1 / 23

案 例 实 验 糖尿病食谱编制

案 例 实 验 糖尿病食谱编制. 营养与食品卫生研究所. 糖尿病食谱编制. 一、目 的 ► 通过糖尿病病人的食谱计算，了解糖尿病病 人膳食中平均每日摄取的各种营养素是否能 满足自身的需求； ► 通过调整糖尿病病人的膳食结构和饮食量以 达到预期的治疗目的； ► 以糖尿病病人一日食谱为例进行计算，初步 掌握食谱的制订程序和评价方法。. 糖尿病食谱编制. 二、内 容 1 ．计算各种食物中营养素含量； 2 ．一日三餐能量分配比例； 3 ．能量来源及百分比； 4 ．根据计算结果，将膳食中能量及各种营养 素的摄取量与供给量标准比较，评价其是

hayley
Télécharger la présentation

案 例 实 验 糖尿病食谱编制

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. 案 例 实 验 糖尿病食谱编制 营养与食品卫生研究所

  2. 糖尿病食谱编制 一、目 的 ►通过糖尿病病人的食谱计算，了解糖尿病病 人膳食中平均每日摄取的各种营养素是否能 满足自身的需求； ►通过调整糖尿病病人的膳食结构和饮食量以 达到预期的治疗目的； ►以糖尿病病人一日食谱为例进行计算，初步 掌握食谱的制订程序和评价方法。

  3. 糖尿病食谱编制 二、内 容 1．计算各种食物中营养素含量； 2．一日三餐能量分配比例； 3．能量来源及百分比； 4．根据计算结果，将膳食中能量及各种营养 素的摄取量与供给量标准比较，评价其是 否能满足糖尿病病人的营养需要。

  4. 糖尿病食谱编制 三、方 法 (一)食谱的制订程序 根据糖尿病患者的病情、年龄、身高、体重、劳动强度、是否有并发症、目前饮食状态、饮食习惯、每天所需的总能量和各种营养素的数量，参照食物成分表、经济条件、市场供应情况等制订食谱。

  5. 糖尿病食谱编制 1、细算法 (1)计算标准体重：判断体重状况的方法有以下几种： ①标准体重法： 标准体重(kg)=身高(cm)-105 或: 标准体重(kg)=[身高(cm)-100]× 0.9 或: 查阅正常人体身高体重表 ②体质指数法: 体质指数(BMI)=体重(kg)÷身高(m)2。 判断标准为： 标准体重法：(实际体重-标准体重)／标准体重×l00％， 此值≥20％为肥胖，≤20％为消瘦； BMI：在23.00～24.99为超重，≥25.0为肥胖。

  6. 糖尿病食谱编制 (2)计算全天总能量： 根据体重和劳动强度，参考表1-1确定全天总能量。 表1-1 成年人糖尿病能量供给量 [kJ (kcal) / kg ]

  7. 糖尿病食谱编制 (3)计算碳水化合物、脂肪、蛋白质： ①碳水化合物占全天总能量的55％～65％， 开始时200g／d，以主食计算。 极轻体力劳动(包括卧床休息者) 主食控制在200～250g／d， 轻体力劳动 250～300g／d， 重体力劳动 300～400g／d， 个别重体力劳动 400～500g／d。

  8. 糖尿病食谱编制 ②脂肪占全天总能量的20％～30％， 或按0.7～1.09／(kg·d)计算。 植物油占总脂肪1／3以上； 胆固醇应低于300mg／d； 合并高胆固醇血症者应低于200mg／d。

  9. 糖尿病食谱编制 ③蛋白质占全天总能量的l2％～20％， 或按l.0～1.5g／(kg·d)计算。 如有肾功能不全时，应限制蛋白质摄入，可根据肾功能损害的程度来确定，一般占全天总能量的l0％以下或按0．5～0．8g／(kg·d)计算。

  10. 糖尿病食谱编制 (4)确定餐次分配比例： 通常根据糖尿病患者饮食习惯、血糖和尿糖波动情况、服降糖药或注射胰岛素时间及病情是否稳定等来确定其分配比例。应尽量少食多餐，定时定量。

  11. 糖尿病食谱编制 常用的能量分配比例为： 早餐20％、午餐40％、晚餐40 ％ ； 或早餐20％、午餐40％、晚餐30％、睡前加餐10％； 或早餐20％、上午加餐l0％、午餐20％、 下午加餐l0％、晚餐30％、睡前加餐l0％。

  12. 糖尿病食谱编制 (5)配餐步骤： 将上述计算的全天总能量、碳水化合物、脂肪、蛋白质落实到主副食上，先配主食，再配蔬菜、荤菜，最后计算烹调油及调味品，按照饮食习惯，每餐食物可按l/5、2/5、2/5或1/3、1/3、1/3，或l/7、2/7、2/7、2/7的比例进食即可。 各种食物所含营养素量的计算应参照实习表6-5。

  13. 糖尿病食谱编制 2、粗算法 细算法实施起来比较麻烦，医生常常根据细算法的经验，从实际出发，根据病人年龄、身高、实际体重、劳动强度、营养状况及饮食习惯等进行估算。

  14. 糖尿病食谱编制 (1)主食估算： 主食量(两)=标准体重／l0 +1.0， 这是根据轻体力劳动强度制订的一个基础量，具体病人应做相应的调整，如每增加一级劳动强度，主食应增加75g；实际体重每增加5kg或减少5kg，主食应减少50g或增加100g。

  15. 糖尿病食谱编制 (2)动物性食品： 一般把50g瘦猪肉所含蛋白质的量作为l份， 即一日动物性食品份数一主食量(两)×20(系数)+50。 如果实际体重比标准体重每增加或减少5kg，则系数均增加l0。由于动物性食品所含的蛋白质不同，每份量也不尽相同，但常用食品l份相当于牛奶半斤、鸡蛋1个(约50g)、瘦肉50g、鱼50～75g。

  16. 糖尿病食谱编制 (3)豆制品：每日可酌情加豆制品25～150g，糖尿病患者应多食用豆制品，要求植物蛋白与动物蛋白之比为2：1。 (4)植物油：植物油(g)一主食量×4(系数)。

  17. 糖尿病食谱编制 (5)蔬菜：每日不少于500g，注意三餐都有蔬菜，种类要多样。 (6)水果：可在血糖稳定情况下加水果，每次约100g，两餐之间吃。

  18. 糖尿病食谱编制 四、食谱举例 糖尿病患者王某，男性，50岁，身高l70cm，体重75kg，轻体力劳动。血糖和尿糖均高，无并发症，口服降糖药。 根据该患者的实际情况，为其设计的食谱如下：

  19. 糖尿病食谱编制 早餐：馒头、无糖奶、圆葱拌海带丝 (富强粉75g 、奶 250ml、圆葱l00g、海带25g、 芝麻油3g) 午餐：米饭、肉丝炒芹菜 (粳米100g、瘦肉75g、芹菜 200g、豆油l0g、 盐2g) 晚餐：二米粥、馒头、肉末豆腐炖白菜 (粳米 25g、小米 25g、富强粉50g、肉 25g、 豆腐100g、白菜200g、豆油7g、盐 2.5g) 练习：对上述设计的食谱进行营养评价 (利用表1-2，1-3，1-4)。

  20. 糖尿病食谱编制 表1-2 一日营养素摄取量计算表

  21. 糖尿病食谱编制 表1-3 能量来源分配

  22. 糖尿病食谱编制 表1-4 三餐能量分配

  23. 谢谢！

More Related