Download
oversigt over fraser i notaterne i psykepj n.
Skip this Video
Loading SlideShow in 5 Seconds..
Oversigt over fraser i notaterne i psykEPJ PowerPoint Presentation
Download Presentation
Oversigt over fraser i notaterne i psykEPJ

Oversigt over fraser i notaterne i psykEPJ

141 Vues Download Presentation
Télécharger la présentation

Oversigt over fraser i notaterne i psykEPJ

- - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - E N D - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - - -
Presentation Transcript

  1. Oversigt over fraser i notaterne i psykEPJ

  2. Notattype Søgeord Frasetekst/kommentar

  3. Medicinering amb. Apoteksaftaler 1. Patienten henter selv sin medicin på apoteket2. Apoteket bringer medicin til dagbehandlingen

  4. Medicinering amb. Begrundelse 1. Vederlagsfri medicin2. Medicintilskud ikke gået igennem endnu3. Manglende compliance

  5. Udlevering af vederlagsfri medicin skal begrundes i ét eller flere af følgende behandlingsmæssige hensyn:

  6. 1. Medicineringen kræver specifik viden og erfaring fra sygehuset/behandlingspsykiatrien

  7. 2. Der er behov for tæt styring eller stabilisering fra sygehuset/behandlingspsykiatrien

  8. 3. Hvis manglende compliance er en del af sygdommen, eller hvis manglende compliance medfører risiko for skadelig adfærd på patienten selv eller andre

  9. Medicinering amb. + døgn Bivirkninger Der er informeret om virkninger og bivirkninger af præparatet

  10. Medicinering amb. + døgn DystoniEjakulatorisk dysfunktionEpileptiske anfaldErektiv dysfunktionHyperkinesiHypokinesi/akinesiMotorisk akatisiParestesierRigiditetSeksuallyst øget/nedsatSøvnighed - sedationTremorTør vaginaVægtøgning/tab 0 = forekommer ikke1 = let grad2 = moderat grad3 = udtalt grad

  11. Medicinering amb. + døgn Ordinationer 1. Kontrol v. Serdolectbehandling: Kontrol af S-Ca, S-Mg og EKG hver 3. måned samt ved dosisøgning.2. Kontrol v. Lithiumbehandling: S-li, S-creat. Og TSH-D hver 3. måned3. Kontrol v. Leponexbehandling: Leukocytter, trombocytter, neutrofile, lymfocytter hver 6. uge samt kontrol af EKG hver 3. måned.4. Kontrol v. Valproatbehandling: Levertal, leucocytter, trombocytter, creatinin og amylase.

  12. Gruppebehandling Gruppens navn Psykoedukation for patienter med bipolar lidelser sammen med deres nære pårørende

  13. Behandlernotat amb. Hjemmebesøg Har det p. t. rimeligt.

  14. Behandlernotat amb.+døgn Samtale Patienten har fået psykoeducation i forbindelse med samtale

  15. Behandlernotat amb.+døgn Supplerende tekst Hvis patienten får medicin doseret via apoteket, bedes egen læge give apoteket besked om medicinændring.

  16. Notattype Søgeord Frasetekst/kommentar

  17. Besked til egen læge/andre Supplerende tekst Hvis patienten får medicin doseret via apoteket, bedes egen læge give apoteket besked om medicinændring.

  18. Somatisk amb. + døgn Cave Pt. Har eller har haft MRSAEr der for mindre end 6 måneder siden bekræftet tilstedeværelse af MRSA, skal pt. Behandles/indlægges under isolation

  19. Plejeplan Sygeplejediagnose Skabelon

  20. Problem:Årsag/Relateret til:Kendetegn/Viser sig ved:

  21. Mani

  22. Problem:

  23. Patienten er foretagsom i en grad der belaster

  24. hverdagslivet og patientens omgivelser

  25. Kendetegn:

  26. Løftet stemningsleje: opstemt, optimistisk, irritabel og

  27. utålmodig

  28. Øget selvværdsfølelse

  29. Uindfølelige spring i tanke og tale: kan ikke

  30. koncentrere sig om et emne, og kan ikke færdiggøre en

  31. handling, påbegynder hele tiden nye tanker eller

  32. handlinger

  33. Nedsat søvnbehov, ikke tid til at sove

  34. Nedsat appetit, der er ikke tid til at spise, vægttab

  35. Forøget seksuel aktivitet, ukritisk med mange kortvarige

  36. partnere

  37. Øget taletrang, tåler ikke afbrydelser

  38. Foretager ukritiske, økonomiske dispositioner

  39. Årsag:

  40. Udløst af stress-situation

  41. Udløst ifm somatisk sygdom