Primeiros Socorros

Vila Franca de Xira 19 de Maio de 2012 PrimeirosSocorros Enf.ª Sandra Pereira sandramlimapereira@gmail.com

Temas • Primeiros Socorros (Conceito) • 10 Mandamentos do Socorrista • Posição Lateral de Segurança • Suporte Básico de Vida • Obstrução da via aérea/engasgamento • Convulsão • Feridas • Hemorragia • Queimaduras • Entorses • Fracturas

Primeiros Socorros • Podemos definir os Primeiros Socorros como: Uma série de procedimentos simples que têm como objectivo resolver situações de emergência, feitas por pessoas comuns com esses conhecimentos, até à chegada de atendimento médico especializado.

10 Mandamentos do Socorrista 1. Manter a calma. 2. Ter em mente a ordem de segurança na prestação de socorro: 1º O socorrista 2º A Equipa 3º A vítima. 3. Ligar para o número de emergência (geralmente, o 112). 4. Verificar se há riscos no local, tanto para o socorrista, como para a equipa e antes de agir no acidente. 5. Manter sempre o bom senso. 6. Manter o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos. 7. Distribuir tarefas. 8. Evitar manobras intempestivas. 9. Em caso de múltiplas vítimas dar preferência àquelas que correm maior risco de vida. 10. Ser socorrista e não herói. 4. Verificar se há riscos no local, tanto para o socorrista, como para a equipa e antes de agir no acidente. 2. Ter em mente a ordem de segurança na prestação de socorro: 9. Em caso de múltiplas vítimas dar preferência àquelas que correm maior risco de vida 3. Ligar para o número de emergência (geralmente, o 112). 10. Ser socorrista e não herói. 6. Manter o espírito de liderança, pedindo ajuda e afastando os curiosos. 8. Evitar manobras intempestivas. 7. Distribuir tarefas. 5. Manter sempre o bom senso. 1º O socorrista 2º A Equipa 3º A vítima. 1. Manter a calma.

Posição Lateral de Segurança (PLS) • Utilizada quando a vítima está inconsciente, mas a respirar e com um bom pulso; • Permite manter a permeabilidade da via aérea • Evita a entrada de conteúdo gástrico na via aérea. • Não deve ser realizada quando a vítima: • Não estiver a respirar; • Tiver uma lesão na cabeça, pescoço ou coluna; • Tiver um ferimento grave.

PLS - Como proceder: Retirar óculos e objectos volumosos (chaves, telefones) dos bolsos da vítima; Alargar as roupas ao nível do pescoço; Colocar o braço da vítima, mais próximo de si (reanimador), com flexão do cotovelo a 90º, de forma a fazer ângulo recto com o corpo da vítima, e com a palma da mão virada para cima;

PLS - Como proceder: Flexionar o outro braço da vítima sobre o tórax e encostar a face dorsal da mão à face da vítima, do lado do reanimador; Manter a mão da vítima nesta posição;

PLS - Como proceder: Com a outra mão, elevar a coxa da vítima, do lado oposto ao reanimador, de forma a flexionar o joelho; Rolar a vítima na direcção do reanimador;

PLS - Como proceder: Ajustar a perna que fica por cima, de modo a formar um ângulo recto ao nível da coxa e do joelho; Efectuar no final os ajustes necessários; Se a vítima tiver que permanecer em PLS por um longo período de tempo, recomenda-se que ao fim de 30 minutos seja colocada sobre o lado oposto.

PosiçãoLateral deSegurança

Suporte Básico de Vida (SBV) É um conjunto de procedimentos bem definidos e padronizados, tendo como objectivo reconhecer as situações de perigo iminente de vida, saber como e quando pedir ajuda, e ainda saber iniciar de imediato, sem recurso a qualquer recurso, manobras que contribuam para a preservação da ventilação e da circulação.

Suporte Básico de Vida (SBV) • A morte súbita é uma das principais causas de morte; • Cerca de 60% destas mortes ocorrem antes de a vítima chegar ao hospital; • 5 a 10% sobrevivem e têm alta do hospital. É vital intervir com o SBV antes da chegada da emergência médica

SBV – Como fazer Garantir condições de segurança Avaliar se a vítima responde Gritar por ajuda Permeabilizar via aérea Avaliar respiração Ligar 112 • 30 compressões torácicas Executar 2 ventilações

Garantir condições de segurança • O reanimador não deve expor-se a si ou a terceiros a riscos maiores do que o que corre a própria vítima.

Avaliar se a vítima responde Estimular, batendo suavemente nos ombros; Perguntar em voz alta: “Está bem? Sente-se bem?” Se a vítima responder: • Perguntar o que se passou; • Deixar na mesma posição; • Verificar se existem lesões; • Pedir ajuda se necessário; • Reavaliar regularmente.

(A vítima não responde) Gritar por ajuda Gritar por ajuda em voz alta; Colocar a vítima em decúbito dorsal - deitada com a barriga voltada para cima; Não abandonar a vítima.

Permeabilizar via aérea Desapertar a roupa à volta do pescoço da vítima; Fazer a extensão do pescoço (inclinar a cabeça para trás); Elevar o maxilar inferior (queixo); Retirar próteses dentárias soltas, secreções, etc; Explorar a cavidade oral; Verificar se existem corpos estranhos.

Atenção: Se suspeita de lesão cervical: colocar dedos indicadores por trás do ângulo da mandíbula e fazer pressão para cima e para a frente.

Avaliar respiração VOS • Ver • Ouvir • Sentir a existência de movimentos respiratórios normais.

