoport kpzse kt lpsben trtnt 2004, 2005-ben, mg a lemorzsoldsok miatt az jabb kpzsre 2008-ban kerlt sor)
Egyedi jelentkezseknl nincs md a kpzsre- e nlkl pedig nem tancsos a munka
Kzmunka program rzkenyto programjba val bekapcsolds lehetosge azon szemlyek szmra, akik most kapcsoldnnak be.
Kpzs: 20 ra elmleti (krhzrl informcik, kommunikcis, jogi, szocilis, mentlis ismeretek, nkntessgrol informcik)
40 ra gyakorlati (10-10 ra eltltse rotcis formban: onkolgin, neurolgin, fertozo osztlyon, traumatolgin)
Feladatuk: a beteggy melletti segto beszlgets, betegvezets; igny esetn fizikai segtsgnyjts (pl. bevsrls, mobilizls, etetsben val tmasz nyjtsa)
39. nkntesek toborzsa (2004-2010)
40. nkntesek munkja Jelenleg segtoknt rszt vevok szma: 13 fo
Betegszm (2007-2008-2009-re vonatkozan): 12513 fo
nkntes munkara (2007-2008-2009-re vonatkozan): 2922 ra
(7.2. s 7.3. szm mellkletek)
Mrtonn Gangel Klra Idegosztly 1702 beteg 131 beteggy mellett eltlttt ra (2007)
2867 beteg 309 beteggy mellett eltlttt ra (2008)
2772 beteg 311 beteggy mellett eltlttt ra (2009)
Stlkler Erzsbet Fertozo osztly 258 beteg 196 beteggy mellett ellttt ra (2007)
599 beteg 479 beteggy mellett eltlttt ra (2008)
781 beteg 308 beteggy mellett eltlttt ra (2009)
Bak Gyrgyi Baleseti sebszet 222 beteg 122 beteggy mellett eltlttt ra (2007)
541 beteg 224 beteggy mellett eltlttt ra (2008)
677 beteg 301 beteggy mellett eltlttt ra (2009)
Ltogatott osztlyok: onkolgia, idegosztly, baleseti sebszet, fertozo osztly; alkalmanknt vagy rgebben: a tdoosztlyon, krnikus belgygyszaton, II-es belgygyszaton
Szupervzit havi rendszeressggel tartunk, melyre minden hnap elso cstrtkn kerl sor, msfl ra idotartamban (fl 5-6 rig) Srs Ildik pszicholgus vezetsvel (jelenlti v 2006. msodik feltol kszl a szupervzikrl- ajnlott a rszvtel, de nem ktelezo)
nkntesek elismerse: munkjuk megksznse, tovbbi munkjuk motivlsa
trgyi djakkal s eszmei elismersekkel (7.4. szm mellklet)
41. nkntesek tevkenysge2008-2009
42. nkntesek tevkenysge2008-2009
43. nkntesek tevkenysge2008-2009
44. Rgta szolglatot teljesto nknteseink
45. j nkntesek
46. Jelenlegi nknteseink
47. Tovbbi teendoink Adomnygyujts folytatsa (1%, plyzatok, szervezetek, magnszemlyek)
Brka kpek rtkestsre tovbbi prblkozsok
Hagyomnny tenni a Hospice vilgnapja oktber 2. szombatja - alkalmbl jtkonysgi hangversenyt szervezst ehhez segtsg krse, zeneiskolval kapcsolatfelvtel
Egyb: - tletek msoktl
Szentmisk a Vilgnap alkalmbl
Kzs ima a Hospice Vilgnap alkalmbl
Klasszikus gitrzenei koncert
Kulturlis jtkonysgi koncert
A "VISSZASZMLLS" cmu dokumentumfilm bemutatja
Zenei est
jabb alap s tovbbkpzo kpzsek szervezse
Meglvo kapcsolatok erostse
48. Mltsg mezeje mozgalom Mltsg mezeje elnevezsu szemlletforml program Magyarorszgon 2007. oszn indult, a Magyar Hospice Alaptvny szervezsben. A program lnyege, hogy a nrcisz szimblumhoz kapcsold mozgalommal felhvni a figyelmet az emberi mltsgra s a trsadalmi felelossgvllals szksgessgre. A Mltsg mezeje programot a brit Marie Curie Cancer Centre indtott el
Indt esemnyknt nrciszhagymkat ltettek a Margitszigeten, s a programhoz csatlakoz iskolkban. A tavasszal kiboml sznes virgmezo tovbbi ismeretterjeszto s kulturlis esemnyek rendezsre teremt lehetosget.
Tavaly Budapesten s tbb vidki telepls frekventlt helyen lvo terein ltettek nrciszhagymkat, tavasszal pedig a nrcisz virgzsnak idejn szolidaritsi stt szerveztek.
