PSYKISK SYG OG MISBRUGER – HVORDAN KOMMER MAN SÅ PÅ ARBEJDSMARKEDET?

1. PSYKISK SYG OG MISBRUGER – HVORDAN KOMMER MAN SÅ PÅ ARBEJDSMARKEDET? DANSKE HANDICAPORGANISATIONER AALBORG KONGRES- OG KULTURCENTER 4. MAJ 2009.

2. HVAD HAR VAN GOGH MED DET AT GØRE?

3. DET ER IKKE NOK MED GODE INTENTIONER.

5. NØDVENDIGT MED VIDEN OG ENGAGEMENT.

6. VÆSENTLIGT AT KENDE SINE EGNE KOMPETANCER

7. SE VIRKELIGHEDEN I ØJNENE.

8. FRUSTRATIONSHÅNDTERING OG FORMIDLING

9. HOLDNINGSÆNDRING

10. MAN SKAL VIDE, HVAD MAN SKAL GØRE.

11. UNDGÅ AT LADE SIG PROVOKERE TIL GENSIDIG FASTHOLDELSE AF FORDOMME.

12. EUFORI

16. AAB-DEPORTIVO LA CORUNA

17. EUFORIEN FREMMER FÆLLESSKABSFØLELSEN

19. MISBRUGSSTOFFERNE • ALKOHOL • CANNABIS • AMFETAMIN • KOKAIN • ECSTASY • LSD • SVAMPE, KAKTUS • BENZODIAZEPINER • OG DE ANDRE.

21. DOBBELTDIAGNOSE • 2 SAMTIDIGE DIAGNOSER • PRINCIPIELT - EN PSYKISK LIDELSE I KOMBINATION MED EN MISBRUGSTILSTAND • I PRAKSIS – OFTEST – EN MERE BETYDENDE PSYKISK SYGDOMSTILSTAND I KOMBINATION MED EN MERE OMFATTENDE MISBRUGSTILSTAND.

22. DOBBELTDIAGNOSE • OFTE MERE END DOBBELT • SIKRE FYLDESTGØRENDE UDREDNING AF SÅVEL DEN PSYKISKE TILSTAND SOM ANVENDELSEN AF MISBRUGSSTOFFERNE – HERUNDER KRONOLOGI, VIRKNING, OMFANG ETC.

23. HVILKE PSYKISKE LIDELSER • SKIZOFRENI (CA. 50 % AF DE SKIZOFRENEPATIENTER HAR SAMTIDIG ET MISBRUG) • BIPOLARE SINDSLIDELSER • PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSER PRÆGET AF DÅRLIGERE PERSONLIGHEDSMÆSSIG INTEGRATION • ADHD • DEPRESSIVE TILSTANDE • ANGSTTILSTANDE • PERSONLIGHEDSFORSTYRRELSER, ANDRE

26. ADHD • DET STORE DYR I ÅBENBARINGEN, BL.A.,FORDI MAN • KAN SENDE ”ABEN” VIDERE – TROR MAN. • TROR, DER ER NEMME LØSNINGER PÅ DETTE • SELVRAPPORTERINGSSKEMAER ANTAGES AT VÆRE LIG DIAGNOSTISK UDREDNING • KLIENT/PATIENT OG PRIMÆR KAN MÅSKE LETTERE BLIVE ENIGE OM, AT DETTE ER PROBLEMET, NÅR IKKE ANDET LYKKES ELLER KAN LADE SIG GØRE

27. ADHD • MEN DIAGNOSEN ER SVÆRERE AT STILLE HOS VOKSNE • STOR COMORBIDITET • SÆRLIGE BEHANDLINGSMÆSSIGE OVERVEJELSER VED SAMTIDIGT MISBRUGSPROBLEM • OG MEGET ANDET.

28. HVORFOR ANVENDE MISBRUGSSTOFFER? • FOR AT FÅ DET GODT • FOR AT FÅ DET BEDRE • FOR AT KLARE SIG BEDRE • NYSGERRIGHED – GØRE SOM DE ANDRE (EKSPERIMENTERENDE, GRÆNSESØGENDE)

30. DET SKER DER SGU DA IKKE SÅ MEGET VED!

32. used to be

36. Dopamine D2 Receptors are Lower in Addiction Cocaine DA DA DA DA DA DA DA DA DA DA DA DA Meth Reward Circuits Non-Drug Abuser DA D2 Receptor Availability DA DA Alcohol DA DA DA DA Heroin Reward Circuits Drug Abuser Control Addicted

38. 2.0 1.8 1.6 1.4 1.2 Dopamine Transporter Time Gait Bmax/Kd 1.0 7 8 9 10 11 12 13 (seconds) 2.0 1.8 1.6 1.4 1.2 Delayed Recall (words remembered) 1.0 16 14 12 10 8 6 4 Dopamine Transporters in Methamphetamine Abusers Motor Task Loss of dopamine transporters in the meth abusers may result in slowing of motor reactions. Normal Control Memory task Loss of dopamine transporters in the meth abusers may result in memory impairment. Volkow et al., Am. J. Psychiatry, 2001. . Methamphetamine Abuser

39. HEROINHJERNE

41. ”MISBRUGSALDEREN”

44. SYGDOMSMODELLEN KAN I ALT FALD BRUGES KONSTRUKTIVT HVIS MAN DERVED: • UNDLADER AT FOKUSERE PÅ, HVEM DER KAN GØRE FOR DET • I STEDET FOKUSERER PÅ, HVAD DER KAN GØRES VED DET – OG AF HVEM – OG PÅ AT ANSVARET FOR AT GØRE NOGET VED DET (OFTEST) ER FÆLLES.

45. 100 90 80 70 60 Percent of Patients Who Relapse 50 40 30 50 to 70% 50 to 70% 40 to 60% 30 to 50% 20 10 0 Drug Addiction Type I Diabetes Asthma Hypertension Relapse Rates Are Similar for Drug Addiction & Other Chronic Illnesses McLellan et al., JAMA, 2000.

46. HVEM GØR HVAD?

47. BEHANDLING. DET VILLE VÆRE SÅ LET, HVIS……

48. FØR

49. EFTER

50. IKKE ALT (INTET) ER SORT/HVIDT.