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Melle V

Melle V. 10/01/1978. AVP 1997 Traumatisme crânien grave : état pauci relationnel Tétraplégie spastique : membres sup en flexion et tronc et membres inf en extension gastrostomie Vit en Vendée avec ses parents. Adressé au Dr Glémain par Dr Bazin en 2008 Depuis 2005

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Presentation Transcript

  1. Melle V 10/01/1978

  2. AVP 1997 • Traumatisme crânien grave : état pauci relationnel • Tétraplégie spastique : membres sup en flexion et tronc et membres inf en extension • gastrostomie • Vit en Vendée avec ses parents

  3. Adressé au Dr Glémain par Dr Bazin en 2008 • Depuis 2005 • Multiples lithiases rénales, dont coralliforme • Douleurs et infections urinaires (PNA Dte obstructive) • Echec lithotripsie extracorporelle et JJ • →URSS droite et nouvelle JJ avril et mai 2008 • Changement JJ en 2009

  4. Persistance lithiase et symptomatologie • PEC la Pitié (Pr Conort) • Uréthocystoscopie, ablation JJ, UPR et nephrolithotomie Dte fevrier 2010 • Uréthocystoscopie, ablation JJ, UPR et nephrolithotomie gche mars 2010 • Uretero-renoscopie pour extraction calculs Dt et G mai 2010 • Uréterorenoscopie bilatérale changement sonde JJ juillet 2010 • Uréteroscopie souple et nephrolithotomie percutanée droite septembre 2010

  5. Adressée en consultation Pr Perrouin-Verbe décembre 2011 pour problème nursing • Test au baclofène et bilan uro en juin 2012

  6. Clairance normale (104 ml/min) Calcémie normale TDM

  7. Néphrocalcinose avec lithiases concluentes coralliformes rein droit et cortical péripherique • Lithiases calicielles gauches avec pyélique • Microlithiases vésicales

  8. Bilan et PEC à prévoir ? • Rechercher RPM

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