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正常组织反应和损伤 及其处理原则

正常组织反应和损伤 及其处理原则. 苏州大学附二医院肿瘤放射治疗科 张力元. 要求与目的 1 . 掌握放射损伤的病理和临床。 2 . 重视预防和治疗放射损伤。 3 . 预见性 。. 各论. 总论 全身 反应 局部 反应 防治. 总论. 1. 放射副反应和放射损伤的区别 2. 放射副反应和放射损伤的分类 3. 放射副反应和放射损伤的影响因素 下一节. 放射副反应和放射损伤的区别. 副反应的概念 放射反应 放射损伤 返回. 分 类.

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正常组织反应和损伤 及其处理原则

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Presentation Transcript

  1. 正常组织反应和损伤及其处理原则 苏州大学附二医院肿瘤放射治疗科 张力元

  2. 要求与目的 1 .掌握放射损伤的病理和临床。 2 .重视预防和治疗放射损伤。 3 . 预见性。

  3. 各论 总论 全身 反应 局部 反应 防治

  4. 总论 1.放射副反应和放射损伤的区别 2.放射副反应和放射损伤的分类 3.放射副反应和放射损伤的影响因素 下一节

  5. 放射副反应和放射损伤的区别 • 副反应的概念 • 放射反应 • 放射损伤 返回

  6. 分 类 • 早反应组织 • 晚反应组织 返回

  7. 影响因素 • 射线种类和能量 • 照射剂量 • 剂量率 • 部位 • 照射体积 • 个体差异 • 温度 • 化疗

  8. 各 论

  9. 各组织器官的放射耐受量 TD5/5 TD50/5

  10. 皮肤的放射反应 • 分类 • 分级 • 注意事项 • 处理原则

  11. 皮肤急性放射反应RTOG分级 • 0 无变化； • 1 滤泡样暗色红斑/脱发/干性脱皮/出汗减少； • 2 触痛性或鲜色红斑，片状湿性脱皮/中度水肿； • 3 皮肤皱褶以外的融合湿性脱皮，凹陷性水肿； • 4 溃疡，出血，坏死；

  12. 处 理

  13. 放射治疗中注意事项 • 多野照射技术 • 半野照射技术 • 保持清洁和干燥 • 避免理化刺激

  14. 口腔黏膜反应 充血——白点——融合——溃疡

  15. 中枢神经系统放射反应和损伤 1.即时反应 2.早发性延迟反应 3.晚发性延迟反应

  16. 防 治 • ①总剂量及分割剂量 • ②照射容积 • ③年龄调整剂量 • ④化疗药物

  17. 神经内分泌系统 下丘脑-垂体轴（HPA）

  18. 眼 • 1.角膜 • 2.晶体 • 3.视网膜

  19. 消化系统 • 1.唾液腺和牙齿 • 2.食管 • 3.胃 • 4.小肠 • 5.结肠和直肠 • 6.肝

  20. 甲状腺

  21. 骨骼系统 • 心血管系统 • 呼吸系统 • 泌尿系统 • 生殖系统

  22. 全身性放射反应 • 1.消化道反应 • 2.造血系统抑制 • 3.皮肤过敏 • 4.免疫功能抑制

  23. 预 防

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