Anders Åkesson 0705 – 173286 anders.akesson@skane.se

1. Anders Åkesson 0705 – 173286 anders.akesson@skane.se

2. Vad gör ett regionråd? • Arbetar för att partiets blir till verklighet • Möter väljare, politiker, tjänstemän och journalister • Fångar upp samhällsproblem • Löser problem och förverkligar politiska förslag

3. Region Skånes uppdrag • Hälso- och sjukvård • Tandvård • Kultur och festivaler • Skånes kontakter med omvärlden • Hjälp till företag • Skånetrafiken

4. Regionen styrs av politiker Region Skåne är en politiskt styrd organisation. Regionfullmäktige är högsta beslutande organ med övergripande ansvar för alla strategiska frågor. Den politiska majoriteten består av M, Fp, C, Kd och Mp. Mandatfördelning 2010 års val

5. En vanlig dag i Skåne

6. Region Skånes ekonomi Resultatet 2010 blev 1 117 miljoner kronor. Prel bokslut – 174 miljoner kronor Budget för 2012 kräver en minskning med ca 450 milj för att nå +/- 0 Intäkter Nettokostnader

7. Region Skånes ekonomi Kostnaderna uppgår för 2012 till cirka 36 miljarder

8. Skåningarnas kollektivresor Resandet ökade med 6,3 procent jämfört med 2009. Drygt 137 miljoner resor gjordes med Skånetrafiken under 2010.

9. Anställda inom Region Skåne Region Skåne är en av landets största arbetsgivare med drygt 32 000 anställda.

10. Skåningarnas vårdkonsumtion Skåningarna gjorde drygt 3,6 miljoner läkarbesök under 2010. Läkarbesök totalt 3 649 254 Läkarbesök per person 2,94 Vårdtillfällen totalt 192 094 Vårdtillfällen per 1000 invånare 155

12. 2012 Hälsoval - Primärvård – Samverkan – Demens Fast läkarkontakt – Skolhälsovård – Läkemedel Hälsofrämjande perspektiv – Alla yrkesgrupper Kvalitetsregister inom den nära vården – Direktinläggningar Primärvård – Sjukhus

13. Framtidens utmaningar Jämlikhet Öppenhet Delaktighet Prioritering Tillgänglighet Hälsofrämjande Alla yrkesgrupper Forskning Nära vården

14. Fördelning av vård- och omsorgskostnader Genomsnittlig fördelning bland de multisjuka äldre under 18 månader, 100% = 412 000 kronor, genomsnittlig vårdkonsumtion inom parentes Öppen specialistvård (7 besök) Akutbesök på sjukhus (4 besök) 12% Hemsjukvårdsbesök vårdcentral (11 besök för ca 50% av de äldre*) 2% Vårdcentral exl hemsjukvård (4 läkarbesök och 4 distriktssköterskebesök) 3% Slutenvård (4 inläggningar) Kommunal hemtjänst (15 timmar per månad för 60% av de äldre) 2% 2% Kommunal hemsjukvård (17 besök för ca 50 % av de äldre*) Dagvård/växelvård/korttidsvård** * Hemsjukvård bedrevs antingen via vårdcentralen eller via kommunens hemsjukvård för de multisjuka äldre. Totalt ca 50% av gruppen erhöll hemsjukvård av sjuksjöterska under de studerade 18 månaderna ** Totalt 16% av de multisjuka äldre var någon gång under 18-månadersperioden beviljade dagvård, växelvård eller korttidsvård 14

15. Resultat Svenska Palliativregistret

16. Kostnader för att uppnå platsantal/rikssnitt

17. Andel av barn i ÅK 6 och 9 som har problem med psykisk hälsa och ….

18. Folkhälsan har förbättrats Medellivslängden fortsätter att öka,men mest bland män och högutbildade. Risken att dö i hjärtinfarkt och stroke har minskat.Tobaksbruket bland vuxna minskar. Tobaksbruket bland unga ligger på fortsatt hög nivå. Psykisk ohälsa vanlig bland yngre kvinnor, men ökar bland båda könen. Barns matvanor har förbättrats.Ökning av fetma planar ut.Alkoholrelaterad dödlighet minskar före, men ökar efter 65 år. Äldre, 65 +, 10-15 % lider av depression. Allt fler äldre, behövs nya insatser? Hälsan är ojämlikt fördelad.

20. Skåne har ett strategiskt geografiskt läge. Området har flera utlandsförbindelser med intensiva trafikströmmar i vilka det finns en tung hotbild avseende bl.a. narkotikasmuggling riktad mot Sverige 2007 Tallin Riga Helsingfors Stockholm Oslo Göteborg Tullverket Kc Malmö C Kraft 2007 DK Everöd Åhs Hbg Kph 1,6 milj inv DK = 12 min AmfetaminEcstasy Heroin Cigaretter Alkohol Mö Sturup Kastrup Cannabisharts Amfetamin Ecstasy Kokain Heroin Alkohol Ysd Trg PL DE DE DE DK

