Revisão Microbiologia 2ª parte

1. Revisão Microbiologia2ª parte Keite Nogueira

2. Microbiota normal • O corpo humano é continuamente habitado por vários microrganismos diferentes, em sua maioria bactérias que, em condições normais e em um indivíduo sadio, são inofensivos e podem até ser benéficos. • Comensal: organismos que se alimentam juntos • Órgãos e sistemas internos são estéreis, incluindo o baço, o pâncreas, o fígado, a bexiga, o SNC e o sangue. • Récem-nascido sadio adquire sua microbiota normal a partir da alimentação e do ambiente, incluindo outros seres humanos.

3. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (PELE) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusaureus(comum) Staphylococcusepidermidis(proeminente) Streptococcusspp. (irregular) – S.pyogenes Bacilos Gram-positivos: Corynebacteriumspp. (++) Propionibacterium acnes

4. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (CONJUNTIVA) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusaureus(irregular ) Staphylococcusepidermidis(comum) Streptococcusspp.(irregular) Bacilos Gram-positivos: Corynebacteriumspp. (comum) Cocos Gram-negativos: Moraxella e Neisseiriaspp. (comum) Haemophillusspp. (irregular) Bastonetes Gram-negativos: Escherichiacoli(irregular) Proteusmirabilis(irregular)

5. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (BOCA e FARINGE) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusaureus(comum) Staphylococcusepidermidis(comum) Streptococcusspp.(proeminente) Enterococcusspp.(irregular) Bacilos Gram-positivos: Corynebacteriumspp. (comum) Cocos Gram-negativos: Neisseriassp. (comum) Haemophillusspp. (irregular) Bastonetes Gram-negativos: Pseudomonasaeruginosa(irregular), Escherichiacoli(irregular) e Proteusmirabilis(irregular)

6. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (INTESTINOS) Bacilos Gram-negativos (principalmente Enterobactérias) Escherichiacoli(proeminente) Proteusmirabilis(comum) Pseudomonasaeruginosa(comum) Bacilos Gram-positivos: Corynebacteriumspp. (comum) Clostridiumtetani (irregular) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusaureus(proeminente) Staphylococcusepidermidis(comum)

7. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (VAGINA) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusspp. (comum) Streptococcusspp. (comum) Enterococcusspp. (comum) Bacilos Gram-positivos: Lactobacilos (proeminente) Bacilos Gram-negativos: Escherichiacoli, Klebsiellaspp. , Proteusmirabilis, Pseudomonasaeruginosa(comum)

8. MICROBIOTA NORMAL DO CORPO HUMANO (URETRA) Cocos Gram-positivos: Staphylococcusaureus(irregular) Staphylococcusepidermidis(proeminente) Streptococcusspp. (comum) Bacilos Gram-positivos: Corynebacteriumspp. (comum) Bacilos Gram-negativos: Escherichiacoli(comum) Proteusmirabilis(comum)

9. PATOGENICIDADE (PELE)Staphylococcusepidermidis (colonização de ponta de cateter → sepse) J. Pediatr. (Rio J.) vol.85 no.1 Porto Alegre Jan./Feb. 2009 / doi: 10.1590/S0021-75572009000100014 Camila MarconiI; Maria de Lourdes Ribeiro de Souza da CunhaII; João C. LyraIII; Maria R. BentlinIV; Jackson E. N. BatalhaV; Maria Fátima SugizakiII; José E. CorrenteVI; Lígia M. S. S. RugoloIV Utilidade da cultura da ponta de cateter no diagnóstico de infecção neonatal

10. PATOGENICIDADE (PELE)Staphylococcusaureus * Abscessos * infecções de feridas operatórias * furúnculo → Streptococcuspyogenes ← * Escarlatina

11. PATOGENICIDADE (OCULAR) Staphylococcusaureus * conjutivite → Neisseriagonorrhoeae ← * conjuntivite

12. PATOGENICIDADE (BOCA) Staphylococcusaureus * Abscesso (mandíbula)→ PATOGENICIDADE (FARINGE) Streptococcuspyogenes ← * Faringite

13. PATOGENICIDADE (FOSSAS NASAIS) Staphylococcusaureus * Portadores assintomáticos  furúnculos Streptococcuspneumoniae ← * inflamações de fossas nasais Pneumonias

14. PATOGENICIDADE (INTESTINO) Staphylococcusaureus * Enterotoxinas produzidas em alimentos (Intoxicação alimentar)

15. CATEGORIAS DE DOENÇAS INFECCIOSAS: • Infecção iatrogênica: produzida por intervenções médicas • Infecção nosocomial: adquirida em uma instituição de cuidados de saúde • Infecção oportunista: Infecção em um paciente com defesas comprometidas por um agente de baixa virulência que não produziria infecção em um paciente normal • Infecção subclínica: Infecção que produz uma resposta imunológica, mas sem sintomas clínicos ( também chamada de infecção assintomática).

16. CONCLUSÕES: • Complexo Burkholderiacepaciae Stenotrophomonasmaltophilia– bactérias de microbiota normal em vias aeréas superiores → podem causar pneumonias em pacientes imunocomprometidos . • Pseudomonasaeruginosa– microbiota normal de fezes → envolvida em vários tipos de infecções hospitalares • Staphylococcusaureus– profissionais de saúde portadores em fossas nasais devem ser descolonizados para dimimuir a prevalência de infecções em pacientes hospitalizados. • Enterococcusspp. – microbiota normal de fezes e irregular em orofaringe → infecções de ferida cirúrgica.

17. Principais patógenos humanos Aeróbios Cocos Gram positivos: Staphylococcus Streptococcus Bacilos Gram negativos: Enterobactérias BGN não-fermentadores (Pseudomonas) Bacilos Gram positivos: Bacilus (Bacilluscereus) Corinebacterias ( C. diphyteriae; Listeriamonocitogenes) Cocos Gram negativos: Neisseria ( N. gonorrhoae, N. meningitidis) Moraxella (M. catarrhalis) Anaeróbios Peptoestreptococcus; Bacteroides; Clostridium; Propionibacterium

18. Análise bacteriológica • Exame Direto - A fresco - Colorações: GRAM, Ziehl, outras • Cultura • Identificação • Antibiograma