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REUNION DE MORTANDAD III

REUNION DE MORTANDAD III. GOMEZ DE LA FUENTE EDISON MARTINEZ. EDAD: 85 años 15/07/12 DDI: 3 DDI EN REANIMACION. Dx: - PO DE REINTERVENCION QX POR NECROSIS DE COLOSTOMIA+FILTRACION DE ANASTOMOSIS - PO DE VOLVULO de COLON SIGMOIDES. - SEPSIS PP ABDOMINAL.

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Presentation Transcript

  1. REUNION DE MORTANDAD III GOMEZ DE LA FUENTE EDISON MARTINEZ

  2. EDAD: 85 años 15/07/12 • DDI: 3 DDI EN REANIMACION. • Dx: • - PO DE REINTERVENCION QX POR NECROSIS DE COLOSTOMIA+FILTRACION DE ANASTOMOSIS • - PO DE VOLVULO de COLON SIGMOIDES. • - SEPSIS PP ABDOMINAL. • - FARVM. • - HTA. Paciente amanece en regular estado general, INTUBADO CON ARM (FR: 15 PEEP 5, FIO2 70, VT: 500) hemodinamicamente estable, diuresis +. • OBSERVACION: • CIPROFLOXACINA ........DIA 4. • METRONIDAZOL………. DIA 5 • HP: 180 CC/HORA. • SED....................D/R • NPT. 42 • NAD: SEGUN PA. • SV: PA:148/82MMHG PAM: 121 FC: 82/MIN FR: 15/MIN SAO2 98% • ACV. R1 Y R2: Ritmo regular, normofoneticos no soplos no galopes. • AR: MV rudo, no se auscultan ruidos agregados. • ABD: ASIMETRICO, A EXPENSAS DE BOLSA DE COLOSTOMIA EN FLANCO IZQUIERDO, blando depresible Sin defensa en todo el abdomen • SNC: Paciente Sedado, con pulilas, simetricas, reativas a la luz • PLAN: CONTROL EVOLUTIVO. • -LABORTARIO DE CONTROL • -GASOMETRIA ARTERIAL. • - INTERNACION EN UTI.

  3. EDAD: 85 años 16/07/12 • DDI: 4 DDI EN REANIMACION. • Dx: • - PO DE VOLVULO de COLON SIGMOIDES. • - SEPSIS PP ABDOMINAL. • - FARVM. • - HTA. • Paciente amanece en regular estado general, INTUBADO CON ARM (FR: 15 PEEP 5, FIO2 70, VT: 500) hemodinamicamente estable, diuresis +. • OBSERVACION: • CIPROFLOXACINA ........DIA 5. • METRONIDAZOL...........DIA 5 • HP: 180 CC/HORA. • SED....................D/R • NPT. 42 • NAD: SEGUN PA. • SV: PA:132/59MMHG PAM: 87 FC: 68/MIN FR: 15/MIN SAO2 100% • ACV. R1 Y R2: Ritmo rregular, normofoneticos no soplos no galopes. • AR: MV rudo, no se auscultan ruidos agregados. • ABD: ASIMETRICO, A EXPENSAS DE BOLSA DE COLOSTOMIA EN FLANCO IZQUIERDO, blando depresible Sin defensa en todo el abdomen • SNC: Paciente Sedado, con pulilas, simetricas, reativas a la luz • PLAN: CONTROL EVOLUTIVO. • -LABORTARIO DE CONTROL • -GASOMETRIA ARTERIAL. • - INTERNACION EN UTI

  4. 16/07/12 16:45 HS PCTE OBITA CON LOS SGTES DX: 1- FALLO MULTIORGANICO 2- SHOCK SEPTICO A PP ABDOMINAL 3- PERITONITOS POR PERFORACION DE VISCERA HUECA 4- POST OPERADO DE VOLVULO DE COLON SIGMOIDES 5- HTA 6- CARDIOPATA

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