22. Hälsoläget i Skåne • Gott • Ojämlikt • Fysisk aktiv • Psykisk ohälsa • Tobak - Alkohol

23. Delaktighet • Demokratins institutioner är märkvärdigt sköra i den meningen att de tar lång tid att bygga upp men kan raseras betydligt snabbare. Det kan ske brutalt genom våld. Så sent som för några tiotal år sedan våldförde sig ömsom fascistiska och nazistiska, ömsom kommunistiska system även på demokratiska stater. • En avdemokratisering kan också komma mer smygande, genom små men medvetna justeringar av viktiga detaljer i strukturerna. Utan att någon egentligen vill det, kan demokratins institutioner även förlora sin inre bärighet och sina normer på grund av att den kritiska bildningen försummats eller genom att ledare medvetet eller aningslöst missbrukat folkets förtroende. • Statens demokratiutredning 2001

24. HÄLSO- OCH SJUKVÅRDENS EKONOMI OCH STYRNING

25. PRIVAT ELLER OFFENTLIGT? OFFENTLIG FINANSIERING OFFENTLIG PRODUKTION OFFENTLIG FINANSIERING PRIVAT PRODUKTION PRIVAT FINANSIERING PRIVAT PRODUKTION PRIVAT FINANSIERING OFFENTLIG PRODUKTION

26. Lagstiftning Lagen om Valfrihet – LOV Lagen om offentlig upphandling

28. Tabell IV. Antal vårdtillfällen per vårdplats 2010

29. Tabell II. "Vårdproduktion" per läkarresurs 2010

30. Vårdgaranti

31. Årets resultat (Mkr) ca 1.2 miljard överskott. Vården tillfördes 970 miljoner

32. Intäkter och kostnader 2000-2010 (fast pris 2000) Skatte-höjning 1 kr

33. Nettokostnadsutveckling,fast pris index 2000=100

34. Kostnads- och intäktsutveckling 2002-2011

35. Region Skånes nettoskuld 2010-2020(fast pris 2010) Mkr

36. Uppföljning Vård i rimlig tid 2010 80% 80% 100% 100% 90% 90% 100% 80% 80% 70% 70% * = Kömiljarduppföljning samt andel inom 60 dgr mäter enbart dec inte år

37. Arbetad tid jan-juli jfr med 2010, omräknat till heltid Ökad arbetstid

38. Medarbetare

39. Förvaltningarnas resultat 2011 (Mkr)

40. Kömiljarden årsöversikt 2011 Andel väntande till mottagning mindre än 60 dagar

42. Målrelaterad ersättning, utbetalning 2011

43. Budget 2012 – Stram budget • Regional utveckling • Biogas – Studentrabatt – Miljö / intern / extern – Klimatarbete / Klimatberedning – Näringsliv miljödriven - Kostnadstäckningsgrad – Många nya tåg –Naturbuss – Spårvagn – Social ekonomi – Ekologisk odling – Ungdomsarbetslöshet - Vindkraft - Upphandling

44. Hälso – Sjukvården • Hälso- och sjukvården räknas upp med 1.8 % • Sjukhusen skall minska sina kostnader med 2 % cirka 300 miljoner • Hälsovalet räknas upp med 3,6 % - målrelaterad • Psykiatrin undantas från att spara – extra ersättning • Mödravårdspeng • Palliativ vård • Regionalt cancercentrum • Ersättning för hälsosamtal ökas från 18,5 mkr till 21 mkr. 15 miljoner till Primärvården • Patientsäkerhet

45. Slutligt taxeringsutfall 2011(Avser 2010 års inkomster)

46. Slutligt taxeringsutfall 2011(Avser 2010 års inkomster)

47. Sjukvårdskostnader (kr per invånare)

48. 25 000 20 000 15 000 10 000 5 000 0 SLL VGR Riket Skåne Kalmar Örebro Uppsala Blekinge Hallands Samtliga kommun Dalarnas landsting Gotlands Jämtlands Värmlands Jönköpings Gävleborgs Kronobergs Norrbottens Västerbottens Östergötlands Västmanlands Södermanlands Västernorrlands Nettokostnad för hälso- och sjukvård (kr/inv) 2009 exkl. tandvård 20 572 20 572 19 703 19 703 Region Skåne har ökat sina nettokostnader/inv med 2,6% jmf med 2008. Riket har ökat med 2,4%. Blekinge och Gotland har ökat med mer än 6%.

49. 5 000 4 500 4 000 3 500 3 000 2 500 2 000 1 500 1 000 500 0 SLL VGR Riket Skåne Örebro Kalmar Uppsala Blekinge Hallands Dalarnas Jämtlands Värmlands Jönköpings Gävleborgs Kronobergs Norrbottens Västerbottens Östergötlands Västmanlands Södermanlands Västernorrlands Gotlands kommun Samtliga landsting Nettokostnad för primärvård (kr/inv) 2009 3 579 3 579 3 192 3 192 Skåne har ökat sina kostnader med 12,5% jmf med 2008. Riket med 4,3%.

50. 14 000 12 000 10 000 8 000 6 000 4 000 2 000 0 SLL VGR Riket Skåne Örebro Kalmar Uppsala Blekinge Hallands Samtliga kommun Dalarnas Gotlands landsting Jämtlands Värmlands Gävleborgs Jönköpings Kronobergs Norrbottens Västerbottens Östergötlands Västmanlands Södermanlands Västernorrlands Nettokostnad för specialiserad somatisk vård (kr/inv) 2009 11 330 11 330 11 098 11 098 Skåne har ökat sina kostnader med 3,7% jmf med 2008. Riket med 4,1%. Om Skåne hade legat på rikssnittet kunde kostnaderna sänkas med ca 260 mkr. Skåne har högre kostnader än riket för dagsjukvård och slutenvård.