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一 、 臺灣原住民族

一 、 臺灣原住民族. 阿美族 (Pangcah ； Amis) 、 排灣族 (Paiwan) 、 泰雅族 (Atayal ； Tayal) 、 布農族 (Bunun ）、 太魯閣族 (Taroko ； Truku) 、 魯凱族 (Rukai) 、 卑南族 (Puyuma) 、 鄒族 (Tsou; Cou) 、 賽夏族 (Saysiyat ； Saysiat) 、 雅美族 (Tao ； Yami ；今稱 達悟族 ) 、 噶瑪蘭族 (Kavalan ）、 邵族 (Thao) 、 撒奇萊雅族 (Sakizaya) 、 其他。. 行政院 原住民族委員會

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一 、 臺灣原住民族

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Presentation Transcript

  1. 一、 臺灣原住民族 阿美族(Pangcah；Amis)、 排灣族(Paiwan)、 泰雅族(Atayal；Tayal)、 布農族(Bunun）、 太魯閣族(Taroko；Truku)、 魯凱族(Rukai)、 卑南族(Puyuma)、 鄒族(Tsou; Cou)、 賽夏族(Saysiyat；Saysiat)、 雅美族(Tao；Yami；今稱達悟族)、 噶瑪蘭族(Kavalan）、 邵族(Thao)、 撒奇萊雅族(Sakizaya)、 其他。 行政院原住民族委員會 所承認的原住民族 總共有13個族群， (目前共約48萬4千多人 約佔總人口的2.1%)

  2. 臺灣原住民族在學術分類上屬於 南島民族(Austronesian) (還包括：菲律賓、印尼、諾魯、 關島、紐西蘭的毛利人) 南島族皆有一致性的高痛風盛行率，遺傳因素可能是主因。 根據前國家衛生研究院環職組葛應欽主任的研究， 台灣原住民族痛風盛行率在40歲以上男性約15%， 女性約5%， 而原住民族兒童患有高尿酸血症為台灣一般兒童的2.6倍, 所以有關台灣原住民族痛風的問題，值得大家來關切。

  3. 葛應欽主任： 對台灣原住民族高痛風家族的研究，有突破性結果， 發現可能是多基因因素，主基因之候選位置在 四號染色體長臂位置。

  4. 二、高尿酸血症 一般而言，男性血中尿酸值＞7毫克/100毫升血， 而女性＞6毫克/100毫升血。 (在37℃時，尿酸值在7毫克/100毫升血，達飽和狀態。 超此飽和點即成針狀晶體析出， 而沉積於關節。)

  5. 尿酸(uric acid) --- purine nucleotides 的代謝產物

  6. 正常人每天約產生750毫克尿酸。 其中500毫克由腎臟排出， 其餘則隨膽汁而由大腸排出體外。 因此可能造成高尿酸血症的原因如下： (1) 攝取含高普林的食物、 (2) 尿酸的合成增加(內源性產生過量)、 (3) 腎臟排除尿酸受阻、 (4) 腸道排除尿酸受阻。

  7. 三、痛風 多是腎臟排除尿酸的功能障礙，或體內普林代謝異常 導致高尿酸血症而使尿酸結晶沉積在關節，造成 關節疼痛、腫脹和變形。 最常發生在足部的大趾關節，次為踝關節、足背、 膝關節，甚至全身各處關節。 嚴重時會造成膝、腕及踝關節畸形僵硬。 慢性痛風可導致腎結石、尿道結石等。 痛風病人常會出現高尿酸血症， 但高尿酸血症的患者卻不一定會發生痛風。

  8. 哪些人容易罹患痛風？ (1) 遺傳：家族中有痛風和尿酸值過高者， 其子女發生痛風的機會為一般人的10倍左右。 (2) 性別：男性較女性多，但停經後婦女發生率會增加。 (3) 年齡：中年的人居多。但目前有年輕化的趨勢。 (4) 肥胖：體重過重者其尿酸值會較高，加上易出汗而 使小便量減少，促使尿酸結晶積聚體內。 (5) 飲食：高普林食物，暴飲暴食，飲酒過量 均會增加痛風的機會。

  9. 痛風的處置原則 --- 一般原則 (1) 維持理想體重。若體重過重時應慢慢減重。 (2) 適量蛋白質攝取、烹調時要少油，少油炸。 (3) 食慾不佳時，仍要補充含糖飲食，避免組織快速分解。 (4) 多喝水，有利尿酸的排除。 (5) 避免暴飲暴食。 (6) 避免飲酒，尤其空腹飲酒易引起急性發作。 (7) 選擇低普林食物(蛋類、奶類、米、麥、甘藷、葉菜類、 瓜類、蔬菜及各式水果。)

  10. 痛風的處置原則 --- 藥物治療 • 急性發作期： • 為使症狀迅速緩解，可以使用秋水仙素(colchicine) • 及(或)非類固醇抗炎藥，如indomethacin、ibuprofen…等。 • (2) 間歇期及慢性期的治療： • 主要是在於維持血中尿酸值於正常範圍和預防急性發作。 • 可使用：(i) 排除尿酸藥物(probenecid、narcaricin…等) • (ii) 抑制尿酸形成的藥(如：allopurinol) • (3) 無症狀高尿酸血症，原則上這類病人不需要治療。 • (避免肥胖、高普林食物、酗酒、過度勞累…等誘發因素)

  11. ~ The End ~

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