1 / 60

GANGGUAN PEREDARAN DARAH

10-Apr-12. Kuliah 7

jeb
Télécharger la présentation

GANGGUAN PEREDARAN DARAH

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

    1. GANGGUAN PEREDARAN DARAH Dr. Donny Yawah Institut Haiwan Kluang

    2. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 2 PENGELASAN GANGGUAN EDARAN DARAH Hemostasis Thrombosis Infarksi edema Ascities Hemoraj Hiperemia Anemia Embolism Kegagalan pembekuan darah Renjatan

    3. 1. HEMOSTASIS

    4. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 4 Pembekuan dalam aliran darah Ante-mortem thrombus Selepas kematian pembekuan PM Pembekuan di luar aliran darah akibat pendarahan JENIS PEMBEKUAN DARAH

    5. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 5 Bila tisu rosak, enzim thromboplastin dihasilkan oleh hati dan bergabung dengan prothrombin. Dalam plasma darah, ia bergabung dengan ion kalsium membentuk thrombin Thrombin bertindakbalas dengan protin dalam darah membentuk fibrin Fibrin berupaya untuk beku PEMBEKUAN DARAH POST MORTEM (pembekuan darah selepas kematian)

    6. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 6 Selain kematian akibat septicaemia dan kekurangan oksigen, semua kematian mengakibatkan pembekuan darah dalam vein Arteri mengecut dalam rigor mortis, kerana itu terlalu sedikit darah berada di dalamnya PEMBEKUAN DARAH POST MORTEM (pembekuan darah selepas kematian)

    7. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 7 MIKROSKOPIK Darah beku mengandungi: Erythrocytes Leukocytes Fibrin Albumin (precipitated protein)

    8. 2. THROMBOSIS

    9. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 9 Berlawanan dengan pembekuan post mortem PENYEBAB: Kecederaan dinding salur darah menyebabkan thromboplastin dikeluarkan dengan banyak: Jarum suntikan Endocarditis (jangkitan streptococcal sp) Dirofilaria sp (heartworms)

    10. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 10 MIKROSKOPIK Selain seperti dalam pembekuan post mortem, turut terdapat: Platelet Thrombocytes Amorphous Merah jambu (Pink) @ jingga (gray)

    11. 3. INFARKSI

    12. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 12 Tisu setempat mengalami nekrotik kesan dari terhentinya pengaliran darah secara tiba-tiba Nekrosis koagulatif Berlaku pada tisu di penghujung satu-satu arteri

    13. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 13 Bila tisu alami nekrotik, separuh hujung jalinan karpilari turut mati, manakala separuh lagi tidak terbabit Darah dari karpilari yang normal memasuki karpilari yang telah mati Darah akan keluar dari karpilari ke kawasan sekeliling tisu nekrotik tadi

    14. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 14 PENYEBAB INFARKSI Nekrosis akibat kekurangan/terputus bekalan darah Pengaliran darah terhenti akibat embolus Strangulated intestine

    15. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 15 MIKROSKOPIK Koagulatif nekrosis dengan darah memenuhi ruang tisu yang hilang Bentuk kawasan nekrotik Keratan rentas organ menampakkan kawasan infarksi berbentuk hampir kepada tiga segi dengan apexnya pada tempat salurdarah tersekat manakala dasarnya hampir dengan permukaan luar atau kapsul organ

    16. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 16 MIKROSKOPIK Tisu nekrotik adalah iritant pada sel /tisu yang hidup. Kerana itu terdapat zone inflamasi dengan leukosit di sekitarnya Infarksi yang telah lama berubah menjadi fibrous

    17. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 17 MAKROSKOPIK Warna samada merah atau putih timbul dari permukaan organ Warna pucat agak susut ke dalam Infarksi yang telah lama termasuk ke dalam (sunken) Pada belahan nampak bentuk hampir tiga segi

    18. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 18 KEJADIAN INFARKSI Infarksi pada kidney berbentuk 3 segi dengan apek pada sempadan medulla-cortex Infarksi pada limpa selalunya bersifat hemoraj Infarksi pada otak bersifat anemia dan berubah kepada liquefaction necrosis

