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UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO – CURSO DE ENFERMAGEM DIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEM Profª Alcinéa Cristina Ferreira de Oliveira. DEFINIÇÃO. “ Julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de saúde, processos vitais, reais ou potenciais.”.
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UNIVERSIDADE CASTELO BRANCO – CURSO DE ENFERMAGEMDIAGNÓSTICOS DE ENFERMAGEMProfª Alcinéa Cristina Ferreira de Oliveira
DEFINIÇÃO • “Julgamento clínico sobre as respostas do indivíduo, da família ou da comunidade a problemas de saúde, processos vitais, reais ou potenciais.”
TIPOS DE DIAGNÓSTICOS • Diagnóstico de enfermagem real • Diagnóstico de enfermagem de risco • Diagnóstico de enfermagem de bem-estar
Diagnóstico de Enfermagem Real • Respostas humanas às condições de saúde • Processos vitais que existem em um indivíduo, família ou comunidade • É sustentado pelas características definidoras
Diagnóstico de Enfermagem de Risco • Respostas humanas às condições de saúde • Processos vitais que PODEMdesenvolver-se • Sustentado pelos fatores de risco
Diagnóstico de Enfermagem de Bem-estar • Respostas humanas a níveis de bem-estar • Potencial de aumento ou melhora desse bem estar
VANTAGEM • Base para as intervenções de enfermagem • Alcance das metas
Componentes de um Diagnóstico de Enfermagem • Título • Definição • Características Definidoras • Fatores de Risco • Fatores Relacionados
Título • Nome para o diagnóstico • É um termo • Ou é uma frase • Traduz um padrão de pistas relacionadas
DEFINIÇÃO • “Estabelece uma descrição clara e precisa; delineia seu significado e ajuda a diferenciá-lo de diagnósticos similares.”
CARACTERÍSTICAS DEFINIDORAS • Manifestações, sinais e sintomas • Inferências observáveis • Agrupadas como manifestações: - D.E. real - D.E. de bem estar
FATORES DE RISCO • Fatores ambientais • Elementos fisiológicos, psicológicos, genéticos, ou químicos ; que aumentam a vulnerabilidade de um indivíduos, família ou comunidade a um evento insalubre
FATORESRELACIONADOS • “Fatores que parecem mostrar algum tipo de relacionamento padronizado com o diagnóstico de enfermagem. Tais fatores podem ser descritos como antecedentesa, associados com, relacionados a, contribuintes para, ou estimuladores.”
Raciocínio Diagnóstico: Aplicação do Pensamento Crítico • “O raciocínio diagnóstico, ou aplicação do pensamento crítico para a identificação de problemas de saúde reais ou potenciais, exige conhecimento, habilidades e experiência.”
Princípios Fundamentais e Regras do Raciocínio Diagnóstico • Reconhecer diagnósticos exige familiaridade com os próprios diagnósticos • Mantenha a mente aberta ( evite influência de experiências anteriores ou pelas informações obtidas em prontuário ) • Quando você faz um diagnóstico, fundamente-o com evidências – sinais, sintomas, fatores de risco. • Embora a intuição seja um recurso valioso na identificação de problemas, jamais faça os diagnósticos com base apenas na intuição; busque evidências para a verificação de sua intuição. • Conheça suas qualificações e suas limitações.
Comparação entre Diagnósticos de Enfermagem Reais, de Risco e Potenciais
Referências: • CARPENITO, Lynda JUALL. Compreensão do Processo de Enfermagem.Mapeamento de Conceitos e Planejamento do Cuidado para Estudantes.2007. artmed. • GAIDZINSKI, Raquel Rapone et all. Diagnóstico de enfermagem na prática clínica.2008. artmed