ד"ר שלומי כהן יחידה לגסטרו ילדים בית חולים דנה
E N D
Presentation Transcript
ד"ר שלומי כהן יחידה לגסטרו ילדים בית חולים דנה
Case Report • בת 12 שנים, בריאה בד"כ. • מזה כחודש כאב בטן עליונה, מלווה בצרבת, ללא בחילה או הקאה. • בדיקות הדם – ס"ד , ברזל, כימיה, סרולוגיה לצליאק תקינות . • US בטן תקין.
Case Report • בגסטרוסקופיה - גסטריטיס נודולרית עם ארוזיות. HP שלילי.
Case Report ? Gastric tuberculosis Amyloidosis Collagenous gastritis Sarcoidosis
Collagenous Gastritis • A rare entity of unknown etiology. • Described in children and adults. • Defined histologically by the presence of a thickened ,focal, subepithelial collagen band with an increase in inflammatory cell infiltration of the lamina propria with entrapment of capillaries. • This histologic pattern is similar to that in collagenous colitis.
Collagenous Gastritis • Presenting symptoms in children are UGI symptoms - epigastric pain, hematochezia, anemia , in adults - diarrhea. • The endoscopic findings in children are more impressive then in adults: erosive gastritis ,hemorrhage.
Collagenous Gastritis • Therapy according to case reports only: gastric acid suppression, steroids, sulfasalazine ?? • Therapy did not have a consistent effect on the thickness of the collagen band, but improvement of the clinical picture was achieved.