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This study analyzes smoking habits among medical students, highlighting concepts like disease vs. risk factors, nicotine dependence, and treatment. It aims to improve knowledge and training for healthcare professionals on smoking cessation.
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UNIVERSIDADE Clovis Botelho/UFMT
Objetivos1. Ensino: nível de conhecimento entre estudantes de medicina2. Pesquisa: o que temos feito x o que poderemos fazer3. Extensão: nossos parceiros
ESTUDO PILOTO • “Conhecimento sobre tabagismo em estudantes da área da saúde, Cuiabá/MT”. • Ana Maura Pereira da Silva; Jonathan Feroldi, Ana Caroline Dahmer da Silva, Regina Maria Veras Gonçalves da Silva, Clovis Botelho. • Destacando os conceitos de: 1. doença x fator de risco; 2. dependência nicotínica; 3. fatores dificultadores; 4. tratamento
População de estudo • FCM = 40 alunos/ano = 2 anos de internato • População: alunos do 4º , 5º , 6º ano e R1, R2, R3; • Amostra: 93 questionários = 57,4% (93/162) • 48,3% Alunos (58/120); 83,3% R (35/42) • Sexo: M = 46,2%; F = 53,8% • Fum = 12,9%; NFum = 85,5%; Ex-Fum = 2,1%
Prevalência • Menezes et al (2004) = 10,1% Estudantes Pelotas/RS • Halty et al (2002) = 18,3% F médicos RS • Viegas et al (2007) = 7,2% médicos DF
Doença x Fator de risco • Fum: 41,6% doença x 58,4% Não • NFum: 90,9% doença x 9,1% Não
Qual a substância relacionada ao prazer? • Fum: 75,0% Nicotina x 25,0% • NFum: 74,1% Nicotina x 25,9%
Faz orientações sobre a necessidade de parar de fumar? • Fum: 66,6% Sim x 33,4% • NFum: 83,1% Sim x 16,9%
Sente-se seguro para tratar o paciente que deseja parar de fumar? • Fum: 58,3% Sim x 41,7% • NFum: 25,9% Sim x 74,1%
Acha que deveria ter treinamento mais específico “Como tratar o fumante”? • Fum: 83,3% Sim x 16,7% • NFum: 92,2% Sim x 7,8%
Teve algum tipo de treinamento sobre os malefícios do tabagismo? • Fum: 83,3% Sim x 16,7% • NFum: 79,2% Sim x 20,8
Conclusões • Diferença de conceito de tabagismo doença x fator de risco entre estudantes (Fumantes menor); • Fumantes sentem-se mais seguros para tratar o paciente fumante; • Necessidade de treinamento específico “como tratar o tabagismo” • Vamos ampliar estes dados para outros profissionais.
Objetivos1. Ensino: nível de conhecimento entre estudantes de medicina2. Pesquisa: o que temos feito x o que poderemos fazer3. Extensão: nossos parceiros
Pesquisas em tabagismo • Epidemiologia: prevalência em grupos específicos ou pequenas cidades; fatores associados a iniciação, dificuldades de cessação. • Clinica: alguns ensaios; avaliação dos serviços especializados na cessação. • Laboratorial: genética; resposta do organismo humano ou animal com o tabaco.
Falta fazer: Epidemiologia • Estudos de base populacional: Monitoramento; • Uniformizar a linguagem: mesma classificação • Fatores determinantes para iniciação e cessação/redução/recaídas (são diferentes); • Conhecer melhor os diferentes grupos de fumantes: novas formas de categorizar o fumante, incluindo os aspectos : genético, epidemiológico, clinico, social, e psicológico.
Falta fazer: Clínica • Ensaios com diferentes formas de CESSAÇÃO (metade para sem planejar); • Incluir a REDUÇÃO como uma forma passível, dentro do programa de cessação; • Estudar a segurança do uso crônico dos medicamentos da cessação: doença crônica; • Ensaios comparando intervenção comportamental
Planejar ou não? • Marcar data – dia “D” – Muitos não conseguem; • West & Sohal (BMJ 2006) – Entrevista domiciliar • Cessação: 45,8% SP x 54,2% Planejamento • Sem Planejamento = 2,6 X de sucesso • Guazelli et al (2005) = 8,6% médicos do ABC (88% dos EX F não utilizou nenhum método para cessação)
Redução x Cessação • Redução como estratégia: tempo indeterminado? • ↑ Motivação • ↑ Controle do número de cigarros/dia • Mudanças de atitudes Fargestrom et al., Tob Control 1997; 6: 311-6
Falta fazer: Laboratório • Aumentar os estudos em genética do tabagismo • Marcadores inflamatórios sistêmicos; • Identificar marcadores de modulação motivacional relacionados às recaídas;
Trends in motivation to quit Taylor et al, ONS 2006
Objetivos1. Ensino: nível de conhecimento entre estudantes de medicina2. Pesquisa: o que temos feito x o que poderemos fazer3. Extensão: nossos parceiros
Extensão: Parceiros • Secretarias municipal e estadual de saúde; • Cooperativas; associações/federações, grandes empresas; • Imprensa: jornais, rádios e TV = Pontuais
Extensão: ampliar • Campanha Nacional – constante e permanente; • Uniformizar e Sistematizar as ações educativas: escolas, indústrias, organizações públicas e privadas; • Implementar áreas Livre do Tabaco • Preparar profissionais: abordagem breve/mínima • Aumentar o número de serviços especializados
UNIVERSIDADE deverá: • Aumentar as pesquisas • Ser mais atuante Extra Muros • Preparar melhor seus alunos • Treinar / capacitar profissionais