Egy nap, mely azok megsegtsre van, akik korunk egyik legszrnyubb s legdzabb betegsgvel, a sokfajta formban felbukkan rkkal knytelenek felvenni a harcot. Egy nap, mely megprblja felhvni az emberek figyelmt a rk elleni kzdelem fontossgra s annak megelozsre. Fogjunk ht egy nrciszt a keznkbe prilis 11-n, mint a remnysg, az let, a fiatalsg, a szeretet szimblumt! Gondoljunk azokra, akik betegen az letkrt harcolnak, s arra, hogy mi mit tehetnk rtk s magunkrt!
A program magyarorszgi fovdnke Slyom Erzsbet, a Magyar Kztrsasg elnknek felesge, nemzetkzi fovdnke pedig Maria Kaczynska, a Lengyel Kztrsasg elnknek felesge.
Az idei vben mi is csatlakoznnk ehhez a mozgalomhoz osszel el kell ltetni a virghagymkat,(egyttmukds a virgos Szekszrdrt mozgalommal) ez kapcsoldhatna a Hospice vilgnaphoz, s jtkonysgi rendezvnyhez.
Tavasszal prilis eleje amikor a virgok kinylnak, egy sta, majd szintn megemlkezs pl. misvel.
49. Mltsg Mezeje Program A Mltsg Mezeje elnevezsu szemlletforml program Magyarorszgon 2007. oszn indult, a Magyar Hospice Alaptvny szervezsben.
A program lnyege, hogy a nrcisz szimblumhoz kapcsold mozgalommal a csatlakoz szervezetek felhvjk a figyelmet az emberi mltsgra s a trsadalmi felelossgvllals szksgessgre.
50. Mltsg Mezeje Program Jelkpe a srga nrcisz, mely szerte a vilgon a rkbetegeket-, valamint a daganatos betegsgekben haldoklkat gondoz szervezetek szimbluma; az letnek, a remnynek, a hall legyozsnek, a szeretetnek, a ragaszkodsnak a kifejezoje.
51. A program nemzetkzi s hazai httere Nemzetkzi httere:
A program az 1990-es vek elejn indult Angliban, melyhez az vek folyamn tbb orszg csatlakozott. Lengyelorszg klnsen fontosnak tartotta ezt a kezdemnyezst; ezrt e program nemzetkzi fovdnke a Lengyel Kztrsasg elnknek felesge, vdnkei a Lengyel Kztrsasg nagykvete, valamint Norvgia korbbi nagykvete.
Hazai httere:
Haznkban 2007-ben Budapest s Debrecen indtotta el a mozgalmat, melyhez 2008-ban ht nagyvros csatlakozott, 2009-ben vben jabb nyolc vros lpett be a programba; kztk a Mltsggal az t vgn Hospice Alaptvny kezdemnyezsre Szekszrd vrosa is csatlakozott. (2010-ben 20 vros rendezett Mltsg Mezeje rendezvnyt.
Hazai fovdnke: Slyom Erzsbet a Magyar Kztrsasg elnknek felesge
52. Alaptvnyunk bekapcsoldsa a programba A programhoz kapcsolds
megfogalmazdsa: 2009. mrciusban
alaptvnyunk kuratriumnak tagjai gy dntttnk, hogy e szemlletet fontosnak tartva ettol az vtol rszt vesznk a programban..
A program kt rsze: oszi nrciszltets, tavaszi nrciszsta vagy futs
Idopont: hospice vilgnaphoz kzeli ido (okt. msodik szombatja)
Nlunk: 2009-ben okt. 15.
53. Alaptvnyunk bekapcsoldsa a programba Haznkban a Magyar Hospice Alaptvny koordinlja e tevkenysget..
Orszgos rendezvnyhez val kapcsolds, egysges szempontoknak kell megfelelni:
a nrciszokat kzponti helyen kell elltetni
a virgok rajzoljk ki a hospice szt
gyerekek bevonsa
a gyerekek egysges srga plban legyenek
egysges tbla legyen a virggysoknl
mdia jelenlte a programokon
54. Gyerekek bevonsa a programba a csatlakoz iskolk, vodk bevonsnak fontossga mr gyerekkorban el kell kezdeni egy tudatos nevelst (a betegsg, elmls, vesztesg az let velejri)
nem drasztikusan, nagyon vatos eszkzkkel (pl. n s a nagymamm, fjdalom)
j oktatsi program olyan mdszerek, technikk elsajttsa, mellyel a gyerekek nevelsbe a betegsg, vesztesg gondolatkreit is be lehet vinni..
55. A mozgalomhoz val kapcsolds megelozo munklatai Kapcsolatok kialaktsa:
- Magyar Hospice Alaptvnnyal (szemlyes 3-as tallkozs, nk. egytt, informcik, plk)
- Vrosi nkormnyzat (alpolgrmester, vrosi kertszet..)