(A vítima não respira normalmente)Ligar 112 Se estiver sozinho, deve ligar 112; Se estiver alguém por perto, pedir para ligar 112.

30 compressões torácicas Ajoelhe-se junto à vítima; Coloque a base de uma mão no centro do tórax Coloque a outra mão sobre esta; Entrelace os dedos e levante-os, para não exercer pressão sobre as costelas; Braços esticados na vertical, sem flectir os cotovelos, ombros na perpendicular.

Executar 2 ventilações Tapar o nariz da vítima; Manter a extensão do pescoço e elevação do queixo; Fazer uma inspiração profunda; Colocar os lábios à volta da boca da vítima; Soprar continuamente para o interior da boca da vítima (1''); Observar a expansão do tórax; Afastar a boca, mantendo a via aérea permeável; Observar movimento descendente do tórax;

SBV – Como fazer Alternar 30 compressões e 2 ventilações até chegar ajuda especializada. • 30 compressões torácicas Executar 2 ventilações

As manobras do SBV, uma vez iniciadas, devem ser continuadas sem interrupção até: • Chegar ajuda especializada; • A vitima começar a respirar normalmente; • O reanimador ficar exausto. Se a vítima estiver inconsciente e respirar ou começar a respirar: • Colocar a vítima em Posição Lateral de Segurança; • Telefonar para pedir ajuda; • Reavaliar periodicamente.

Obstrução da via aérea(engasgamento) • Qualquer objecto sólido (alimentos, sangue ou vómito) pode funcionar como corpo estranho e causar obstrução. • Sintomas: • Agitação; • Palidez; • Dilatação das pupilas (olhos); • Respiração ruidosa; • Tosse; • Estado de inconsciência com paragem respiratória e cianose (tonalidade azulada) da face e extremidades (dedos dos pés e mãos).

Tipos de Obstrução • Ligeira • Grave

Obstrução Ligeira – O que fazer • Encorajar a tosse; • Reavaliar periodicamente.

Colocar-se ao lado e ligeiramente atrás da vítima; • Suportar o corpo da vítima ao nível do tórax, com inclinação para a frente; • Dar uma pancada (utilizando a força adequada) com a base da outra mão na parte superior das costas, na região interescapular; • Repetir até 5 pancadas interescapulares; • Após cada pancada verificar se a obstrução foi resolvida. Obstrução grave O que fazer TécnicaparaaplicaçãodepancadasInterescapulares:

Obstrução graveBebés e Crianças Colocar a cabeça da criança para baixo e dar palmadas (não violentas, mas vigorosas) no meio das costas, entre as omoplatas, com a mão aberta.

ManobraHeimlich Colocar-se por trás da vítima; Colocar os braços à volta da vítima ao nível da cintura; Fechar uma mão em punho com o polegar encostado ao abdómen da vítima, na linha média um pouco acima do umbigo e bem afastada do apêndice xifoide;

ManobraHeimlich Agarrar o punho com a outra mão e efetuar um movimento rápido, vigoroso (para dentro e para cima) e na direcção do reanimador; Verificar a cada compressão a desobstrução; Repetir até 5 compressões abdominais; Repetir alternadamente 5 pancadas interescapulares com 5 compressões abdominais, até à desobstrução, ou a vítima ficar inconsciente; Caso a vítima fique inconsciente, a manobra deve ser interrompida e deve ser iniciada a reanimação cardiorrespiratória.

Convulsão Sinais e/ou Sintomas: • Movimentos bruscos e incontrolados da cabeça e/ou extremidades; • Perda de consciência com queda desamparada; • Olhar vago, fixo e/ou “revirar dos olhos”; • Salivação intensa (“baba”); • Perda de urina e/ou fezes.

Convulsão – O que fazer • Não imobilizar membros (braços e pernas), deixá-los livres; • Alargar roupas; • Observar se a respiração está adequada (se não há obstrução das vias aéreas) • Não traccionar a língua ou colocar objectos na boca para segurar a língua (colher, caneta, madeira, etc.); • Limpar as secreções salivares, com um pano ou papel, para facilitar a respiração; • Após a convulsão, se a vítima quiser dormir, deixe-a descansar, enquanto aguarda o socorro. • Afastar objectos do chão que possam causar lesões ou fracturas; • Afastar os curiosos, dar espaço à vítima; • Proteger a cabeça da vítima com roupa, almofada, ou mesmo com a mão; • Ter o devido cuidado para não colocar os dedos na boca da vítima durante a crise (poderá ser mordido); • Lateralizar a cabeça para que a saliva escorra; • Anotar a duração da convulsão;

Convulsão – Notas Importantes • Não medique a vítima, mesmo que ela tenha os medicamentos; • Se a convulsão for provocada por febre alta (geralmente em crianças), atenda da mesma maneira como descrito e dê-lhe um banho de água morna de chuveiro, vista-a com roupas leves e providencie atendimento médico; • Se a convulsão for provocada por acidente ou atropelamento, não a retire do local, atenda-a e aguarde a chegada do socorro médico.

Feridas - Conceito • É uma interrupção na continuidade de um tecido corpóreo. • Pode ser provocada por algum trauma, ou ser desencadeada por uma doença que accione as defesas do organismo.

Feridas • Feridas superficiais • Feridas profundas

FeridasSuperficiaisO que fazer Acalmar a pessoa falando com ela; Expor a zona da ferida para se poder observar cuidadosamente (retirar anéis, fios ou ornamentos); Lavar bem as mãos; Limpar o local com soro fisiológico ou água corrente; Desinfectar com solução anti-séptica; Se necessário, cobrir o ferimento com penso, gaze ou pano limpo e encaminhar a vítima ao pronto-socorro.

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