    19. 4. EDEMA

    20. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 20 Adalah perubahan patologi dengan ciri utamanya pengumpulan berlebihan cecair dalam ruang antara sel termasuk rongga-rongga badan. Bezakan dari degenerasi hydropik (pengumpulan cecair dalam sel)

    21. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 21 Edema terjadi bukan kerana minum terlalu banyak air Edema bersifat setempat atau / dan menyeluruh Ia samada bersama inflamasi atau tidak

    22. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 22 Edema setempat boleh berlaku di kebanyakan organ dan tisu badan Edema yang menyeluruh pula beri kesan pada seluruh badan tapi pengumpulan cecair di bahagian bawah badan kerana tarikan graviti. Biasanya di ventral abdominal, dinding dada dan di bawah ruang mandibular

    23. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 23 MIKROSKOPIK Bila tisu alami edema, ruang antara sel bertambah besar Kelihatan bahan protin terutama albumin berwarna jingga Edema di otak perisvascular membengkak Edema di paru-paru alveoli membengkak

    24. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 24 MAKROSKOPIK Bahagian yang alami edema membengkak Antaranya: Ventral abdomen Sternum Submandibular bottle-jaw dalam kes kecacingan pada bebiri

    25. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 25 MAKROSKOPIK Tisu yang bengkak bersifat firm atau doughy Jika ditekan dengan jari, ia lesut seketika sebelum kembali ke asal Pada permukaan hirisan, keluar cecair yang cair, berwarna pucat kekuningan Lebih banyak cecair yang cair keluar bila ditekan Contoh: paru-paru

    26. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 26 MAKROSKOPIK Contoh: paru-paru Ia bengkak dan firm Pada belahan, keluar cecair yang cair berwarna pucat kekuningan Jika berwarna merah seperti darah bukan edema tetapi kongesi Jika terdapat titisan nanah - pneumonia

    27. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 27 MAKROSKOPIK Dalam edema pada peritoneal, rongga dipenuhi cecair jernih yang cair Dalam edema pada otak, tisu jadi lembik dan cair

    28. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 28 Edema inflamasi berbeza dengan edema tanpa inflamasi Cecair edema tanpa inflamasi disebut transudat Cecair edema inflamasi disebut eksudat Cecair eksudat mengandungi leukocyte dan fibrin

    29. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 29 MAKROSKOPIK Ketika haiwan hidup, bahagian tisu yang edema terasa sejuk walaupun bengkak, tidak merah dan tiada rasa sakit

    30. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 30 PENGARUH TEKANAN DALAM PENGALIRAN DARAH/CECAIR BADAN Dari aspek fisiologi, darah memasuki karpilari di bawah tekanan hidrostatik Dinding karpilari telap kepada cecair dan partikel halus Tekanan hidrostatik menyebabkan cecair melepasi dinding karpilari ke ruang antara sel

    31. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 31 PENGARUH TEKANAN DALAM PENGALIRAN DARAH/CECAIR BADAN Di ruang antara sel pula ada tekanan osmotik yang mengawal masuk keluar cecair interstitial

    32. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 32 FAKTOR PENYEBAB Hypoproteinemia Venous stasis

    33. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 33 HYPOPROTEINEMIA Kehilangan albumin dan globulin darah dalam nephritis. Tanda klinikal albuminuria Perubahan patologi renal edema Kebuluran nutritional edema Kecacingan parasitic edema

    34. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 34 VENOUS STASIS Aliran darah terhenti akibat salur darah tersumbat. Menyebabkan: Tekanan hydrostatik dalam karpilari bertambah Tekanan osmotik dalam karpilari turun Tekanan osmotik intercellular meningkat

    35. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 35 VENOUS STASIS Berkaitan dengan kegagalan fungsi jantung Perubahan patologi cardiac edema

    36. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 36 EDEMA SETEMPAT TANPA INFLAMASI PENYEBAB Venous stasis setempat Sekatan pada efferent salur limfatik

