Sexualita uživatelů pervitinu a Subutexu

1. Sexualita uživatelů pervitinu a Subutexu Výsledky orientačního výzkumu Jana Justinová, TK Němčice, katedra psychiatrie 1. LF UK

2. Cíle výzkumu • Získání podrobnějších informací o sexualitě problémových uživatelů • Ověření platnosti hypotéz • Porovnání s běžnou populací (Weiss, Zvěřina: Sexuální chování v ČR, 2008) • Prozkoumání mezioborového prostoru, navržení doporučení pro praxi • Vytvoření základů pro další možné studie, především kvalitativní povahy

3. Metody sběru a zpracování dat • Kvantitativní studie • Nestandardizovaný dotazník • Pilotní výzkum → hypotézy • Sběr dat v letech 2007 a 2008 • 10 nízkoprahových a substitučních zařízení • Anonymní sběr, informovaný souhlas • Zohlednění etických problémů • Zpracování programem SPSS – popisná statistika, korelační koeficienty

4. Spolupracující zařízení • Centrum poradenství pro mládež a rodiny, o.s. Prev-Centrum, Praha • K-centrum, Centrum protidrogové prevence a terapie o.p.s., Plzeň • K-centrum, Centrum sociálních služeb Děčín • K-centrum, Magdaléna o.p.s., Benešov • Kontaktní centrum Stage 5, Progressive o.s., Praha • Kontaktní centrum, o.s. Prevent, Prachatice • Kontaktní centrum, o.s. Sananim, Praha • Kontaktní centrum, Semiramis o.s., Mladá Boleslav • Krizové a kontaktní centrum, o.s. Prevent, Strakonice • Specializované ambulantní služby CADAS, o.s. Sananim, Praha

5. Popis výběrového souboru • Pravidelní uživatelé pervitinu nebo Subutexu, bez výrazného užívání jiné drogy • ZS do značné míry neznámý + výběr přes instituce → pravděpodobně nereprezentativní VS • 267 respondentů • Věk: průměr 27,0 let, modus 22, min. 16, max. 58

6. Popis výběrového souboru • 95% P a 73% S: i.v. aplikace • 51% P a 89% S užívá denně • Doba užívání P: • průměr 7,5 roku, modus 2 a 3 • min.1, max.37 • Doba užívání S: • průměr 4,5 roku, modus 6 • min.1, max.10

7. Hlavní okruhy zájmu • Spokojenost se sexuálním životem • Počátek a frekvence sexuálních aktivit • Kvalita a délka sexuálního styku • Používání ochrany • Sexuální obtíže a poruchy • Využívání a poskytování komerčního sexu • Sexuální styk se stejným pohlavím • Pohlavně přenosné choroby • Vliv závažných pohlavně přenosných chorob na sexuální chování • Sexuální zneužívání, znásilnění

8. Spokojenost • Hypotéza: uživatelé S méně spokojeni se svým sexuálním životem než uživatelé P

9. Změna sexuálního života s drogami + delší pohlavní styk (M) + lepší prožívání (M) + větší apetence (MP) + větší aktivita (ŽP) - méně častý sex (MP,ŽP) - menší apetence (MS,ŽS)

10. Změna potřeby uspokojení • Hypotéza: s užíváním Subutexu se potřeba sexuálního uspokojení snižuje, s užíváním pervitinu zvyšuje

11. Sexuální dysfunkce v době užívání drog • Hypotéza: uživatelé Subutexu trpí častěji sexuálními obtížemi než uživatelé pervitinu • Muži P: příliš velká potřeba sexu, nedosažení orgasmu, poruchy erekce, příliš malá potřeba sexu • Muži S: příliš malá potřeba sexu, poruchy erekce, nedosažení orgasmu • Ženy P: poruchy vzrušivosti, nedosažení orgasmu • Ženy S: příliš malá potřeba sexu, poruchy vzrušivosti, nedosažení orgasmu

12. Sexuální orientace • Zkušenost s homosexuálním stykem: • 9% mužů P 10% mužů S 5% mužů ČR • 61% žen P 51% žen S 8% žen ČR • Homosexuální orientace: • 1(+2)% mužů P 2(+2)% mužů S 1(+2)% mužů ČR • 0(+16)% žen P 0(+12)% žen S 0(+3)% žen ČR • Bisexuální orientace: • 10% mužů P 9% mužů S 12% mužů ČR • 43% žen P 36% žen S 11% žen ČR

13. První pohlavní styk, počet partnerů • Hypotéza: uživatelé pervitinu vykazují rizikovější sexuální chování než uživatelé Subutexu. Obě skupiny rizikovější než běžná populace • Věk prvního styku: • Počet partnerů

14. Prostituce • Styk s prostitutkou mělo alespoň 1x: • 49% mužů P 47% mužů S 14% mužů ČR • Užití kondomu vždy: • 39% mužů P 50% mužů S 74% mužů ČR • Poskytnutí sexu za úplatu:

15. Zneužití v dětství • Hypotéza: Ženy-uživatelky uvádějí v porovnání s reprezentativním vzorkem české populace žen častěji zneužívání v dětství a nedobrovolný sex v dospělosti.

16. Nedobrovolný sex • Sex vynucený násilím nebo pod hrozbou násilí

17. Závěry • Uživatelé P a S se neliší v míře spokojenosti, obě skupiny méně spokojené než průměr ČR • Potřeba uspokojení se s P zvyšuje, se S snižuje • Uživatelé S vyšší výskyt sexuálních dysfunkcí, obě skupiny výrazně vyšší výskyt než průměr ČR • Ženy-uživatelky častěji zkušenost s homosexuálním stykem a častěji se považují za bisexuálně orientované než průměr ČR • Obě skupiny uživatelů srovnatelně rizikové co do počtu partnerů, počátku sexuálního života, prostituce; výrazně rizikovější než průměr • Ženy, ale i muži, výrazně častěji zažili zneužívání v dětství a sex z donucení než průměr ČR

18. Děkuji za pozornost justinova@sananim.cz