ISOLAMENTO DO PACIENTE

1. ISOLAMENTO DO PACIENTE Disciplina: Biossegurança Prof.: Vanessa Sampáio Cravo

2. Isolamento do Paciente • O que é? Para que serve? • É separar o paciente para evitar a transmissão de bactérias e outros patógenos encontrados em pacientes colonizados/infectados para pacientes susceptíveis e profissionais da saúde, contribuindo para o aumento das infecções hospitalares.

3. Cuidados da Enfermagem • usar a técnica correta de lavagem das mãos; • conhecer o diagnóstico, sua história e evolução; • como se dá a transmissão da doença; • estar ciente e ter conhecimento do quadro e diagnóstico que envolve o internado; • desprezar o material e acessórios de acordo com o padronizado pelo local; • conhecer técnicas que sejam realizadas com segurança; • praticar as técnicas de proteção aos expostos, ou seja, proteger as pessoas que circulam ao redor do internado para que elas não corram risco de contaminação

4. Como é feito o isolamento do paciente A expansão das infecções dentro de um hospital requer 3 elementos: • Fonte de microrganismo infectante – pacientes, profissionais ou visitas • Hospedeiro susceptível – pessoas não resistentes a agentes infecciosos. • Transmissão - contato, perdigotos, ar, veículo comum e vetor.

5. Tipos de isolamento • isolamento estrito – realizado para evitar a transmissão de infecção altamente contagiosa, que pode ser disseminada pelo ar ou vias de contato. • Doenças – difteria, febres hemorrágicas virais, varíola, herpes zoster em pacientes imunodeprimidos ou em quadro disseminado, • tipos de quarto isolado com sala privada – pacientes portadores do mesmo agente infeccioso podem ficar no mesmo quarto. • medidas de proteção – uso de máscaras, aventais e luvas ( descartáveis)

6. Tipos de isolamento • isolamento de contato evitar a transmissão de infecções altamente contagiosas disseminadas pelo contato direto, que não justifiquem o isolamento estrito • Doenças: infecção respiratória, conjuntivite em recém nascido, difteria, tuberculose, herpes simples, doenças de pele, • Medida de proteção: uso de máscaras, aventais e luvas ( descartáveis) • Isolamento para tuberculose – • Doenças: tuberculose pulmonar e tuberculose de laringe

7. Tipos de isolamento • Isolamento respiratório para evitar a transmissão de doenças infecciosas a pequena distancia pelo ar. • Doenças: sarampo, meningite, caxumba, coqueluche; • Medidas de proteção: uso de máscaras, aventais e luvas (descartáveis) • Isolamento para precauções entéricas visa evitar infecções por contato direto com as fezes • Doenças: cólera, diarréia infecciosa, hepatite A, meningite viral, gastrenterite • Medidas de proteção: uso de máscaras, aventais e luvas (descartáveis), lavagem correta das mãos antes e depois do trato com o paciente.

8. Tipos de isolamento • Precauções • Com drenagem / secreção de materiais • Doenças: abscessos, infecções de pele, queimaduras, feridas infectadas, conjuntivite, úlcera de decúbito • Quarto comum • Com sangue/ fluidos corporais ou líquidos orgânicos • Doenças: AIDS, dengue, febre amarela, hepatite B, siflis. • Quarto isolado • Obs- somente nos casos em que o paciente não consegue manter sua higiene pessoal tornando-a precária.

9. Sarampo – Durante internação Varicela Herpes zoster disseminado – até fase de crosta TBC pulmonar – 14 dias após inicio da terapêutica H. Influenza invasivo – meningite, epiglote, septicemia – 24 horas de terapia Meningococo – meningite, septicemia, pneumonia – 24 horas de terapia Difteria faríngea – 2 culturas com intervalo de 24hs negativo Coqueluche – 5 dias Caxumba – 9 dias após início do edema Adenovírus – Durante internação Faringite, pneumonia, escarlatina em crianças – 24 hs após início da terapêutica Bactérias – Durante internação Rubéola congênita – 1 ano Criança com infecção respiratória aguda – Durante internação Difteria - 2 culturas com intervalo de 24hs negativo Conjutivite viral hemorrágica - Durante internação Hepatite A em pacientes com incontinência fecal - Durante internação Doenças que necessitam de isolamento e tempo de isolamento

10. Tipo de Transmissão • Contato direto • Contato indireto • Gotículas • Ar • Veículo Comum • Vetor

11. Como é o isolamento Coloque o paciente em quarto privativo que por qualquer motivo possa contaminar o ambiente. • Roupa – manipule quando usada e suja, de maneira a não contaminar profissionais, pacientes e ambientes • Ambiente – a limpeza do ambiente é padronizada pelo hospital. Obs: O isolamento vai depender do tipo de transmissão da infecção.

12. Equipamentos de Proteção Individual para profissionais da enfermagem • Luvas • Máscaras e óculos • Capote • Equipamentos

13. Comissão Interna de Infecção Hospitalar - CIH Funções • Detectar casos de infecção hospitalar seguindo os critérios de diagnósticos previamente estabelecidos • Identificar e Conhecer as principais infecções hospitalares detectadas pelo serviço e definir se as ocorrências destes fatos episódicos de infecção estão dentro dos parâmetros aceitáveis. • Elaborar normas de padronização para que os procedimentos realizados na instituição sigam uma técnica asséptica, diminuindo o risco de o paciente adquirir infecção. • Colaborar no treinamento de todos os profissionais de saúde no que se refere a prevenção e controle de infecções hospitalares. • Realizar o controle da prescrição de antibióticos, evitando que os mesmos sejam utilizados de maneira descontrolada no hospital. • Recomendar medidas de isolamento de doenças transmissíveis, quando se tratar de pacientes hospitalizados. • Oferecer apoio técnico à administração hospitalar para aquisição correta de materiais e equipamentos e para o planejamento adequado da área física das unidades.

14. Comissão Interna de Infecção Hospitalar - CIH PROFISSIONAIS QUE FAZEM PARTE • Medico • Enfermeiro • Farmacêutico • Microbiologista • Epidemiologista • Cirurgiões • Obstetras