- egyttmukdo iskola (Garay Jnos ltalnos Iskola s Alapfok Muvszetoktatsi Intzmny tanrai, dikjai)
- Muvszetek Hza, Muvelodsi Hz, Liszt Ferenc Zeneiskola
- Tmogatink (Rotary Club- hagymk, mdia egyhz)
Elokszletek:
- helyszn: Babits Muv.Hz mgtti tr
- meghvk
- ajndkok
56. Mltsg Mezeje Program Szekszrd Ideje: 2009. okt. 15.
A program 2009-es mottja:
Az let szp, az let minden
- jelkpes ltets Muvszetek Hza
- fovdnk: dr. Haag va alpolgrmester
- vdnk: dr. Slyom Bdog a Rotary Club soros elnke
- kzremukdtek: Garay Jnos l. Isk. s AMI dikjai, tanrai
- Hafnern Hauszer Beta, s az isk. nekkara
- jtkonysgi hangverseny (Liszt Ferenc Zeneiskola nvendkei s tanrai)
Ezt kvetoen: kinti ltets is megtrtnt, tbla
Terv: tavaszi sta, hagyomnyteremto szndk
57. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
58. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
59. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
60. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
61. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
62. Mltsg Mezeje Program 2009. okt. 15.
66. Mltsg Mezeje Program2010. tavasz Szoldiaritsi sta a virgba borult gysnl
2010. prilis 14. Babits Mihly Muvelodsi Hz mgtti tr
Fellptek: Gagliarda Kamarakrus,
Liszt Ferenc Zeneiskola fuvola-, s gitrtrija
Szeld Rktrto Klub kpviseloje
Garay Jnos ltalnos Iskola s Alapfok Muvszetoktatsi Intzmny dikjai, tanrai
ksznto- az alaptvny elnke
Bir Beta- vers, konferls
Rszt vettek: alaptk, tmogatk (Rotary Club), SzMJV kpviseloi (alpolgrmester- dr. Haag va, a muvelodsi bizottsg elnke-Csillagn Sznt Polixna, a vrosi fokertsz- Katz Zoltnn)
krhzi dolgozk, nkntesek, rdeklodk
67. Tolnai Npjsg 2010. prilis 9. 2010. prilis 9. 21:02 ,
A nap kpe! Remny - fot!
Kinyltak a nrciszok a muvelodsi hz mgtti, tblval megjellt kis kertben
A tavaszi virgokat a Mltsggal az t vgn Hospice Alaptvny szervezsben
ltettk el mg oktberben.
Az orszgos rendezvnyhez kapcsoldva Szekszrdon is egy
nnepsg keretben kszntik prilis 14-n a hospice-nrciszokat.
A tavaszi virgnyls azt jelkpezi, hogy mindig van remny
a megjulsra, mg a nagyon nehz helyzetu betegek esetben is.
A szervezok prilis 14-n, szerdn, dlutn 5 rakor, a muvelodsi
hz
mgtti kertnl vrjk az rdeklodoket.
68. Mltsg Mezeje 2010. Szekszrd
69. Mltsg Mezeje 2010. Szekszrd
70. Mltsg Mezeje2010. oktber 20. 2010. nrciszltets - 2010. oktber 20.
Nem vagy egyedl a 2010-es mltsg mezeje rendezvnyek jelmondata
arra kvnja felhvni a figyelmet, hogy az ember szmra hatalmas erot s biztos tmaszt nyjt annak megtapasztalsa, hogy szmthat msok segtsgre. Klnsen fontos ez a slyos betegsgben szenvedoknek, akiknek mg a legegyszerubb tevkenysgek is risi erofesztst ignyelnek. A betegnek az tudat, hogy trodnek vele, s hatkony fjdalomcsillaptst kap, megszeldti a betegsg idoszakt. Nekik egy kedves sz, egy korty tea, egy megigaztott prna mind azt jelenti, hogy mg ebben a helyzetkben is emberknt tekintenek rjuk, s megorizhetik mltsgukat
Babits Mihly Muvelodsi Hz rossz ido
Kszntot mondtak: dr. Varga va a kuratrium tagja
dr. Haag va SzMJV alapolgrmestere/
Csillagn Sznt Polixna a muvelodsi bizottsg elnke
Rcz Jzsef a Tolnai Reformtus Egyhzmegye esperese alapt tag
71. Mltsg Mezeje2010. oktber 20. Fellptek: Liszt Ferenc Zeneiskola nekegyttese
csellduja
Garay Jnos ltalnos Iskola s Alapfok Muvszetoktatsi Intzmny dikjai
72. Mltsg Mezeje 2010. oktber 20.
73. Mltsg Mezeje 2010. oktber 20.
74. Mltsg Mezeje 2010. oktber 20.
75. Mltsg Mezeje 2010. oktber 20.
76. Mltsg Mezeje 2010. oktber 20.