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RENATEN. RE seau NA tional de Prise en Charge des T umeurs EN docrines Malignes Rares Sporadiques et Héréditaires. Appel d’Offre INCa 2007. TUMEURS ENDOCRINES (TE). Lésions Néoplasiques résultant de la Prolifération de Cellules de Différenciation Endocrine

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Presentation Transcript

  1. RENATEN REseau NAtional de Prise en Charge des Tumeurs ENdocrines Malignes Rares Sporadiques et Héréditaires • Appel d’Offre INCa 2007

  2. TUMEURS ENDOCRINES (TE) • Lésions Néoplasiques résultant de la Prolifération de Cellules de Différenciation Endocrine • Conservation Propriétés des Cellules Normales, • Expression de Marqueurs : Cg A, synaptophysine • 2 Groupes de TE • Origine Endodermique (Estomac, Pancréas, Intestin, Bronches) • Origine Neuro-Ectodermique (CMT, Phéo, Paragangliomes) • TE Digestives : 70% • TE Thoraciques : 15-20% • CMT/Phéo/Paragangliomes : 5-10%

  3. Diagnostic Histologique Spécifique Immunohistochimie Reseau TENpath Pourquoi un Réseau pour les TUMEURS ENDOCRINES ? • Tumeurs RARES2/100 000 • Diagnostic DIFFICILE Localisation Anatomique Diffuse Caractérisation Histopronostique Difficile Variabilité du Potentiel Sécrétoire Hormonal et Peptidique

  4. Utilisation de Marqueurs Techniques Spécifiques : Imagerie Fonctionnelle Approche d’Oncogénétique F Familiales : 25% Pourquoi un Réseau pour les TUMEURS ENDOCRINES ? Pourquoi un Réseau pour les TUMEURS ENDOCRINES ? • Prise en charge Complexe Multidisciplinaire OBLIGATOIRE

  5. TE et Génétique

  6. Hétérogénéité des Vitesses de Progression Hétérogénéité des Profils Evolutifs Incurabilité au Stade Métastatique Faible Chimio et Radiosensibilité Importance des Protocoles et Essais Innovants Thérapies Ciblées Radiothérapie Métabolique Pourquoi un Réseau pour les TUMEURS ENDOCRINES ? Pourquoi un Réseau pour les TUMEURS ENDOCRINES ? • Prise en Charge Thérapeutique Complexe

  7. RENATEN : LES ACTIONS A MENER • Officialiser le Maillage National Existant Équipes Identifiées et Spécialisées dans la Prise en charge des TE Développement des Structures si Insuffisantes • Développer les Filières de Prise en Charge et Etablir les Parcours de Soins Approche Multidisciplinaire++++ Egalité d’Accès aux Filières de Soins Spécialisées Standardisation des Approches Diagnostiques et Thérapeutiques

  8. RCP de Recours Régionales ou Interrégionales Visioconférences Mensuelles CHU, CLCC, Etablissements Privés uneRCP Nationale d’Experts Référents des 12 Centres Mensuelle Téléconférence Dossiers Complexes, Essais Veille RENATEN : LES ACTIONS A MENER Mise en Place

  9. RENATEN : LES ACTIONS A MENER • Faciliter l’Accès des Patients aux Techniques Innovantes(Radiothérapie Métabolique…) • aux Essais Thérapeutiques Nationaux et Internationaux • Recenser les Echantillons Tumoraux et les Possibilités d’Accès au CRB en Relation avec le Réseau TNEpath • Favoriser la Recherche Clinique Meilleur Recensement des TE Incrémentation de la Base de Données Nationale ( Fichier GTE : plus de 4000 patients au 05/08)

  10. RENATEN : LES ACTIONS A MENER Actualiser et Diffuser les Référentiels Existants et les Labelliser INCa-HAS Thésaurus FFCD/SNFGE Livret Paragangliomes/Phéochromocytomes Héréditaires CMT/NEM2 et NEM1 Mettre en Place de Nouveaux Référentiels Labellisés TE Pulmonaires et Bronchiques

  11. RENATEN : LES ACTIONS A MENER • Assurer la Formation des Professionnels de Santé Reunions Régionales et Interrégionales RENATEN Sites Internet Soc Savantes/GTE • Assurer l’Information des Patients et du Public Association NEM France

  12. RENATEN • Comité de Pilotage National • CA et CS du GTE • Représentants des Disciplines Impliquées dans la Prise en Charge des TE • 12 Centres répartis sur le Territoire • Responsables Interrégionaux et Régionaux • Référents Locaux dans les CHU et les CLCC • Développement de la Struct. à l ’Echelon Local • Relais des Actions Nationales

  13. Paris Lille 8 Amienss 5 Rouen Reims Caen 1 Nancy Paris Villejuif Strasbourg Brest Rennes 10 Dijon 9 3 Angers Tours Nantes Besançon Orleans Poitiers 4 Lyon 12 Clermont-Ferrand Grenoble St Etienne Bordeaux DOM TOM 2 Limoges Nice 7 Nimes Marseille 11 Montpellier Toulouse Corse 6

  14. RENATEN • Équipes Associées Pluridisciplinaires • Spécialistes d’Organes, Oncologues • Chirurgiens • Généticiens, Biologistes Moléculaires • Médecins Nucléaires • Plateaux Techniques Spécifiques • Imagerie Fonctionnelle, Biologie Moléculaire • Réseau National Anatomopathologie • Plateformes Thérapeutiques pour l’Accès aux Traitements Innovants • Thérapies Ciblées • Radiothérapie Métabolique…

  15. CONCLUSION • RENATEN a pour Mission de Structurer l’Offre de Soins dans le Domaine des TE Meilleure Lisibilité des Structures Compétentes Développement de Filières Spécifiques Politique de Recherche d’un Groupe (GTE) Elaboration et Diffusion de Référentiels Nationaux • Amélioration de la Prise en Charge des TE • ……Et de leur Pronostic à Terme ?

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