    37. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 37 EDEMA SETEMPAT TANPA INFLAMASI Akibat sekatan pada efferent salur limfatik Hydrocephalus - ruang meningeal/otak Glaucoma - bola mata Hydrothorax - rongga thorax Hydropericardium - pericardium Hydrocele - scrotal Ascites - rongga peritoneum Jika cecair dibuang, ia akan berulang selagi punca tidak dirawat

    38. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 38 KEPENTINGAN EDEMA Diagnosis bagi: Serangan parasit Masalah dalam pemakanan/zat Penyakit berkaitan jantung Penyakit berkaitan buah pinggang

    39. 5. ASCITES

    40. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 40 Pengumpulan cecair yang cair dalam rongga peritoneum Juga disebut hydroperitoneum Selalunya edema tanpa inflamasi Inflamasi edema dalam kes sekatan urinari akut pada lembu dan bebiri jantan bersama/tanpa koyakan pundi kencing

    41. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 41 PENYEBAB ASCITES Kongesi pasif yang kronik dalam Cirrhosis (chronic toxic hepatitis) Neoplasms Abscess Granuloma Pembesaran nodus limfa

    42. Sekian Sambung hari rabu

    43. GANGGUAN PEREDARAN DARAH Dr. Donny Yawah Institut Haiwan Kluang

    44. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 44 PENGELASAN GANGGUAN EDARAN DARAH Hemostasis Thrombosis Infarksi edema Ascities Hemoraj Hiperemia Anemia Embolism Kegagalan pembekuan darah Renjatan

    45. 6. HEMORAJ

    46. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 46 DEFINISI Darah mengalir keluar dari salur darah Samada keluar dari badan atau memasuki rongga dalam badan atau ke dalam tisu yang berdekatan Darah terkeluar dari salur darah mungkin kerana: Salur darah terputus/terhiris Meresap melalui dinding salurdarah

    47. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 47 BENTUK HEMORAJ

    48. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 48 BENTUK HEMORAJ

    49. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 49 FAKTOR PENYEBAB Kecederaan mekanikal memutuskan salur darah Necrosis atau pemusnahan pada dinding salur darah seperti akibat kemasukan bahan kanser Dinding salur darah terkoyak kerana lemah/sakit

    50. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 50 FAKTOR PENYEBAB Kecederaan toksik sel endothelium kapilari membentuk petechiae atau ecchymosis pada selaput mukosa Kegagalan pembekuan darah Salurdarah terkoyak akibat peningkatan tekanan darah (terkejut/over exercise)

    51. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 51

    52. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 52

    53. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 53

    54. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 54

    55. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 55

    56. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 56

    57. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 57

    58. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 58

    59. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 59

    60. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 60

    61. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 61

    62. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 62

    63. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 63

    64. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 64

    65. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 65

    66. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 66

    67. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 67

    68. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 68

    69. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 69

    70. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 70 MAKROSKOPIK Selaput mukosa pucat semasa hidup Darah pucat dan cair Bintik-bintik kelabu pada hati Hyperplastic sumsum tulang

    71. 9. EMBOLISM Bendasing yang terdapat di dalam aliran darah

    72. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 72

    73. 10. KEGAGALAN PEMBEKUAN DARAH

    74. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 74 KEGAGALAN PEMBEKUAN DARAH

    75. 11. RENJATAN

    76. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 76 FAKTOR PENYEBAB Traumatic injury yang teruk hemoraj/terbakar Pembedahan besar Kesakitan yang amat sangat Jumlah darah dalam edaran terlalu sedikit,

    77. 10-Apr-12 Kuliah 7 & 8 patologi / Dr. Donny 77 PENEMUAN POST MORTEM Kongesi teruk, edema dan hemoraj salurdarah kecil di paru-paru, hati dan intestine Iskaemia di bahagian peripheral badan Edema di paru-paru Eksudat pada otot yang tercedera Punca kematian serebral atau myocardial iskaemia

    78. SEKIAN teRima kAsiH

More Related