310 likes | 1.23k Vues
KONJENİTAL MALFORMASYONLAR (Doğum Defektleri) % 4 - 6. Öğrenim Hedefleri. Doğuştan varolan; yapısal, davranışsal, fonksiyonel ve metabolik bozukluklar olarak tariflenen konjenital malformasyonların muhtemel nedenleri ve tipleri, Çevresel ve genetik faktörlere bağlı anomaliler.
E N D
Öğrenim Hedefleri Doğuştan varolan; yapısal, davranışsal, fonksiyonel ve metabolik bozukluklar olarak tariflenen konjenital malformasyonların muhtemel nedenleri ve tipleri, Çevresel ve genetik faktörlere bağlı anomaliler.
Anomali Tipleri Malformasayonlar Bozulma Deforrmasyon Sendrom
Konjenital Anomali Nedenleri Çevresel Faktörler : Teratoloji Prensipleri 1-Gelişim Dönemleri 2-Doz ve süre 3-Embriyo/fetusun genotipi, maternal genom 4-Etki mekanizması (patogenez) 5-Belirtileri : Ölüm, malformasyon , gelişme geriliği, fonksiyonel bozukluk Genetik Faktörler Çok Faktörlü
İnsan Organlarında, Doğumda İzlenen Büyük Anomali Sıklıkları
Malformasyona neden olabilen Teratojenler İnfeksiyon Ajanları ve Hipertermi (Rubella, sitomegalovirus,Herpes,HIV,toksoplazmozis,sfiliz,kızamık,kabakulak,hepatit) Yüksek dozda iyonik radyasyon: Doz, süre (Mikrosefali,damak yarığı, ekstremite anomalileri) Kimyasal ajanlar ve İlaçlar (Talidomid,antiepileptikler,sakinleştiriciler,streptomisin,tetrasiklik,keyif vericiler) Hormonlar: Androjenler,sentetik estrojenler,oral kontraseptifler, kortizon, Maternal Hastalıklar:Diabetes, Beslenme Bozukl,Obezite,Hipoksi Baba aracılığı ile Teratogenezis: Ağır metaller, radyasy.
Teratojen infeksiyon ajanları • Kızamıkçık virusu - Katarakt, glokom - Kalp defektleri - Sağırlık - Zeka geriliği
Thalidomid • Amelia • Meromelia
Fetal Alkol Sendromu • Ekstremite • deformiteleri, • Kardiyovasküler • defektler, • Zzeka geriliği
Kromozomal ve Genetik Faktörlere bağlı Anomaliler : %15- Sayısal Kromozom Anomalileri: Anoploidi,poliploidiOtozomal : Trizomi Örn: Trizomi 21 : DownSend. Örn: Trizomi 18 EdwardsSend. Örn: Trizomi 13 PatauSend. Seks Kromozomal : TrizomiÖrn.KlinefelterSend. Örn:Triple X Send.Monozomi Örn: Turner Sendromu - Yapısal Kromozom Anomalileri :Translokasyon, Delesyon, Duplikasyon- Mutant Genlerle Oluşan Anomaliler : Dominant veya Resessif : Örn:Akondroplazi :OtozamalDom.
Edwards Sendromu(Trizomi 18) • Büyüme geriliği • Zeka geriliği • Kalp defektleri • Pelvis darlığı • Parmak anomalisi • Fatalite :% 85
Patau Sendromu(Trizomi 13) • Dudak-damak yarığı • Polidaktili • Omfalosel • Zeka gerilği • Kalp Anomalileri • Sağırlık • Fatalite : ilk 3 ay
Klinefelter sendromu(44XXY) • Sterilite • Testiküler Atrofi • Jinekomasti
Annenin gebeliği sırasında geçirdiği enfeksiyonların embriyo veya fetusu en fazla etkilediği gelişim dönemi: • a- Birinci Hafta • b- Bilaminar Germ Diski Dönemi • c- Trilaminar Germ Diski Dönemi • d- Embriyonik Dönem • e- Fetal Dönem
İleri yaştaki anne doğumlarında en sık rastlanılan kromozomal anomalihangisidir? a- Klinefelter Sendromu b- Turner Sendromu c- Trizomi 13-15 d- Trizomi 17-18 e-Trizomi 21
KAYNAKLAR • S. Solmaz. Genel Embriyoloji Ders Notları. Ç.Ü. Üniversitesi Tıp Fakültesi Yayınları, Adana, 2000. • Keith L. Moore, T.V.N. Persaud. Before We Are Born, Essentials of Embriyology and Birth Defects, 7th Edition. Saunders Elsevier, London, 2009. • T.W. Sadler. Langman’s Medical Embryology, 9th Edition. Lippincott Williams&Wilkins, London, 2005. • MH Ross, W Pawlina. Histology a Text and Atlas, 6th Edition. Wolters Kluwer, Lippincott Williams&Wilkins, London, 2011. • A. Marjorie. A Color Atlas of Life Before Birth, Normal Fetal Development. Wolfe Medical Publications Ltd, London, 1983. • B.M. Carlson. Human Embryology and Developmental Biology, 4th Edition. Mosby Elsevier, Philadelphia, 2009.