1 / 32

____ __________ ____ __ _____ __ ______ _ ___________

____ __________ ____ __ _____ __ ______ _ ___________. A propos d’une série de 210 cas. S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar. Service de pneumologie – S.S.Batna -. II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie

latona
Télécharger la présentation

____ __________ ____ __ _____ __ ______ _ ___________

An Image/Link below is provided (as is) to download presentation Download Policy: Content on the Website is provided to you AS IS for your information and personal use and may not be sold / licensed / shared on other websites without getting consent from its author. Content is provided to you AS IS for your information and personal use only. Download presentation by click this link. While downloading, if for some reason you are not able to download a presentation, the publisher may have deleted the file from their server. During download, if you can't get a presentation, the file might be deleted by the publisher.

E N D

Presentation Transcript

  1. ____ __________ ____ __ _____ __ ______ _ ___________ A propos d’une série de 210 cas S.Hamoud, S.Benderdoukh, F.Badsi, A.Takouachet, F.Bourkab, A.Djebbar Service de pneumologie – S.S.Batna - II èmes Journées Nationales Auressiennes de pneumologie Batna 9 & 10 Mai 2007

  2. RappelPhysiologique P° Atmosphérique 760 mmHg P° intra-pulmonaire 760 mmHg • Elasticité du poumon • 5 cm H2O au Repos • Inspiration: - 6 à – 12 cm • - Expiration – 4 à – 8 cm P° intra-pleurale 755 mmHg

  3. Définition Pneumothorax Poumon Normal Irruption d’air dans l’espace pleural

  4. Etude rétrospective 210 dossiers 1er janvier 2003 - 30 Mars 2007 203 Hommes et 07 Femmes

  5. ______ _______ _ ___

  6. __________ ___ _______ _ ___ __ ___ 64%

  7. Morphotype 70% La taille de nos malades varie entre 1m,60 et 1m,93 cm Le poids est compris entre 50 et 85 kg

  8. < 10

  9. Caractère du Pneumothorax

  10. ________ • 37 cas = 17,61 %

  11. Nbre de récidives

  12. _________ _________ ___ __________

  13. ______ __ ___________ P.N.O. Partiel 38 172 P.N.O. Total

  14. localisation

  15. Attitude du service PNO Partiel PNO Complet ou Poumon controlatéral altéré Abstention Guérison Echec Exsufflation Guérison Echec Drainage Guérison Echec CHIRURGIE

  16. _______ _____________

  17. Repos • Suffisant devant 1 PNO partiel & bien toléré • Antalgiques et anti-tussifs à la demande

  18. Exsufflation  Ramener rapidement le poumon à la paroi  Eviter le drainage

  19. Drainage Pleural le point de ponction - Au niveau du 2° espace intercostal (EIC) sur la ligne médioclaviculaire ou - Entre le 3° et 5° EIC sur la ligne axillaire moyenne. - Le drain est dirigé vers le sommet du poumon. - Dans le cas d'un hémothorax, le drain est dirigé vers la base pulmonaire. Air Sang Points d’introduction du drain

  20. Drainage Pleural 72 malades = 34,28 % • PNO Suffocant sous P° • PNO bridé • PNO avec poumon controlatéral lésé  PNO chronique • PNO avec troubles de l’hématosechez 1 cardiaque ou 1 I.Resp • PNO Bilatéral • Patient sous ventilation assistée ………….

  21. Les complications mineurs du drainage 09 cas / 72 ( 12,5% )

  22. T.D.M. : 60 Malades

  23. ______ ___________

  24. T.D.M Thoracique Bulles d’emphysème

  25. Durée de séjour selon le traitement 3 sem. 4 sem 7 sem

  26. _________ •  Le P.N.O. accident imprévisible • Bien supporté  Repos strict + antalgiques • exsufflation  Raccourcie la durée de séjour • Drainage  en Urgence quand P.N.O. étendu et mal toléré . T.D.M.: nécessité devant tout P.N.O. après retour à la paroi  CHIRURGIE PREVENTIVE

More Related