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肝脏炎性假瘤

肝脏炎性假瘤. Inflammatory pseudotumor of liver (IPL). 炎性假瘤(炎性肌纤维母细胞瘤/ 浆细胞肉芽肿). 是一种原因不明的、少见的良性肿瘤。病变可发生于全身所有部位,发生在消化道者以肝脏为最多。是一种良性反应性炎症过程。. 历史回顾. 1953 Pack & Backer 首次报道 1991 冯玉泉 首次报道5例. 病因. 免疫学因素—主要由浆细胞组成 感染—病变组织中分离出细菌、病毒 硬化性胆管炎. 病理—诊断金标准. 大体: 实性、剖面灰白/淡黄色；可有包

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肝脏炎性假瘤

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Presentation Transcript

  1. 肝脏炎性假瘤 Inflammatory pseudotumor of liver (IPL)

  2. 炎性假瘤(炎性肌纤维母细胞瘤/ 浆细胞肉芽肿) • 是一种原因不明的、少见的良性肿瘤。病变可发生于全身所有部位,发生在消化道者以肝脏为最多。是一种良性反应性炎症过程。

  3. 历史回顾 • 1953 Pack & Backer 首次报道 • 1991 冯玉泉 首次报道5例

  4. 病因 • 免疫学因素—主要由浆细胞组成 • 感染—病变组织中分离出细菌、病毒 • 硬化性胆管炎

  5. 病理—诊断金标准 • 大体: 实性、剖面灰白/淡黄色；可有包 • 膜，有中央灶性坏死。 • 镜下：局限性纤维结缔组织增生，伴大 • 量慢性炎性细胞浸润，特别是浆 • 细胞，可见闭塞性门静脉炎。 • 分型：黄色肉芽肿—组织细胞为主 • 浆细胞肉芽肿 • 玻璃样硬化型—以纤维素增为主

  6. 临床表现 • 年龄：0.5—85岁(青壮年多见) • 性别: 男性多于女性(2:1) • 病史：50%患者近期感染史 • 缺乏特异性：发热、黄疸、腹痛、消瘦 • 肝功、AFP：（—） • 术前诊断困难

  7. 影像学表现 • CT • 平扫：低密度影，边缘清楚/欠清，圆形 • /不规则（75%），2-3CM大小 • 增强：动脉期无强化，门脉期及延迟期 • 病灶有不同程度强化（可能与其 • 病理成分有关）。

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